Добавить в избранное
Лечение Суставов Все о лечении суставов

Резокластин 4 мг

Список сосудорасширяющих препаратов для головного мозга

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей...

Читать далее »

 

Список препаратов расширяющие сосудыИспытывая усталость, вовсе необязательно укорять себя за лень, и сильная утомляемость не всегда проявляется после плохого ночного отдыха, а головные боли, повышение артериального давления могут не означать скорую перемену погоды. Человек плохо себя чувствует чаще всего из-за проблем с кровеносными сосудами. Возрастные изменения, обилие жирной пищи, стрессы, травмы головы, остеохондроз — всё это приводит к сужению сосудов головного мозга. Наиболее частой причиной изменения кровеносных сосудов является атеросклероз, отложение холестериновых бляшек на стенках сосудов.

  • Сосудорасширяющие лекарственные средства
    • Вазодилататоры или спазмолитики
    • Блокаторы кальциевых каналов
    • Описание сосудорасширяющих препаратов
  • Для улучшения умственной деятельности
    • Ноотропные средства
    • Сосудистые средства на растительной основе

Бляшки затрудняют кровоток. Это означает, что артериальное давление повышается, и проходимость сосуда уменьшается, сосуд может не выдержать нагрузки и лопнуть. У человека развивается инсульт. Через суженные сосуды головной мозг не может получать достаточного питания и кислорода. Ухудшается микроциркуляция, отмирают нейроны, и как следствие у человека резко ухудшается память и наблюдается слабоумие.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Сосуды необходимо обследовать. Обращаться надо к кардиологу или к неврологу. Они могут назначить: электроэнцефалографию, МРТ, УЗИ, допплерографию. Исследования выяснят степень патологии стенок сосудов, скорость прохождения кровотока, определят зону, где сосуды сужены. В зависимости от тяжести заболевания рекомендуют определённые сосудорасширяющие препараты для головы.

Сосудорасширяющие лекарственные средства

Различают 3 стадии проявления сужения сосудов. Обследование пациента укажет на тяжесть заболевания и доктор примет решение, какое лекарственное средство лучше принимать пациенту.

  • Как применяются сосудорасщиряющие препараты 1 стадия заболевания, ранняя, не выявляет явных симптомов. Может болеть голова, но боль вскоре утихает, иногда повышается давление, но через короткий период времени оно нормализуется, внезапно нахлынувшая усталость проходит, если некоторое время отдохнуть. Болезнь только начинает проявлять себя. Чаще всего плохое кровоснабжение мозга начинает развиваться у людей после 30 лет.
  • 2 стадия более заметна. Человек может страдать мигреневыми болями, у него появляются скачки артериального давления, наблюдается тахикардия. Постоянная усталость и тошнота становятся его неотъемлемыми спутниками. Резко меняется настроение от смеха до плача. Наблюдается сбой работы внутренних органов. Ухудшается кратковременная память.
  • 3 стадия сужения сосудов выявляются у пациента после инсульта, инфаркта, травм головного мозга. Человек не может координировать свои движения, ему тяжело стоять и передвигаться.

Вазодилататоры или спазмолитики

Вазодилататоры расширяют сосуды и снимают спазмы. Они могут оказывать местное и общее действие. Лекарства снизят тонус мышц кровеносных сосудов, воздействуют на сосудистые нервные окончания, снизят скорость кровотока. Вазодилататоры разжижают кровь и снижают давление.

  • На 1 стадии нарушения кровообращения пациентам выписывают «Спазмалгон», «Но-шпу».
  • На 2 стадии принимают препараты, которые расслабят мышцы сосудов: «Атропин», «Эуфиллин», «Теофиллин». Средства, которые воздействуют на нервные окончания: «Пентамин», «Пахикарпин». Улучшат микроциркуляцию: «Фентоламин», «Эбрантил», «Циннаризин». Разжижает кровь — «Никотиновая кислота».
  • На 3 стадии патологических проявлений в сосудах головного мозга доктор может назначить: «Актовегин», «Цераксоном», «Мексидол».

Вазодилататоры можно приобрести без рецепта врача, но принимать их без консультации специалиста нельзя. Снимая спазмы и улучшая кровообращение головного мозга, они резко снижают артериальное давление. Может потребоваться экстренная медицинская помощь.

Блокаторы кальциевых каналов

Кальций необходим для нормальных метаболических процессов в клетках гладких мышц. Если в клетках скапливается слишком много кальция, то чрезмерно усиливается обменные процессы. Это означает, что тканям не будет хватать кислорода, кровь становится гуще, развивается гипоксия и отмирание нейронов. Роль блокаторов, закрыть кальциевые каналы, чтобы вещество не попадало в клетки ткани сосудов. В результате действия препаратов-блокаторов кальция расслабляются мышцы сосудов, увеличивается внутриканальный просвет, кровь в достаточном количестве может поступать в головной мозг и питать его кислородом.

  • Сосудорасщиряющие препараты и их действиеК 1 поколению препаратов относятся: «Верапамил», «Нифедилин». Они обладают хорошей эффективностью, но действия лекарств не считается длительным.
  • Препараты 2 поколения обладают большей биосовместимостью. Аллергические проявления случаются редко. К этой группе относятся: «Манидилин», «Клентиазем», «Амлодилин».
  • Блокаторы кальция 3 поколения отличаются скоростью выведения вещества и продолжительностью действия. Часто используют: «Дилтиазем», «Бепредил», «Форидон».

Используют блокаторы кальциевых каналов для лечения пациентов со 2-3 стадией патологического изменения сосудов. Нельзя принимать препараты самостоятельно. Назначить их может только специалист.

Описание сосудорасширяющих препаратов

«Пахикарпин гидройодид» — лекарство можно приобрести в виде таблеток или раствора для инъекций. Уколы делают подкожно или внутримышечно. Препарат расширяет сосуды головного мозга, снижает артериальное давление. Его назначают при спазмах периферических артерий, при снижении родовой деятельности. Таблетки принимают — 100 мг 2-3 раза в сутки. Терапия продолжается 7 недель. Инъекции чаще используют при снижении тонуса мускулатуры матки.

«Актовегин» — это раствор для инъекций: производят в ампулах по 2, 5, 10 мл. Препарат назначают при сосудистых нарушениях головного мозга, ухудшении микроциркуляции в кровеносных сосудах. Лекарство выписывают в послеоперационный период, если раны плохо заживают. Схему приёма препарата доктор подбирает индивидуально для каждого пациента, в зависимости от сложности заболевания.

«Верапамил» — это таблетки 40, 80 мг. Они упакованы в блистеры по 10 шт. Назначают препарат при нарушении сердечного ритма, при тахикардии, стенокардии. Принимают таблетки во время еды. На начальной стадии заболевания — 40 мг 3 раза в сутки. При сложных патологиях разовую дозу увеличивают до 160 мг. Препарат могут назначить женщинам во время беременности и в период лактации, если конечный результат превышает риск для ребёнка.

«Папаверин» — лекарственное средство выпускают в форме таблеток, свечей, раствора для инъекций. Его назначают как спазмолитическое средство сосудов головного мозга и периферической системы. Таблетки принимают по 40 мг 5 раз в сутки, свечи используют 3 раза в сутки, раствор вводят внутримышечно, внутривенно или капельным путём по 20 мг каждые 4 ч.

Для улучшения умственной деятельности

Чтобы голова лучше работала перед экзаменом или в период повышенных умственных нагрузок принимают средства из группы психофармакологии. Препараты являются не только сосудорасширяющими лекарствами. Они воздействуют на ЦНС.

Ноотропные средства

Список сосудорасщиряющих препаратовПрепараты данной группы улучшают кровообращение головного мозга: проходит головная боль, головокружения. Они воздействуют на корковые функции, в которых обнаружена патология: улучшается речь, появляется ясность мышления. Ноотропы имеют антиастенический эффект: увеличивается работоспособность, проходит вялость и быстрая утомляемость. Беспорядочно принимать лекарственные средства не рекомендуют. Требуется курс непрерывной, комплексной терапии.

«Ноотропил» — это капсулы. Их назначают взрослым и детям, с нарушениями умственной деятельности. Терапия для взрослых продолжается до 8 недель. Суточная норма 160 мг на 1 кг веса. Её распределяют на 4 приёма. Детям до 12 лет назначают терапию в 3 недели. Суточная доза до 50 мг на 1 кг веса. Аналогами «Ноотропила» являются «Пирацетам», «Мемотропил».

«Фенотропил» — выпускают в таблетках. Средство назначают при патологии сосудов головного мозга, при нестабильных невротических состояниях. Препарат улучшает память, внимание, работоспособность. Принимают до 200 мг в сутки в течение 2 недель.

Ноотропы используют в комплексе с сосудорасширяющими средствами, физиотерапией.

Сосудистые средства на растительной основе

В качестве сосудорасширяющих средств используют препараты на основе экстрактов растений.

«Гинкго Билоба форте» — это капсулы. Основное вещество — экстракт Гинкго Билоба. Вспомогательными веществами являются экстракты зеленого чая, цветочной пыльцы, сушеного лука. В препарат добавлен витаминный комплекс группы «В». Принимают средство по 40 мг 3 раза в сутки. Длительность терапии до 3 месяцев. Препарат улучшает кровообращение мозга, устраняет гипоксию. Аналогами «Гинкго Билоба» являются: «Гинкго Ум», «Витрум Мемори», «Танакан».

Для метаболических процессов в головном мозге принимают средства, которые состоят из комплекса трав и витаминных комплексов. К таковым относится препарат «Болюсы Хуато».

Как действует препарат«Болюсы Хуато» — это пилюли. Средство состоит: из корня горечавки, женьшеня, дудника китайского и даурского, плодов дерезы китайской. Препарат снимает симптомы хронической ишемии мозга. Принимать его можно только после 18 лет. В комплекте с лекарством входит мерная ложечка. Суточная доза препарата: 4 мерные ложки или 48 пилюль 2 раза в день. После 10 дней лечения делается перерыв в 1 день. Длительность терапии — 2 месяца.

Если предстоит деловая встреча, тестирование или планируется подготовка к экзаменам, то данные средства принимать можно, но задолго до важного события. Мгновенного действия они не имеют. Перед приёмом лекарственных средств необходимо посоветоваться с доктором.

С лекарствами, имеющими сосудорасширяющий эффект, надо быть очень осторожными. Они могут помочь, а могут и навредить: снизить давление до минимума, привести к нежелательным реакциям организма. Многие средства можно приобрести без рецепта, но прежде чем пойти в аптеку, необходимо поговорить с доктором.

Боль в суставах, артриты сопровождают многие заболевания, следуют за ними, или могут предшествовать типичной картине острого воспалительного процесса. Артралгия с наличием признаков местного воспаления характерна для более 200 заболеваний. Она может быть ведущим симптомом или одним из сопутствующих проявлений.

реактивный артрит

Основные понятия

Артриты (от латинского artr – сустав, itis – воспаление) – воспалительные поражения суставов, различающиеся по происхождению, локализации, проявлениям, но имеющие общие черты местного воспаления и поражения внутренней оболочки сустава.

Среди всех ревматологических проявлений в детском возраста наиболее распространен реактивный артрит. В более старшей возрастной группе он развивается у молодых людей до 40 лет. В большинстве проявлений связан с острой кишечной инфекцией, вызванной энтеробактериями, и острой урогенитальной хламидийной инфекцией. Могут провоцировать развитие реактивных артритов и респираторные микоплазменные и хламидийные инфекции (Mycoplasma pneumoniae et Chlamydia pneumonia).

Реактивный артрит (РеА) – острое воспаление суставов негнойного характера, симптомы развиваются спустя не позже 1 месяца после острой кишечной или мочеполовой инфекции, связан с антигеном гистосовместимости НLА-В27. Может быть обусловлен развитием опосредованного иммунологического воспаления после вакцинации, при гриппе, туберкулезе и другой инфекции.

Основные понятия

Таким образом, истинной причиной заболевания служит не инфекционное воспаление, спровоцированное возбудителем, а поражающее действие иммунных комплексов, провоцирующее типичное поражение сустава с внутрисуставным накоплением жидкости.

Классификация в МКБ-10

Все они относятся к классу инфекционных артропатий: в МКБ-10 код М 00-М 03.

Код М 02 в МКБ-10 – реактивные артропатии

Код М 02.0 в МКБ-10 – артропатия, сопровождающая шунт кишечника

Код М 02.1 в МКБ-10 – постдизентерийная артропатия

Код М 02.2 в МКБ-10 – постиммунизационная артропатия

Код М 02.3 в МКБ-10 – болезнь Рейтера

Код М 02.8 в МКБ-10 – другие реактивные артропатии

Код М 02.9 в МКБ-10 – реактивная артропатия неуточненная

Классификация реактивного артрита (Таблица 1)

Реактивный артрит Рабочая классификация
По этиологии 1. Артриты урогенитальные (чаще всего вызваны Chlamidia trachomatis). 2. Артриты после кишечной инфекции. 3. Артриты, вызванные другой вирусной или бактериальной инфекцией. 4. Артриты септические.
Пункты 3 и 4 в практике ревматологи часто объединяют в группу РеА, хотя таковыми они не являются.
Течение 1. Острый – до 6 месяцев. 2. Затяжной – до 12 месяцев. 3. Хронический артрит – более 12 месяцев.
4. Рецидивирующий (наличие повторной атаки спустя не меньше 6 месяцев от начала ремиссии).
По степени активности 1. Высокая. 2. Средняя. 3. Низкая.
4. Ремиссия.
Развитие функциональной недостаточности (ФНС) 1. Сохранена профессиональная возможность. 2. Утрачена профессиональная возможность. 3. Утрачена возможность к самообслуживанию.

Наиболее частая локализация поражений суставов (Таблица 2)

Причины артрита Типичное поражение суставов
Дизентерия Симптомы олигоартрита нижних конечностей и сакроилеита
Иерсиниоз Крупные суставы ног, крестцово-подвздошные суставы, пяточные кости
Язвенный колит Плечевые, тазобедренные, двусторонний сакроилеит,
спондилоартрит
Болезнь Крона Плечевые, локтевые, сакроилеит,
спондилоартрит
Гонококковый Моноартрит нижних конечностей
Болезнь Рейтера Коленные, плюснефаланговые, сакроилеит
спондилоартрит
Туберкулез Тазобедренные, коленные, позвоночник
Бруцеллез Лучезапястные, межфаланговые, локтевые, тазобедренные, коленные, крестцово-подвздошные

Симптомы

  1. Симптомы общей интоксикации: повышение температуры от субфебрильных цифр до высокой лихорадки, выражена общая слабость, отмечается снижение аппетита и веса.
  2. Симптомы поражения суставов: реактивный артрит несимметричный; характерно поражение как крупных, так и мелких суставов ног – голеностопного, коленного и суставов стоп, особенно больших пальцев. Реже поражаются суставы пояса верхних конечностей: плечевые, грудино-ключичные или височно-нижнечелюстные, крестцово-подвздошные. Одновременно поражается не более шести суставов.
  3. Развитие воспаления в зонах прикрепления суставов и связок к костям (энтезисов). Наиболее часто развивается тендовагинит пальцев стоп или кистей, области пяток.
  4. Поражение слизистых оболочек: симптомы конъюнктивита при поражении глаз, уретрита и кольцеобразного баланита, цервицита у женщин при поражении мочеполовой системы, болезненных эрозий на слизистой полости рта.
  5. Признаки кератодермии: очаги гиперкератоза подошвенной части стоп или кистей.
  6. Признаки поражения ногтей (чаще пальцев стоп).
  7. Сочетанные поражения других органов:
  • аортит (воспаление стенки аорты);
  • миокардит;
  • недостаточность митрального клапана;
  • миозит – поражение скелетных мышц;
  • полиневрит – появление симптомов поражение периферической нервной системы;
  • увеличение лимфатических узлов (например, группы паховых при урогенитальной патологии).

Дополнительные методы диагностики артритов

  1. Инструментальные:
  • рентгенография сустава;
  • спиральная компьютерная или магнитно-резонансная томография;
  • остеосцинтиграфия;
  • спектроскопия ЯМР;
  • УЗД сустава;
  • артроскопия.
  1. Лабораторные:
  • общеклинические;
  • биохимическое исследование;
  • иммунологические;
  • иммуноэлектрофорез;
  • исследование синовиальной жидкости.

Информацию о том, какие изменения в результатах лабораторных и инструментальных обследований можно ожидать, мы систематизировали в Таблице 3.

Методы диагностики Изменения при РеА
Лабораторные
ОАК Снижение уровня гемоглобина, лейкоцитоз, тромбоцитоз, увеличение СОЭ
Биохимическое исследование Увеличение СРБ, гиперфибриногенемия
Иммунологическое исследование Повышение уровня IgА, гипергаммаглобулинемия, НLА-В27 в 60-80%.
Инструментальные
Рентгенография сустава Эрозии, наряду с субхондральным склерозом, костная пролиферация, остеосклероз или остеопороз при затяжном и хроническом течении, периостит
УЗД сустава Истончение хрящей, утолщение и деформация поверхностей сустава, воспалительный внутрисуставной выпот, гипертрофия синовиальной оболочки, отек окружающих тканей
Синовиальная жидкость Низкая плотность муцинового сгустка, нейтрофильный лейкоцитоз

Дифференциальная диагностика реактивного артрита

Дифференциальная диагностика РеА приведена в Таблице 4.

Признаки Болезнь Рейтера (урогенитальный реактивный артрит) Ревматоидный артрит Системная склеродермия Псориатический артрит Системная красная волчанка
Пол Преимущественно мужчины 80% женщины 80% женщины Мужчины и женщины с одинаковой частотой 90% женщины
Возраст 18-30 лет 10-55 лет 30-50 лет 20-45 лет 30-40 лет
Начало Острое Острое, подострое, хроническое Постепенное Постепенное Подострое
Предшествующие факторы Симптомы кишечной инфекции, венерические заболевания, травма Вирусная инфекция, промышленное и бытовое химическое воздействие, переохлаждение, травма, стресс Вирусная инфекция, промышленное и бытовое химическое воздействие, переохлаждение, травма, стресс Нервное перенапряжение Вирусная инфекция, инсоляция
Течение Рецидивирующее Быстрое прогрессирование Медленное прогрессирование Медленное прогрессирование Медленное прогрессирование
Симметричное поражение суставов Не характерно Часто У 28% больных Редко Редко
Частая локализация Коленные суставы Межфаланговые проксимальные, лучезапястные суставы Межфаланговые проксимальные суставы, ногтевые фаланги Дистальные межфаланговые суставы Преимущественное поражение околосуставных тканей. Очаги некроза головки бедренной кости, в телах позвонков, надколенниках
Утренняя скованность Не наблюдается Часто Не наблюдается Не наблюдается Не наблюдается
Симптомы поражения кожи и слизистых Стоматит, кератодермия ладоней и стоп Подкожные ревматоидные узелки. Атрофия регионарных мышц Отечность с утолщением и уплотнением кожи лица, сосудистые звездочки Псориатические бляшки, стоматит, глоссит Эритема лица в виде «бабочки», эритема на шее и тыльной поверхности кистей, алопеция, ломкость ногтей
Поражение позвоночника Нет закономерности, но в поздней стадии чаще поясничный отдел Редко шейный отдел Не характерно Нет закономерности, чаще поясничный отдел Нет закономерности
Симптомы поражения других органов Часто уретрит, цистит, конъюнктивит Сердце, почки, легкие Легкие, сердце, пищевод, почки Кожные покровы, слизистые оболочки, редко почки и сердце Сердце (перикардит), легкие (плеврит), желудок, кишечник, почки, нервная система

Дифференциальная диагностика поражения суставов при реактивном артрите с другой и суставной патологией на основании данных обследования приведена в Таблице 5.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Заболевание

Особенности поражения суставов

Лабораторные показатели

Рентгенологические особенности

Реактивный артрит Наиболее частое вовлечение коленных и голеностопных суставов, I пальца стопы; асимметричность поражения Повышенная СОЭ, незначительный лейкоцитоз, умеренный тромбоцитоз, анемия, наличие СРБ, пиурия, микрогематурия и протеинурия в анализе мочи как следствие уретрита Остеосклероз, костная пролиферация и краевые эрозии, периостит
Псориатический артрит Поражение межфаланговых суставов, рецидивирующее поражение локтевых, коленных и голеностопных суставов, боли выражены значительно. Может протекать злокачественно Повышенная СОЭ, незначительный лейкоцитоз, анемия, содержание фибриногена и серомукоида повышено. Повышение активности кислой фосфатазы, протеиназы, гиалуронидазы. Наличие антигена НLА, комплемента Субхондральный остеопороз и склероз, субхондральные кисты, узурация суставных поверхностей. Разрушение эпифизов плюсневых костей. Склероз межпозвоночных дисков, изменение их высоты
Ревматоидный артрит Скованность после пробуждения больше 30 минут. Припухлость пястно-фаланговых, межфаланговых и лучезапястного суставов. Сгибательная контрактура пальцев, ульнарная деформация кисти. Симптомы атрофии мышц кистей СОЭ повышена до 40-70 мм/ч, содержание фибриногена и серомукоида, ά2- и ɣ-глобулинов повышено, наличие СРБ, специфического ревматоидного фактора (РФ) Деструктивные изменения головок II-III пястных и V плюсневых костей, костей лучезапястного сустава. Сужение межсуставных щелей, кисты в эпифизах костей. Краевые костные разрастания, остеопороз
Ревматический артрит Симптомы поражения суставов появляются после перенесенной ангины, чаще полиартриты, летучесть, симметричность поражения.
Симптомы одновременного поражения сердца и суставов.
Подкожные узелки в области суставов. Кольцевидная эритема
Лейкоцитоз умеренный, повышение СОЭ, уровня фибриногена, серомукоидов, ά2- и ɣ-глобулинов. Наличие СРБ. Повышение титра АСЛ-О, IgМ. Нет изменений, нет суставной инвалидизации
Системная склеродермия Деформация мелких межфаланговых суставов. Скованность после пробуждения, сгибательные контрактуры мелких, позже крупных суставов. Симметричность поражения Анемия (В12-дефицитная, гемолитическая или гипопластическая). Повышение СОЭ до 25 мм/ч. Увеличение содержания фибриногена, серомукоида. Повышение СРБ Субхондральный остеопороз. Межсуставные щели сужены. Анкилоз

Лечение

Различают три подхода к лечению реактивного артрита:

  • медикаментозное лечение;
  • функциональное лечение;
  • лечение народными средствами.

В первом случае выделяют такие средства терапии:

  1. При выявлении очага инфекции и установлении причины артрита проводится лечение антибиотиками с учетом чувствительности к соответствующим микроорганизмам.
  2. НПВП применяют для уменьшения признаков воспаления, интенсивности боли и гипертермии.
  3. ГКС системно назначают в случае тяжелых системных проявлений. Чаще лечение ГКС проводят в виде внутрисуставных введений.
  4. Базисный препарат при переходе артрита в хроническую форму – сульфасалазин длительно (несколько месяцев).
  5. Системная энзимотерапия – лечение вобэнзимом.

Лечение

Лечение народными средствами подразумевает как употребление отваров и настоев трав с противовоспалительным и антибактериальным действием, так и местное применение компресссов из окопника, хрена, черной редьки.

Препараты медикаментозного лечения (Таблица 6)

Препараты Болезнь Рейтера Постиммунизационная артропатия Постдизентерийная артропатия Псевдотуберкулезный артрит
Доксициклин 0.3 г 3 р/д 0.3 г 3 р/д
Азитромицин 1 г в 1 день, затем по 0.5 г 1 г в 1 день, затем по 0.5 г 1 г в 1 день, затем по 0.5 г
Ципрофлоксацин 1.5 г 2 р/д 1.5 г 2 р/д 1.5 г 2 р/д
Амикацин 1 г/сут 1 г/сут
Диклофенак 150 мг/сут 2-3 мг/кг/день 150 мг/сут
Мелоксикам 15 мг/сут 0,3-0,5 мг/кг 1 р/д 15 мг/сут
Левомицетин 2 г/д
Целекоксиб 200мг 1-2 р/сут
Ибупрофен 200 мг 2-3 р/д 35-40 мг/кг в 2-4 приема 200 мг 2-3 р/д 200 мг 2-3 р/д
Преднизолон 20-40 мг/сут 20-40 мг/сут
Депо-Медрол 0.1-40 мг в/сут 0.1-40 мг в/сут 0.1-40 мг в/сут
Дипроспан 2 мг в/сут 1 мл в/м 1 раз в 2 недели 2мг в/сут 1 мл в/м 1 раз в 2 недели
Сульфасалазин Макс. 2-3 г/сут 30-40 мг/кг 0.5-1.5 г/сут 0.5-1.5 г/сут
Флогэнзим 2 таб. 3 р/д 2 таб. 3 р/д 2 таб. 3 р/д 2 таб. 3 р/д
Вобэнзим 5 таб. 3 р/д 5 таб. 3 р/д 5 таб. 3 р/д 5 таб. 3 р/д

Постиммунизационный реактивный артрит (после вакцинации) развивается чаще у детей, поэтому необходима коррекция дозы препарата на килограмм веса ребенка.

Похожие симптомы могут проявляться при артритах различной этиологии. Только опытный врач может провести тщательную диагностику для выяснения причины артритов и назначить правильное лечение. Нужно учитывать, что каждый препарат имеет побочные действия и может быть противопоказан в конкретном случае у данного больного. Даже лечение народными средствами должно осуществляться под контролем врача, избавиться полностью от данного заболевания, как правило, невозможно, однако при адекватной терапии наступает длительная ремиссия. Прогнозы при артритах после кишечной инфекции более благоприятные, чем при синдроме Рейтера, суставном синдроме на фоне язвенного колита и болезни Крона.

Источники:

  1. Лечащий врач. Е.С. Жолобова, Е.Г. Чистякова. Реактивные артриты у детей – диагностика и лечение;
  2. В.А.Молочков Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф.Владимирского, Москва. Болезнь Рейтера. Consilium Medicum. 2004; 03;
  3. В.М. Чепой. Диагностика и лечение болезней суставов. Москва. «Медицина».

Содержание:

  • Показания
  • Использование в ядерной медицине
  • Противопоказания и осложнения при использовании
  • Дозировка
  • Передозировка и взаимодействие
  • Дополнительная информация

Золедроновая кислота – это компонент некоторых лекарств, который запатентован швейцарской фармакологической компанией. Среди основных препаратов, которые содержат этот компонент, можно назвать акласта, блазтера, верокласт, золендрэкс и многие другие.

Показания

Кислота обладает избирательным влиянием на костную ткань, а точнее — подавляет активность остеокластов, которые разрушают кости человека. Поэтому основное показание для применения – это лечение и профилактика остеопороза.

Второе действие – противоопухолевое, что особенно важно при наличии метастазов различных раковых опухолей в костной ткани. К другим показаниям можно отнести:

  1. Повышенное содержание Ca в крови при наличии злокачественных опухолей.
  2. Множественные миеломы.
  3. Дополнение к стандартной терапии при подтверждении метастазов любой солидной опухоли.

Использование в ядерной медицине

z-kОстеосцинтиграфия именно с использованием этого препарата позволяет добиться максимального результата от процедуры. При этом можно выявить ранние метастазы костей, которые часто бывают при раке предстательной железы, а значит, назначить своевременное лечение.

Можно без труда дифференцировать метастатические поражения костной ткани от костно-дегенеративных заболеваний, которые не имеют онкологической природы.

При заболеваниях суставов и позвоночников онкологии можно уточнить активность разрушительного процесса, который происходит в костях и суставах, и при этом не проводить какие-то диагностические операционные вмешательства.

Противопоказания и осложнения при использовании

Единственное противопоказание – это индивидуальная непереносимость золендроновой кислоты и других препаратов, которые входят в группу бисфосфонатов. К ограничению для приёма можно отнести почечную или печеночную недостаточность, бронхиальную астму.

При применении могут возникнуть самые разные побочные действия, поэтому, если замечено хотя бы одно, надо сразу обратиться к врачу и решить вопрос о дальнейшем лечении. К основным и самым частым побочным явлениям золендроновой кислоты можно отнести:

  1. Бессонницу.
  2. Анемию.
  3. Одышку.
  4. Тошноту.
  5. Запор.
  6. Инфекцию мочевого пузыря.
  7. Боль в костях.
  8. Повышение температуры тела.
  9. Прогрессирование опухоли.
  10. Кандидоз.
  11. Микоз.
  12. Облысение.

Применения при беременности строго противопоказано, так как кислота оказывает повреждающее действие на плод. Мало того, при лечении обязательно нужно предохраняться от беременности.

Дозировка

В инструкции по применению золендроновой кислоты есть чёткие указания о дозировке. При повышенном содержании Ca в крови и наличии злокачественных новообразований, целесообразность приёма должна определяться врачом. Максимальная доза при этом – 4 мг. Вещество нужно вводить в организм с помощью внутривенной инфузии, длительность которой должна быть не меньше 15 минут. Промежуток между первым и вторым введением должен составлять не менее 7 дней.

При лечении миеломы и костных метастазов, которые появились при наличии любых опухолей солидных органов, доза для введения составляет 4 мг, также в виде внутривенной инфузии, длительность которой должна быть не меньше 15 минут. Препарат применяется каждые 3 или 4 недели до 12 месяцев — столько времени требуется на полный курс.

Передозировка и взаимодействие

z-k2Случаев передозировки за всё время практического применения препарата не зарегистрировано.

Осторожность надо соблюдать при одновременном приёме с аминогликозидами, которые ещё больше усиливают снижение кальция в крови. Также осторожно нужно назначать при одновременном приёме с диуретиками, что опять же повышает риск понижения кальция в крови. При одновременном приёме с другими препаратами, которые считаются нефротоксическими, необходим пересмотр дозы последних.

При наличии множественной миеломы и одновременном приёме талидомида и золендроновой кислоты в несколько раз повышается риск нарушений работы почек. Есть также данные о том, что препараты золендроновой кислоты нельзя растворять в растворах, которые содержат кальций, например — в растворе Рингера.

Дополнительная информация

Как и любое другое лекарство, золендроновая кислота имеет свои аналоги, самыми популярными и часто используемыми можно считать:

  1. Акласта.
  2. Блазтера.
  3. Верокласт.
  4. Золендронат – Тева.
  5. Золедрэкс.
  6. Золерикс.
  7. Зомета.
  8. Резорба.

Применять их можно строго при назначении врача или после консультации у опытного специалиста – онколога.

Препарат оказывает неблагоприятное действие на почки, и разовая доза не должна превышать 4 мг, а продолжительность инфузии должна быть не меньше 15 минут. Поэтому при введении препарата за 5 минут и меньше риск почечной недостаточности возрастает в несколько раз. Но даже если время введения будет составлять 15 минут, но доза будет 8 мг, это также часто приводит к тому, что почки перестают нормально работать.

Перед началом введения каждый раз обязательно нужно определять уровень сывороточного креатинина, если же будут какие-то изменения в почках после введения первой дозы, последующее лечение отменяется.

Во время лечения нужно постоянно контролировать уровень кальция, фосфора, магния, а также гемоглобин и гематокрит. При необходимости проводится корректировка этих веществ в организме.

  • Как лечить кисту спинного мозга?
  • Проявления и терапия эпикондилита лучезапястного сустава
  • Чем лечить артрит плечевого сустава — препараты
  • Симптомы и лечение врожденного спондилолистеза
  • Упражнения для спины с использованием фитбола
  • Артроз и периартроз
  • Боли
  • Видео
  • Грыжа позвоночника
  • Дорсопатия
  • Другие заболевания
  • Заболевания спинного мозга
  • Заболевания суставов
  • Кифоз
  • Миозит
  • Невралгия
  • Опухоли позвоночника
  • Остеоартроз
  • Остеопороз
  • Остеохондроз
  • Протрузия
  • Радикулит
  • Синдромы
  • Сколиоз
  • Спондилез
  • Спондилолистез
  • Товары для позвоночника
  • Травмы позвоночника
  • Упражнения для спины
  • Это интересно
    14 марта 2019

  • Начала периодически болеть спина — что делать и как быть?
  • 14 марта 2019

  • Нужно ли колоть диклофенак при звоне в ушах?
  • 13 марта 2019

  • Когда после перелома позвонка можно сидеть?
  • 13 марта 2019

  • Травма копчика, не проходят боли — что делать?
  • 12 марта 2019

  • Нужна ли операция, если после лечения боли прошли, но осталось онемение

Каталог клиник по лечению позвоночника

Список препаратов и лекарственных средств

© 2013 — 2019 Vashaspina.ru | Карта сайта | Лечение в Израиле | Обратная связь | О сайте | Пользовательское соглашение | Политика конфиденциальности
Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.
Использование материалов с сайта разрешается только при наличии гиперссылки на сайт VashaSpina.ru.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий