Добавить в избранное
Лечение Суставов Все о лечении суставов

Правосторонний коксартроз 1 степени что это

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей...

Читать далее »

 

Деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава встречается очень часто. Наиболее распространен коксартроз 2 степени, при котором происходит поражение хряща, но нет существенных изменений, влияющих на качество жизни человека особым образом. Но именно на этом этапе, а лучше и раньше стоит задуматься, ведь итогом этого заболевания становится инвалидность. Главное, вовремя распознать симптомы и пройти лечение и тогда своим суставом можно пользоваться еще не один десяток лет, не прибегая к операции.Здоровый сустав и пораженный болезнью

Как же понять, что у человека коксартроз 2 степени, который, к слову, нередко двухсторонний. Все свидетельствует в пользу структурных изменений хрящевой ткани, именно от этого зависит симптоматика. Чем больше изменений, то это уже, скорее всего, будет коксартроз 3 степени.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Симптоматика

Первая степень не дает такие яркие симптомы, по которым можно правильно выставить диагноз, это под силу только врачу. При второй степени коксартроза симптоматика уже имеет четкие проявления, которые и заставляют вспомнить о существовании врача.

Беспокоит постоянная боль, которую трудно связать с физической нагрузкой ввиду ее возникновения даже в состоянии покоя. Симптомы подобного рода локализованы в области тазобедренного сустава, могут отдавать в область паха, голени и колена. Такое же происходит, если у человека коксартроз 3 степени, только все более выражено.

Движения становятся скованными, особенно утром после сна, когда нужно вставать с постели, потребуется некоторое время, чтобы расходиться. При коксартрозе проблемой становится вращение бедра, его отведение, сгибание и разгибание. Боль во время движения только усиливается. Если все перешло в коксартроз 3 степени, то выполнить вышеперечисленное очень проблематично.

После того как пришлось постоять на протяжении длительного времени или при ходьбе, симптомы часто проявляются хромотой. Возникает она за счет усиления боли в области сустава. Во время выполнения любого движения постоянным его спутником является хруст, характерное «клацанье», что также наталкивает на симптомы болезни.Симптомы часто проявляются хромотой

В случае присоединения воспаления, кожа над областью сустава краснеет, появляется припухлость. Дополняет клиническую картину деформация сустава, причем, она явно заметна, если есть коксартроз 4 степени. При второй стадии выявить ее, дополнить симптомы и выставить окончательно правильный диагноз позволяет рентгенограмма.

Секреты, которые знает только врач

При заболевании есть некоторые симптомы, которые доступны только для врача. Но проверить их может и любой, если есть желание, особенно это важно при установлении группы инвалидности.

Итак, разогнуть ногу в тазобедренном суставе человек не может больше, чем на 20 градусов. Согнуть ногу также нормально не получается, при норме в 115 градусов показатель будет меньше. Привести ногу не получается меньше, чем на 40, а отвести — на 45 градусов. Ротация ноги (повороты вокруг своей оси) резко ограничиваются.

В пользу болезни свидетельствует уменьшение объема мышц ягодиц, а также еле заметная хромота. Таз начинает перекашиваться, причина тому – незначительное укорочение конечности.

Дополняет все рентген, на котором начинают прослеживаться костные разрастания (остеофиты). Головка бедренной кости деформируется, контур ее изменен. Щель сустава сужается на треть от нормальной ее ширины, а головка бедренной кости начинает перемещаться вверх.Артрит тазобедренного сустава

При таком состоянии требуется немедленное лечение, которое ограничивается лекарственными препаратами. На этом этапе еще возможно обойтись без операции.

Лечение

Несмотря на всю многогранность симптоматики, лечить коксартроз надо и при второй степени, применяются при этом медикаменты. Важно не только снять воспалительный процесс, но и укрепить хрящ, а также увеличить объем движений, в чем поможет гимнастика. Только комплексное лечение, включающее в себя прием препаратов, физиопроцедуры и ЛФК позволит избежать операции в дальнейшем.

Начинают лечение с приема нестероидных противовоспалительных препаратов, или НПВС. Выбор в пользу препарата делает врач с учетом всех показаний и противопоказаний. Индивидуально подбирается дозировка и время приема. Эффект наблюдается практически сразу или через несколько дней, если же его нет, то лечение лучше заменить другими лекарствами.

Желаемый результат часто достигается с помощью приема таблеток, если такое не происходит, то показаны инъекционные формы, но ими можно пользоваться не более недели. Осторожности в назначении требует и сопутствующая патология, в частности, состояние желудка. Длительно лечить заболевание приемом НПВС небезопасно, это может привести к развитию язвенной болезни и кровотечениям.Длительно лечить заболевание приемом НПВС небезопасно

Дополняет лечение прием хондроптротекторов, способствующих восстановлению поврежденной хрящевой ткани. Потребуется значительное время, чтобы появился эффект, который потом сохраняется в течение продолжительного времени, даже после их отмены. Основными компонентами препаратов этой группы является гиалуроновая кислота и хондроитина сульфат. Именно эти вещества способны остановить коксартроз, правосторонний он или левосторонний.

Физиопроцедуры и гимнастика

Этот этап позволят лечить коксартроз не только быстро, но и эффективно. Результаты можно наблюдать уже после нескольких сеансов, и сохраняются они достаточно долго. Процедура подбирается строго индивидуально, есть и противопоказания в виде индивидуальной чувствительности, онкологии. В арсенале врача есть:

  • электрофорез с препаратами и без них;
  • диодинамик;
  • УВЧ;
  • ультразвук, также может выполняться с препаратами и без них;
  • магнитотерапия;
  • грязевые аппликации и ванны;
  • парафиновые аппликации;
  • тепловые процедуры.

Физиопроцедуры и гимнастика,позволят лечить коксартроз не только быстро, но и эффективноПозволит увеличить объем движений в суставе ЛФК, она также является важным компонентом, дополняющим собой лечение. Гимнастика подбирается в каждом случае индивидуально совместно с врачом. Выполняется гимнастика в том объеме, который может выполнить человек в силу своих физических возможностей. Перенапрягать себя не нужно, достаточно выполнить, сколько возможно, чтобы потом не было боли.

Диета

Правильное питание помогает в борьбе с недугом, дополнить его может гимнастика. Все сводится к контролю веса, ведь диета позволит убрать лишние килограммы, что снизит нагрузку на сустав. Также специальная диета поможет обеспечить организм новым строительным материалом, так необходимым для восстановления хряща.

Питание должно включать в себя достаточное количество белка и ограничение жиров и углеводов. Дополнительно диета предусматривает поступление в организм витаминов. В связи с этим полноценное питание должно включать много свежих овощей и фруктов. Очень кстати при этом будет и гимнастика, что позволит закрепить достигнутый результат.

Таким образом, лучше не тянуть с визитом к доктору и не назначать себе лечение, исходя из «мудрых» советов соседки. Не нужно надеяться, что все пройдет само по себе, это миф! Своевременно начатое лечение позволит в многом избежать операции и сохранить свой родной сустав на длительное время. Не нужно сидеть дома, лучше предпринять адекватные меры, пока это сделать еще не так поздно.

2016-02-05

Тяжелой формой искривления позвоночника является кифосколиоз. Отличие от простого сколиоза в том, что наряду с изгибом вбок наблюдается деформация в передне-заднем направлении. С подобной проблемой чаще сталкиваются взрослые и подростки.

Кифосколиоз позвоночника

Что происходит с позвоночником

Позвоночник человека состоит из нескольких отделов. Практически в каждом из них имеется легкий изгиб. Различают кифозы (грудной и крестцовый) и лордозы (шейный и поясничный). Подобная конфигурация позвоночника обеспечивает его подвижность и правильное распределение нагрузки. При кифосколиозе возникает патологическое искривление в грудном отделе (реже в крестцовом) в сочетании со смещением вбок и ротацией (поворотом) позвонков.

Данная патология очень распространена. Мальчики болеют в несколько раз чаще девочек. Изначально развивается сколиоз, а затем патологический кифоз. Данная проблема очень актуальна в связи с тем, что тяжелая форма заболевания становится причиной неврологических расстройств и нарушения функций жизненно важных органов (легких и сердца).

Типы кифосколиоза

Степени деформации

В зависимости от того, куда отклоняется позвоночник, различают левосторонний и правосторонний кифосколиозы. Выделяют 4 степени тяжести этой патологии:

Спина при кифосколиозе 4 степени

  1. Кифосколиоз 1 степени протекает наиболее легко. При нем угол деформации в передне-заднем направлении составляет от 45 до 55º. Смещение и ротация выражены незначительно.
  2. При 2 степени угол варьируется от 55 до 65º. Скручивание позвонков является значительным.
  3. При 3 степени данной патологии угол искривления составляет 65–75º. У таких людей появляется стойкая деформация грудной клетки. Формируется горб, который затрудняет передвижение и трудовую деятельность.
  4. Наиболее опасна 4 степень кифосколиоза. При ней угол искривления превышает 75º.

Почему возникает деформация

Искривление позвоночника бывает первичным (врожденным) и приобретенным. Известны следующие причины кифосколиоза у детей и взрослых:

  • врожденные аномалии;
  • болезнь Шейермана-Мау;
  • болезнь Бехтерева;
  • рахит;
  • остеохондропатия;
  • миодистрофия;
  • миопатия;
  • неврологическая патология;
  • недостаточность соединительной ткани;
  • нарушение осанки;
  • неправильное развитие костно-мышечной ткани.

В роли предрасполагающих факторов выступают:

  • перенесенный полиомиелит;
  • детский церебральный паралич;
  • ревматизм;
  • сирингомиелия;
  • неправильное питание;
  • деформация или укорочение нижних конечностей;
  • врожденный вывих бедра;
  • травмы во время родов;
  • дисплазия;
  • обменные нарушения;
  • большая нагрузка на позвоночник;
  • тяжелый физический труд;
  • неправильная поза при письменной работе или при использовании компьютера;
  • малоподвижный образ жизни;
  • нетренированность мышц.

Врожденный кифосколиоз

Врожденный правосторонний кифосколиоз может обнаруживаться у детей в возрасте 6–12 месяцев. Нередко данная деформация выявляется одновременно с пороками развития органов мочеполовой системы.

Приобретенный кифосколиоз грудного отдела позвоночника выявляется преимущественно в возрасте 13–15 лет, когда происходит активное формирование костной ткани.

Признаки деформации

Симптомы данной патологии у взрослых и детей очень специфичны. При врожденном кифосколиозе наблюдаются следующие признаки:

Реберный горб при кифосколиозе

  • выпячивание остистых отростков некоторых позвонков;
  • горб в области груди;
  • нарушение чувствительности;
  • асимметрия плеч и лопаток.

Симптомы определяются тогда, когда ребенок начинает стоять. Вначале деформация является нестойкой. Она исчезает, когда ребенок лежит. При отсутствии лечения искривление становится постоянным. С годами деформация прогрессирует. В подростковом возрасте симптомы кифосколиоза выражены сильнее. Они включают в себя:

  • сутулость;
  • боль в спине;
  • одышку.

Изменяется внешний вид больных. Вследствие избыточного изгиба грудного отдела в передне-заднем направлении появляется сутулость. Она характеризуется впалой грудной клеткой, выдвижением вперед и свисанием головы, а также опущением плеч. Спина человека становится круглой. В тяжелых случаях формируется горб.

При пальпации определяется слабость мышц передней брюшной стенки. При осмотре пациентов обнаруживается боковое отклонение позвоночного столба от вертикальной оси влево или вправо. Реберные промежутки с одной стороны становятся шире (см. фото).

Осложнения

Стойкая деформация — причина перегрузки. Если лечение кифосколиоза проводится несвоевременно, то возможны следующие последствия:

  • парезы;
  • нарушение чувствительности;
  • остеохондроз;
  • протрузия дисков;
  • образование межпозвоночных грыж;
  • миозит;
  • артроз;
  • нарушение функции тазовых органов;
  • деформация грудной клетки.

Осложнения кифосколиоза

При деформации позвоночника уменьшается подвижность дыхательных мышц. Это становится причиной снижения емкости легких. У таких людей появляется одышка при физической нагрузке. При кифосколиозе ГОП (грудного отдела позвоночника) нарушается газообмен в легких. Следствием является увеличение концентрации в крови углекислоты.

Изменение формы грудной клетки при данной патологии становится причиной дисфункции сердца. Реже наблюдаются осложнения со стороны органов пищеварения. Выраженная деформация позвоночника повышает риск развития холецистита и дискинезии желчных путей. К возможным осложнениям относится коксартроз (поражение тазобедренного сустава).

Наличие кифосколиоза высокой степени приводит к инвалидности.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

План обследования пациентов

При деформации грудного или поясничного отдела позвоночника требуется комплексное обследование. Для подтверждения диагноза понадобятся:

  • сбор анамнеза;
  • пальпация;
  • выслушивание легких и сердца;
  • рентгенография;
  • КТ или МРТ;
  • неврологический осмотр.

Кифосколиоз на рентген снимке

Снимок при рентгенографии делается в 2 проекциях. По нему определяется степень искривления позвоночника в градусах. Для этого врач проводит несколько линий на снимке и определяет величину угла патологического изгиба. При кифосколиозе часто требуется консультация невролога. Исследуются рефлексы, чувствительность и объем движений.

При осложнениях со стороны других органов необходима консультация узких специалистов.

Как вылечить больных

Лечение кифосколиоза проводится ортопедом совместно с неврологом. Основными аспектами терапии являются:

  • ношение ортопедических средств в виде корсета;
  • лечебная гимнастика;
  • массаж.

Упражнения подбираются для каждого пациента отдельно. Врач обязательно должен учитывать противопоказания. Лечебная гимнастика имеет наибольшее значение при 1 и 2 степенях кифосколиоза. Упражнения выполняются в специализированных учреждениях. Продолжительность одного сеанса должна составлять минимум 30–40 минут. Упражнения могут выполняться в положении лежа на спине, животе и стоя. Во время гимнастики часто применяются специальные скамейки, ленты, валики, палки, грузы и наклонные плоскости.

Упражнения при кифосколиозе

При кифосколиозе полезны:

  • разведение и сведение локтей;
  • отведение нижней конечности на стороне выпуклости дуги позвоночника;
  • приподнимание таза над полом в положении лежа на спине;
  • заведение руки за голову;
  • поднимание верхних конечностей в положении стоя.

Ношение корсета при кифосколиозеПосле того как выполнен комплекс упражнений, необходимо отдохнуть. ЛФК при кифосколиозе сочетают с массажем. Он улучшает обменные процессы и повышает тонус мышц. При 2 степени деформации позвоночника показано ношение корригирующего корсета. Он устраняет сутулость и восстанавливает нормальное положение позвонков.

При кифосколиозе необходимо:

  • снизить нагрузку на позвоночник;
  • заниматься плаванием;
  • отказаться от прыжков и занятий тяжелой атлетикой;
  • полноценно питаться;
  • пить витамины.

Консервативная терапия не всегда эффективна. Может потребоваться операция. Она показана при 4 степени кифосколиоза, выраженной боли, неврологических симптомах и дисфункции внутренних органов. Выравнивание позвоночника в процессе операции осуществляется при помощи различных металлических крючков, стержней и винтов.

При кифосколиозе 1 и 2 степеней прогноз чаще всего благоприятный. На 3 и 4 стадии заболевания он ухудшается. Полное восстановление позвоночника наблюдается редко. Таким образом, сочетание патологического кифоза со сколиозом представляет опасность для детей и взрослых ввиду возможных осложнений.

Екатерина Юрьевна Ермакова

  • Гимнастика Катарины Шорт
  • Гимнастика на турнике при сколиозе
  • Прибор корректор осанки IStatus
  • Поясничный сколиоз позвоночника
  • Подбор матраса при сколиозе позвоночника
  • Карта сайта
  • Диагностика
  • Кости и суставы
  • Невралгия
  • Позвоночник
  • Препараты
  • Связки и мышцы
  • Травмы

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий