Добавить в избранное
Лечение Суставов Все о лечении суставов

Признаки люмбаго поясничного отдела

Особенности люмбалгии поясничного отдела позвоночника

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей...

Читать далее »

 

Острую или подострую боль в области поясницы достаточно часто называют люмбалгией. По сути, это классификация болевого синдрома, который возникает в результате нарушений функциональности позвоночного столба, а не самостоятельного заболевания. Появление боли в поясничном отделе наиболее часто вызвано остеохондрозами, остеопорозами, гиподинамией или, наоборот, усиленными физическими нагрузками.

В большинстве случаев люмбалгия поясничного отдела не взаимосвязана с развитием серьезных патологических нарушений. Она носит временный характер в виде тупой ноющей боли, иррадиирущей в заднюю поверхность бедра, и усиливающейся при любых физических усилиях. Со временем боли купируются, но в любой момент могут вновь возникнуть до того момента, пока не будет устранена причина их возникновения. При отсутствии терапии и игнорировании проблемы вполне возможна инвалидизация пациента.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Классификация заболевания

Люмбалгия является разновидностью дорсалгии. В МКБ-10 (международной классификация болезней) она закодирована номером M54.5, что указывает на поясничные боли.
По течению люмбалгия делится на 2 типа:

  1. Острая. Боли возникают внезапно. Нередко они не связаны с заболеваниями позвоночного столба, за исключением протрузий в межпозвоночных дисках.
  2. Хроническая. Нарастание боли происходит постепенно. Чаще всего она взаимосвязана с хроническим течением патологического процесса в позвонках и близлежащих тканях.

По своему происхождению люмбалгию можно разделить также на 2 вида:

Вертеброгенные

Этот тип заболевания тесно взаимосвязан с развитием патологических проявлений в позвоночном столбе:

  • дегенеративно-дистрофические (спондилоартрозы, остеохондрозы и т.д.);
  • остеопорозы;
  • деформации позвоночного столба (кифосколиозы, сколиозы);
  • грыжи и протрузии;
  • нарушения связочного аппарата позвоночного столба;
  • смещение, а также травмирование.

В список вертеброгенных проявлений включены опухолевидные новообразования любой этиологии.

Невертеброгенные

К развитию этой формы приводят:

  • болезни тканей, а также нарушения в работе почек, герпетические высыпания, опухолевидные образования, травмы и мышечные растяжения;
  • болезни кишечника, почек и других внутренних органов;
  • развитие миофасциальной боли в результате длительной антифизиологической позы, а также механического повреждения мышц спины.

Кроме того, к невертеброгенным факторам можно отнести миозиты и лишайный герпес.

Причины

Основными факторами, способствующими возникновению люмбалгии в поясничном отделе, являются:

  • неправильная осанка и физические усилия, в том числе поднятие тяжестей;
  • недостаточное поступление в организм микроэлементов;
  • мышечная гипотрофия;
  • усиленный рост костей у детей и подростков;
  • избыточная масса тела и плоскостопие;
  • переохлаждение спины;
  • беременность и стрессовые ситуации;
  • неправильный выбор обуви.

Кроме того, к развитию болевого синдрома способны привести возрастные изменения в соединительных тканях. Во всех случаях возникновения люмбалгии обязательно снятие боли после того, как будет выяснена причина ее появления.

Механизм развития

Люмбалгия занимает второе место по распространенности патологического процесса неврологического характера, после головных болей. Наиболее часто заболевание наблюдается у пациентов старше 50 лет, особенно у женщин в период развития менопаузы. Однако боли способны появиться у подростков (девочек 10-12 лет) и мальчиков (13-17 лет). Это связано с гормональной перестройкой организма и периодом активного роста.

Появившиеся боли классифицируется как:

  • корешковая – возникает при сдавливании спинномозговых нервных корешков;
  • отраженная – болевой синдром вызван нарушениями в работы внутренних органов;
  • локальная – болевой синдром провоцируется раздражениями костно-мышечной структуры, находящейся вблизи поясницы.

Характерной локализацией болевого синдрома является пространство между 4 и 5 поясничными позвонками. Верхние позвонки намного реже подвергаются повреждению, что связано с особенностями распределений нагрузок на позвоночный столб. Постоянный дискомфорт вынуждает пациента принять наиболее щадящую позу для максимального расслабления мышц.

Опасность развития заболевания

Вертеброгенные боли, спровоцированные заболеваниями позвоночного столба, значительно ограничивают пациента в движении, что негативно влияет на качество жизни. Кинжальные боли (люмбаго) могут беспокоить человека на протяжении продолжительного времени. Это может привести к нарушению осанки и неправильному формированию двигательных стереотипов, снижающих болезненный синдром. Однако основную опасность представляют не боли, а причины их возникновения, например, деформирующая и дистрофическая дорсопатия.

При остеохондрозах наблюдается истончение межпозвонковых дисков, что каждый раз при обострении приводит к еще большему их разрушению и необратимым последствиям в дальнейшем. При развитии межпозвонковых грыж обострение люмбалгии сопровождается опасностью секвестрации (последней стадии заболевания), что требует незамедлительного оперативного вмешательства.

В результате защемления корешков в спинномозговых нервах люмбалгия сопровождается отраженными суставными и мышечными болями, а также иррадиацией боли в область ягодиц и промежности. Нередко люмбалгия сопровождается гинекологическими проблемами и урологическими заболеваниями, расстройствами кишечника и т. д.

Диагностика

Люмбалгия диагностируется на основании визуального осмотра, а также проведения инструментального обследования пациента.

  • Рентгенография. По результатам рентгеновских снимков можно установить наличие деформативных изменений в позвоночнике и возможное сужение спинномозгового канала.
  • Компьютерная томография. Позволяет с особой точностью проверить полученную информацию.
  • МРТ. Результаты МРТ дают полную картину причины возникновения боли не только в позвоночном столбе, но и в близлежащих тканях, нервных корешках и кровеносных сосудах. После оценки всех анализов и снимков, врач делает заключение о необходимой терапии.

Симптомы

Характерным симптомом люмбалгии является напряжение и боли в поясничном отделе позвоночника. На месте локализации боли образуется уплотнение, которое при пальпации доставляет сильнейший дискомфорт для больного. При нажатии на уплотненную область у пациента наблюдается положительный «синдром прыжка» (резкие вздрагивания).

Негативная симптоматика сопровождается следующими особенностями:

  • чаще всего присутствуют односторонние боли, сопровождающиеся различной интенсивностью;
  • из-за защемления нервных окончаний могут возникнуть «простреливающие» боли и возможно временное ограничение подвижности больного;
  • при болях слабой интенсивности основные причины развития люмбалгии бывают невертеброгенного характера;
  • боли усиливаются во время кашля, движения, чихания и т. д., а облегчение наступает только в положении лежа на боку;
  • пациент резко ограничен в движениях, он не может сделать наклон вперед, при этом прогибания в спине и боковой наклон менее болезненный;
  • человек не может сесть, положив одну ногу на другую, а также спуститься по ступеньке вниз, при этом он старается щадить больную сторону;
  • пациенту крайне затруднительно разогнуться, поэтому он помогает руками, которые кладет на поясницу, при этом мышцы на пояснице сильно напрягаются, их невозможно полностью расслабить при пальпации (прощупывании) рядом расположенных тканей отмечается болезненность;
  • наблюдается симптом Гейта (появление резкой боли в положении лежа на спине, при попытке резко согнуть ногу в коленном суставе или бедре на стороне поражения, притянув конечность к животу).

В том случае, когда люмбалгия спровоцирована появлением позвоночной грыжи, симптоматика сопровождается онемением нижних конечностей, нарушениями двигательной активности и снижением рефлекторной чувствительности.

Терапевтические мероприятия

Лечение люмбалгии предполагает в первую очередь нейтрализацию болевого симптома, однако важно учитывать, что болезненный синдром является проявлением патологического состояния организма, которое также необходимо устранять.

Поэтому все лечебные мероприятия разделяются на три направления:

  1. Симптоматическое (устранение патологических проявлений).
  2. Патогенетическое (воздействие на механизм развития симптоматики).
  3. Этиологическое (нейтрализация причин заболевания).

Как правило, доброкачественность люмбалгии позволяет достаточно успешно ее лечить, особенно в начальной стадии развития болезни. Для большей эффективности анальгезирующая медикаментозная помощь должна сочетаться с устранением причины люмбалгии.

При хроническом болевом симптоме терапия люмбалгии включает в себя:

  • выполнение лечебного массажа;
  • мануальная терапия;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • вакуумная терапия;
  • ЛФК;
  • ортопедия;
  • сухие и подводные вытяжения;
  • иглорефлексотерапия, в том числе фармакопунктура.

Огромное значение следует уделять использованию пояснично-крестцовых корсетов, которые фиксируют область поясницы, снижают давление на позвоночные диски, нервные окончания и сосуды. Благодаря ортопедическим изделиям отмечается значительное облегчение состояния позвоночного столба.

Медикаментозная терапия

Для комплексного лечения рекомендуется применение следующих препаратов:

  • для снижения мышечного тонуса и купирования болезненного синдрома назначаются Сирдалуд, Мидокалм, Баклофен, Диклофенак, Нимесулид и т. д.;
  • для снятия боли могут выполняться обезболивающие блокады с лидокаином и новокаином;
  • для расширения сосудов и снижения вязкости крови используются такие препараты, как Пентоксифиллин и Актовегин;
  • для восстановления хрящевой ткани назначаются Афлутоп и Дона-3.

При тяжелом развитии симптоматики рекомендуются противовоспалительные стероидные средства (Дексамезатон, Гидрокортизон, Дипроспан и т.д.), но при назначении гормональных средств необходимо учитывать короткий курс лечения, так как они способны вызвать множество побочных проявлений.

Успешность терапии люмбалгии напрямую зависит от степени развития болевого синдрома. При обострении рекомендуется соблюдение постельного режима (не менее 3 дней), лежа на ровной жесткой поверхности с согнутыми в коленях ногами (можно подложить специальный валик). Главной целью такого положения пациента является максимальное распрямление позвонков, мышечное расслабление и снятие нервного напряжения.

ЛФК, массаж и физиотерапия

Занятие лечебной физкультурой и физиотерапевтические мероприятия способствуют:

  • хорошему мышечному растяжению;
  • усилению гибкости межпозвоночных сочленений;
  • укреплению мышц спины;
  • улучшению кровообращения;
  • активизации лимфотока;
  • снижению отеков нервных окончаний;
  • ускорению тканевой регенерации;
  • устранению боли и т. д.

Кроме того, комплексное использование этих процедур позволяет нейтрализовать люмбалгию за максимально короткий промежуток времени, что предупреждает развитие хронического процесса. Единственным условием выполнения массажа и ЛФК является необходимость стихания острого процесса, чтобы не усилить болевой синдром.

Оперативная хирургия

При тяжелом течении люмбалгии, сопровождающемся нарушением кровообращения, абсцессами, новообразованиями и иннервацией в спинном мозге, требуется хирургическое вмешательство.

В том случае, когда нестабильные движения позвонка доставляют человеку мучительные боли, выполняется спинальная фузия (операция по сращиванию дегенеративного сегмента с имплантом).

При появлении межпозвонковых грыж хирург может выполнить дискэктомию (удаление позвоночного диска, с заменой его искусственным). Однако к оперативному вмешательству врачи прибегают только в крайних случаях, так как это опасно частыми рецидивами люмбалгии.

Заключение

Как правило, люмбалгия достаточно хорошо лечится, поэтому важно обращение к врачу при появлении ее первых симптомов для того, чтобы впоследствии предупредить прогрессирование процесса.

Важно учитывать, что люмбалгия входит в список заболеваний, которые способны освобождать мужчин от прохождения службы в армии, но для этого необходимо документальное подтверждение обострений в прошлом и результаты полного обследования пациента.

Прогноз на выздоровление напрямую зависит от факторов возникновения болевого синдрома. При остром развитии воспалительного процесса, но своевременно начатой терапии прогноз на выздоровление благоприятный. При органических нарушениях и травмировании позвоночного столба прогноз менее благоприятный, а повреждения способны к прогрессированию. Исход зависит от времени обращения за помощью к врачу.

  • Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    Резко появившаяся боль в области спины может застать врасплох любого человека. А что делать, если ты при этом согнулся и не можешь повернуться, вернуть свое прежнее положение?
    А боль тем временем не прекращается, а только усиливается. В такой непростой ситуации первое, чего хочет человек – это понять, что с ним происходит, а также принять какие-либо меры для разрешения этой проблемы. Чаще всего неожиданная боль в спине означает поясничный прострел, поэтому вам будет полезно узнать о том, что представляет собой это болезненное состояние, какие его симптомы существуют, а также о том, как лечить люмбаго.

    Что представляет собой люмбаго?

    Люмбаго – это особое болезненное состояние человека, которое многие знают под другим названием – поясничный прострел. Оно характеризуется внезапным появлением боли в области спины, чаще всего в ее нижней части. При этом человек непроизвольно выбирает для себя позу, положение тела, которое позволяет ему ощущать наименьшую боль. Встречаются ситуации, когда человек сразу после возникновения боли резко сгибается, ну а после уже не может вернуться в свое первоначальное состояние. Это происходит на физическом уровне и является специфической защитной реакцией организма на источник боли.

    Давайте разберемся. Не один раз на протяжении своей жизни человек слышит фразу, что боль – это сигнал о том, что в его организме нарушены важные процессы и возникла угроза для его здоровья. То, что боль выполняет важнейшую функцию по предупреждению организма уже ни у кого не вызывает сомнения, но кроме этого болевые ощущения позволяют локализировать место поражения. При лечении люмбаго к месту, которое вызывает максимальную боль, врачи рекомендуют прикладывать грелку, мазать специальными разогревающими мазями и т.д.

    Но, прежде чем приступать к лечению поясничного прострела, не лишним будет еще раз убедиться, что ваше болезненное состояние – это и есть люмбаго. Для его диагностирования существует несколько симптомов.

    Симптомы люмбаго:

    1. Неожиданное возникновение резкой боли в спине. Характер боли может быть у каждого человека индивидуальный, но он схож в одном – в ее постепенном нарастании. Чаще всего при люмбаго человек отмечает рвущую, пульсирующую боль, которая увеличивается при каждом движении.
    2. Замирание. При люмбаго, сразу после возникновения болевых ощущений, человек выбирает максимально комфортную позу. В такой ситуации, первое время из-за боли ему будет трудно вообще пошевелиться, но, тем не менее, способность к движению не утрачивается.

    Люмбаго может возникать, как результат болезни позвоночника, к примеру, остеохондроза. Поэтому если у вас есть аналогичные заболевания, то вам следует с осторожностью совершать движения, избегая резких подъемов и наклонов. Как следствие остеохондроза поясничный прострел возникает, когда в межпозвоночных дисках нижней части спины начинают происходить метаболические изменения. Диски постепенно начинают «рассыхаться» и теряют свою способность к амортизации.

    Чаще всего, поясничный прострел наблюдается у мужчин старше тридцати лет. Конечно, он случается и у женщин, но немного реже. Стоит отметить, что люмбаго также является следствием переохлаждений, сквозняков и серьезной физической нагрузки, к примеру, поднятия тяжестей.

    Рекомендации при возникновении поясничного прострела

    рекомендуемая поза при люмбагоРезкая боль в области поясницы может заставить любого растеряться и почувствовать себя беззащитным. Да, и как себя будет чувствовать человек, если он «застыл» в одном положении и каждое его движение провоцирует сильнейшую боль? Представьте себе такую ситуацию, конечно, вы будете пытаться выпрямиться и пошевелиться. Поэтому очень важно помнить главное правило лечения люмбаго – покой.

    1. При люмбаго ни в коем случае не совершайте резких движений, постарайтесь принять наиболее удобную позу. Если рядом с вами есть кто-нибудь, обязательно позовите на помощь. Пусть вам помогут аккуратно дойти до кровати и прилечь.
    2. На кровати выберите самую удобную для вас позу. Рекомендуется подложить с обеих сторон подушки. Это делается для того, чтобы даже когда вы заснете, вы минимально шевелились. Еще одной удобной позой при поясничном простреле является лежание на спине с согнутыми в коленях ногами, под которые лучше всего положить подушки. Не стесняйтесь просить помощи у своих близких, героизм здесь ни к чему, ведь чем больше вы будете двигаться и провоцировать боль, тем длительным и серьезным будет лечение.
    3. Обязательно вызовите на дом врача, при сильных болях медицинское обследование необходимо для того, чтобы выявить причину люмбаго. Если врач вас успокоит, что поясничный прострел – это нисколько не серьезно, настаивайте на рентгеновском снимке поясницы и мрт. Не забывайте, что о своем организме нужно заботиться самостоятельно.
    4. После того, как врач проведет необходимое обследование, он может назначить вам, в зависимости от ситуации, процедуры физиотерапии и вытягивание позвоночника, электрические токи и т.д. Для местного воздействия в области сильнейшей боли вы можете использовать кремы и мази, которые обладают спазмолитическими свойствами.
    5. В некоторых случаях, при острых болях врачи рекомендуют придерживаться диеты, отказавшись от острой, копченой еды.

    Длительность лечения поясничного прострела напрямую зависит от вашей активности. Если вы на протяжении всего времени лечения соблюдали постельный режим, минимально двигались и выполняли рекомендации врачей, то для выздоровления будет достаточно одной-двух недель. Конечно же, если у вас не было обнаружено заболеваний позвоночника, которые и вызвали люмбаго. В случае их обнаружения длительность лечения предсказать невозможно.

    Как лечить данное заболевание в домашних условиях?

    Лечение поясничного прострела возможно и в домашних условиях, если он не был вызван серьезными заболеваниями позвоночника. Как отмечалось ранее, важнейшее условие выздоровления – это покой, а также ограниченность движений. Рекомендуется пользоваться ортопедическим поясом во время лечения.

    Постарайтесь исключить прием сильных обезболивающих средств, которые лишь на время избавят вас от боли. Не забывайте, что на время лечения вам противопоказан массаж, баня, сауна и т.д. Из народной медицины вам также может помочь укутывание листьями березы. Такой способ лечения спины применяли еще в старину. Для этого вам понадобятся только сорванные листья березы и теплый платок. Выложите листья плотным слоем на ткань и укутайтесь им на ночь.

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    При выборе народного способа лечения люмбаго не забывайте о том, что оно оказывает лишь незначительное воздействие на ваш организм, отдавайте предпочтение проверенных рецептам и всегда консультируйтесь с врачом.

    Знание своего организма, различных болезней и состояний может помочь вам даже в самой неожиданной ситуации быстро сориентироваться и понять, что нужно делать. Поэтому постоянно пополняйте свой «багаж информации» — уж это точно не будет лишним.

    Видео профилактических упражнений:

    • Проявления и терапия растяжения шейных мышц
    • Возможные причины ноющей боли в пояснице
    • Что значит «дегидратация межпозвоночных дисков»?
    • Что такое симптом Вассермана?
    • Проявления и терапия асептического спондилодисцита позвоночника
    • Артроз и периартроз
    • Боли
    • Видео
    • Грыжа позвоночника
    • Дорсопатия
    • Другие заболевания
    • Заболевания спинного мозга
    • Заболевания суставов
    • Кифоз
    • Миозит
    • Невралгия
    • Опухоли позвоночника
    • Остеоартроз
    • Остеопороз
    • Остеохондроз
    • Протрузия
    • Радикулит
    • Синдромы
    • Сколиоз
    • Спондилез
    • Спондилолистез
    • Товары для позвоночника
    • Травмы позвоночника
    • Упражнения для спины
    • Это интересно
      04 февраля 2019

    • Почему появился шум в ушах и что делать?
    • 03 февраля 2019

    • Можно ли принимать колхицин с другими нестероидными препаратами?
    • 02 февраля 2019

    • После операции не восстанавливается чувствительность — что делать?
    • 01 февраля 2019

    • Может ли при геморрое боль отдавать в ягодицу?
    • 31 января 2019

    • Будут ли ограничения в нагрузках после перелома позвонка?

    Каталог клиник по лечению позвоночника

    Список препаратов и лекарственных средств

    © 2013 — 2019 Vashaspina.ru | Карта сайта | Лечение в Израиле | Обратная связь | О сайте | Пользовательское соглашение | Политика конфиденциальности
    Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.
    Использование материалов с сайта разрешается только при наличии гиперссылки на сайт VashaSpina.ru.

    Добавить комментарий

    Ваше имя

    Ваш комментарий