Добавить в избранное
Лечение Суставов Все о лечении суставов

Плавание после артроскопии коленного сустава

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей...

Читать далее »

 

Травматология и ортопедия – области медицины, которые регулярно сталкиваются с проблемой вывихов суставов. Эта патология может беспокоить малышей сразу после рождения или быть следствием полученной травмы во взрослом возрасте.

Вывих тазобедренного сустава – один из наиболее частых видов патологии. Лечение заболевания нужно начинать как можно скорее, чтобы предотвратить развитие осложнений.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Диагностика и лечение вывиха начинается после обнаружения первых признаков болезни. На них нужно обращать внимание людям, получившим травму, а также молодым родителям после рождения ребенка.

Причины

sys

Вывих тазобедренного сустава представляет собой смещение головки бедренной кости относительно суставной впадины на костях таза. Это может происходить у детей и взрослых. Причины патологии в этих случаях разные.

У детей вывих является частью патологического состояния, которое носит название дисплазия тазобедренного сустава. Эта проблема является результатом несовершенного развития опорно-двигательного аппарата. Головка бедренной кости оказывается вне суставной впадины под воздействием следующих факторов:

  • Недоношенность и гипотрофия.
  • Воздействие тератогенов во время беременности.
  • Отягощенная наследственность.
  • Родовые травмы малыша.
  • Плацентарная недостаточность.

У детей в перечисленных случаях возрастает вероятность возникновения различных пороков развития, к которым относится и дисплазия тазобедренного сочленения.

Похожая патология у взрослых встречается по несколько другим причинам. Подвывих и вывих тазобедренного сустава во взрослом возрасте может быть вызван:

  • Прямым ударом в область сустава.
  • Падением с большой высоты.
  • Дорожно-транспортным происшествием.
  • Остеопорозом – снижением минеральной плотности кости.
  • Системными заболеваниями с патологией связочного аппарата.
  • Артрозами и артритами области сустава.

Кроме того, у взрослых патология может оставаться при неэффективном лечении дисплазии в детском возрасте.

Симптомы

Признаки вывиха должны быть обнаружены как можно скорее. Болезнь может вызывать осложнения – контрактуру суставов, повреждение сосудов и нервов, вторичный артроз, нестабильность сустава.

Чтобы предотвратить подобные состояния, симптомы патологии необходимо обнаружить на ранней стадии и обратиться к врачу за помощью.

Симптомы вывиха и подвывиха сустава несколько отличаются у взрослых и детей.

У детей

Поскольку вывих является лишь частью такой патологии, как дисплазия тазобедренного сустава у малышей, следует узнать, что еще можно отнести к этому заболеванию.

Перечисленные выше причины способны вызывать 3 степени дисплазии:

  1. Предвывих – в этом случае сустав практически сформирован, и несоответствие суставных поверхностей возникает периодически. После непродолжительного консервативного лечения состояние исправляется.
  2. Подвывих – на второй степени кости уже лежат неправильно относительно друг друга. При определенных активных и пассивных движениях происходит вывих бедренной кости из суставной впадины.
  3. Врожденный вывих бедренной кости – в этом случае у детей наблюдаются все основные признаки заболевания. Такое состояние иногда требует хирургического лечения.

Заподозрить подвывих и вывих бедренной кости у малыша можно по следующим симптомам:

  • Асимметрия ягодичных складок.
  • Одна конечность длиннее другой.
  • При разведении ног не удается достичь стола ножками с двух сторон.
  • При пассивных движениях в суставе возникает болезненность и звук крепитации.

Перечисленные симптомы с большой вероятностью указывают на подвывих или даже вывих в суставе. При их обнаружении нужно обращаться к ортопеду.

У взрослых

0-64

Вывих бедренной кости из суставной впадины во взрослом возрасте имеет иную клиническую картину. Характерные симптомы обычно заставляют пациентов обратиться за медицинской помощью.

Тазобедренный сустав является достаточно мощным сочленением с большим количеством вне- и внутрисуставных связок, что препятствует его повреждению. Вывих происходит после сильнейших воздействий на область сустава при травмах или сопутствующих заболеваниях.

Остеопороз и дегенеративные заболевания тазобедренного сочленения могут стать предпосылкой для развития болезни. Симптомы этих заболеваний должны также учитываться в диагностике.

Непосредственно травму сустава характеризуют следующие симптомы:

  • После получения повреждения возникает острая боль и чувство щелчка в проекции сочленения.
  • Первое время после травмы невозможны активные движения, позже они имеют нехарактерный объем подвижности.
  • В проекции сочленения имеется отек и болезненность при пальпации.
  • Конечности имеют различную длину.
  • При попытке движения и опоры наблюдается нестабильность сустава.

Дополнительные симптомы проверяет лечащий врач после обезболивания поврежденной области.

Подвывих у взрослых

Дисплазия у взрослых может быть не единственной причиной подвывиха. У взрослых эта патология встречается в результате тех же причин, что и вывих. Однако в этом случае сила воздействия недостаточна для полного нарушения анатомических взаимоотношений костей в сочленении.

Подвывих также нередко является результатом неправильного или неполноценного лечения травматического вывиха сочленения.

При наличии подвывиха в суставе перечисленные признаки наблюдаются не постоянно, а периодически. При возникновении нагрузки на сочленение, в нем происходит нарушение нормальной анатомии костей, головка бедра вывихивается из суставной впадины.

Возвращение кости во впадину происходит спонтанно под силой воздействия мышц бедра или после вправления конечности специалистом.

Подобное состояние может беспокоить пациентов в течение длительного периода времени, консервативное лечение часто не дает достаточных результатов. В этом случае специалисты рекомендуют установку эндопротеза для предотвращения рецидивов болезни.

Диагностика

Dislocation-Hip-696x451

Перед проведением инструментальных методов врач обезболивает сустав и проводит ряд проб на пассивные движения. Они позволяют поставить предварительный диагноз.

Методы диагностики вывиха несколько отличаются во взрослой и детской ортопедической практике. Это связано с вредным воздействием некоторых способов диагностики на детский организм.

Для подтверждения вывиха у малыша проводят ультразвуковое исследование сочленения. УЗИ позволяет обнаружить анатомическое несоответствие и подтвердить диагноз. Этот метод не связан с вредным воздействием на организм ребенка и поэтому является приоритетным способом диагностики.

Выраженный массив тканей, окружающих сустав у взрослого человека, делают затруднительным проведение УЗИ. При подозрении на вывих у взрослых проводят рентгенографию сустава. Этот метод позволяет с большой степенью достоверности подтвердить или опровергнуть предварительный диагноз.

Вспомогательные методы диагностики:

  • Компьютерная томография.
  • Магнитно-резонансная томография.
  • Артроскопия.

Последний метод нередко перетекает из способа диагностики в лечебную процедуру. При артроскопии в полость сустава вводят камеру и инструменты. В этих условиях возможно выполнение различных хирургических вмешательств.

Лечение

Терапия вывиха сочленения производится различными методами в зависимости от степени тяжести, возраста пациента и наличия сопутствующих повреждений.

Выбирает тактику лечащий врач после полноценного обследования.

Консервативная терапия

OP1170-720x720

Лечение патологии консервативным методом у малышей зависит от степени дисплазии. При наличии предвывиха рекомендуют тугое пеленание области сустава особым способом или ношение специальных бандажей. Это позволит сочленениям завершить свое развитие, движения в них нормализуются.

Если у малыша обнаруживают подвывих или вывих, то рекомендуют в дополнение к пеленанию, йогу, комплекс лечебных упражнений, массаж и физиотерапию сустава. Перечисленные способы обычно достигают нужного эффекта при подвывихе. 3 степень дисплазии часто требует хирургического вмешательства.

У взрослых алгоритм консервативного лечения несколько отличается:

  • После постановки диагноза определяются с тактикой лечения.
  • Область сустава обезболивают.
  • Выполняют вправление сочленения по особым способам – это должен делать квалифицированный специалист.
  • Область тазобедренного сочленения иммобилизуют – гипсовой повязкой или бандажной конструкцией.
  • В течение нескольких месяцев область остается неподвижной. Для устранения боли назначают симптоматическую терапию.

После снятия гипса рекомендуют занятия ЛФК, физиотерапию и массаж. Реабилитационные мероприятия позволяют быстрее вернуться к полноценным нагрузкам.

Операция

12aaadd695b5588cebd259b0510d3d96

Установка эндопротеза – полная замена сустава на искусственный – редко производится при вывихе. Обычно ограничиваются операцией, в ходе которой возвращают головку бедренной кости внутрь суставной впадины и производят пластику связок.

Все же иногда установка эндопротеза может потребоваться. Такую манипуляцию производят при сопутствующем вывиху переломе или артрозе суставов 3 и 4 степени. Эти состояния могут сопровождать вывих, сочетания таких серьезных заболеваний является показанием для установки эндопротеза сочленения.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Обычно после выполнения операции происходит восстановление утраченной функции. Рецидивы патологии возникают крайне редко.

Вывих эндопротеза

В низком проценте случаев возникает характерное осложнение – вывих эндопротеза тазобедренного сустава. Это может случиться по нескольким причинам:

  • Нарушение техники проведения операции.
  • Недостаточная реабилитация сочленения.
  • Повторная травма высокой интенсивности.
  • Слабость соединительнотканных структур – при коллагенозах, минеральном дефиците, в пожилом возрасте.

Вывих эндопротеза сопровождается теми же симптомами, что и соответствующая травма на неоперированном сочленении.

После подтверждения вывиха необходима повторная операция, поскольку консервативное вправление связано с большим риском рецидивов и осложнений. В ходе операции протез обычно не меняют, а производят пластику сочленения. Рекомендуют полноценные реабилитационные мероприятия.

Вовремя поставленный диагноз и полноценное лечение позволяют быстро вернуть трудоспособность и объем движений в суставе. Учитывайте это при обнаружении первых признаков вывиха.

Что такое артроскопия коленного сустава: отзывы об операции на колене

Некоторые методы, разработанные и используемые ранее исключительно для диагностики, позднее стали успешно использоваться для проведения операций в области малоинвазивной хирургии ввиду практичности и безопасности.

Артроскопия коленного сустава относится как раз к таким. С помощью этой методики возможны не только точная диагностика, но и проведение сложных хирургических операций коленного сустава с минимальной травматизацией тканей.

Что такое артроскопия, когда она показана, в чем преимущества и особенности — ниже.

Когда показана артроскопическая операция

Коленный сустав – сложное сочленение, и не всегда с помощью рентгенограммы или компьютерной томографии можно получить точную картину о состоянии коленного сустава. Изначально артроскопия коленного сустава применялась только как метод диагностики.

артроскопия колена Но с появлением микрохирургических инструментов диагностическая артроскопия стала использоваться также и как безопасный способ провести операцию любой сложности на коленном суставе.

Артроскопия – это возможность устранить дефекты без обширного вскрытия мягких тканей. А значит, период восстановления после такого вмешательства будет в несколько раз короче, чем после обычного хирургического.

Артроскопия коленного сочленения рекомендует при таких патологиях и травмах:

  • Разрывы связок разной степени;
  • Разрыв мениска;
  • Нестабильность коленного сустава;
  • Осложнения остеоартроза;
  • Перед операцией по частичному или полному протезированию коленного сустава с целью точной диагностики и исследования суставной полости изнутри;

Воспалительные процессы инфекционного характера – методом артроскопии в суставную полость вводятся антимикробные или гормональные препараты. Таким образом лекарство попадает именно в очаг воспаления и быстро устраняет его.

Артроскопия коленного сустава дает возможность полностью восстановить функциональность конечности, тогда как после хирургической операции классическим способом, с вскрытием полости коленной чашечки или окружающих ее мягких тканей, это возможно далеко не всегда.

Как проводят артроскопию на коленном суставе

Подготовка к операции проводится по обычной схеме:

  • Пациент проходит всестороннее обследование и сдает соответствующие анализы;
  • Затем врач изучает полученные результаты, уточняет некоторые моменты, разъясняет пациенту ход операции и информирует о возможных осложнениях;
  • Совместно с анестезиологом подбирается препарат-анестетик и его дозировка с учетом возраста и состояния пациента.

В большинстве случаев достаточно местной анестезии, но иногда врач рекомендует сделать общий наркоз. Как проводится непосредственно артроскопия коленного сустава?

  1. Выполняется анестезия – лекарство вводится непосредственно в коленный сустав, если не назначен общий наркоз.
  2. Затем в колене делается несколько небольших надрезов – длина их составляет не более 1,5 см.
  3. В полость сустава вводится жидкость, обеспечивающая лучшую видимость, инструменты и микрокамера.
  4. Разрушенные и поврежденные элементы сустава удаляются посредством холодно плазменной артроскопии.

Операция занимает не более одного часа. Выписка пациента возможна в тот же день, реабилитация занимает минимальные сроки.

Перед операцией пациенту советуют не употреблять большое количество жидкости и по возможности снять отеки, если такие есть – во многом от этого зависит, насколько успешным будет результат артроскопии.

Какие осложнения могут возникнуть

артроскопия колена Даже если хирургическое вмешательство требовалось незначительное, и пациент был выписан из больницы в тот же день, к работе и нормальной деятельности он сможет вернуться не ранее, чем через неделю. Период полного восстановления всех тканей и функций занимает от 1 до 2 месяцев.

Атроскопия коленного сустава может иметь такие побочные эффекты и осложнения:

Болевой синдром. Операция проводится под анестезией, общей или местной, потому пациент во время процесса боли не ощущает. Но когда действие анестетика заканчивается, боли ощущаются, как и после любой операции.

Если артроскопия коленного сочленения проводилась под полным наркозом, некоторое время пациенту придется воздержаться от приема обезболивающих препаратов. Если же применялась местная анестезия, разрешается снимать боли с помощью анальгетиков.

  1. Отечность. Первое время после вмешательства мягкие ткани будут набухшими и гипертрофированными. Для устранения отека сразу после операции на коленный сустав накладывается давящая повязка, а сверху помещается компресс со льдом. В отдельных случаях после операции в коленной полости начинает скапливаться жидкость. Это временное явление, устранить его можно с помощью специальных препаратов.
  2. Инфицирование. Очень редко, но все же отмечены случаи, когда после артроскопии начинало развиваться нагноение. Если температура тела поднимается выше 38 градусов, колено сильно краснеет и отекает, ощущается неприятный запах, появляются выделения гнойного характера, нужно обратиться к врачу.

Медицинская помощь требуется, если отек не уменьшается более 5 дней и общее самочувствие ухудшается.

Лечебная физкультура после артроскопии коленного сустава

Насколько быстро подвижность сустава будет восстановлена после оперирования и в какой объеме, зависит от самого пациента. Врач может только порекомендовать, что нужно делать, а пациент должен приложить целенаправленные усилия к выполнению этих рекомендаций, чтобы получить результат.

С помощью лечебной гимнастики можно быстро добиться:

  • Отказа от вспомогательных ортопедических приспособлений – костылей или трости;
  • Восстановления функций колена в кратчайшие сроки;
  • Возвращения нормальной трудоспособности и жизнедеятельности.

артроскопия коленного сустава Комплекс упражнений подбирается индивидуально ревматологом совместно с хирургом, проводившем операцию. Артроскопия дает возможность выявить даже те заболевания и дефекты, о которых пациент не подозревал, и оптимально подобрать нагрузки для их устранения. Часто это может быть реабилитация после операции на мениске коленного сустава.

Для эффективного восстановления коленного сустава рекомендуется выполнять назначенный комплекс упражнений не только в лечебном учреждении, но и в домашних условиях. При упорстве и старании вернуться к привычному образу жизни можно будет очень быстро.

Как только состояние сустава позволит, разрешено будет перейти к активным видам спорта – плавание, велосипедный спорт будут очень полезны при условии дозирования нагрузок с постепенным увеличением.

Практика хирургов всего мира показывает, что метод артроскопии для коленного сустава предпочтительнее, чем обычная хирургическая операция. Три основных преимущества: минимальное повреждение тканей, быстрота и точность проведения операции, короткий реабилитационный период.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий