Добавить в избранное
Лечение Суставов Все о лечении суставов

Плантарный фасциит стопы симптомы и лечение

Плантарный фасциит: причины, симптомы, лечение, упражнения ЛФК

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей...

Читать далее »

 

Плантарный фасциит – это заболевание, которое характеризуется поражением фасции подошвы в месте ее прикрепления к пяточной кости. Основным симптомом которого является боль в пятке, увеличивающаяся при физических нагрузках. Диагноз подтверждается у каждого десятого больного, который обратился к врачу. Этой патологией занимается врач-ортопед.

Причины
Симптомы
Методы лечения
Прогноз, осложнения

Как правило, боль спровоцирована дегенеративно-воспалительными процессами в фасции. Подошвенный фасциит в народе называют пяточной шпорой. Но это не правильно. Ведь шпора является осложнением фасциита стопы. По МКБ-10 отнесен в фибробластические нарушения. Основные симптомы и лечение подошвенного фасциита будут описаны в данной статье.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Краткая анатомия стопы

В анатомии стопы, как и в других отделах опорно-двигательной системы, выделяют кости, мышцы и связки. Стопа состоит из трех отделов: плюсна, предплюсна, пальцы. Предплюсна разделяется на две части: переднюю и заднюю. К заднему отделу относится таранная и пяточная кости, а к переднему – ладьевидная, кубовидная и три клиновидных.

воспаление связки

Выделяют пять плюсневых костей стопы, которые имеют основание, тело и головку. Форма трубчатая.  Пальцы состоят из фаланг. Как и на руках, на первом пальце расположено две фаланги, а на остальных – по три. У человека подвижность ступни обеспечивают несколько суставов – голеностопный, подтаранный, таранно-пяточно-ладьевидный, предплюсне-плюсневые, плюсне-фаланговые и межфаланговые.

Причины и факторы риска

К причинам и предрасполагающим факторам риска, способным вызвать плантарный фасциит, относят:

  • бег на большие расстояния по жесткой поверхности;
  • большие физические нагрузки;
  • наличие избыточного веса;
  • плоскостопие;
  • значительная пронация стопы;
  • неправильная ходьба;
  • ношение тесной, не удобной обуви, которая причиняет дискомфорт;
  • подагра;
  • косолапость с нагрузкой на внешний край стопы;
  • уменьшенное физическое напряжение.

боль в пяткеФакторы, которые способствуют развитию:

  • женский пол;
  • возраст от 45 до 60 лет;
  • профессиональные вредности, которые способствуют большой нагрузке на стопу.

Клиника

Основным симптомом плантарного фасциита является боль, возникающая или усиливающаяся при физическом напряжении. Она, в основном, беспокоит пациентов по утрам после сна, а в течение дня происходит значительное снижение. Имеет яркий, интенсивный характер. Также часто отмечается натяжение ахиллового сухожилия, что тоже причиняет дискомфорт.

Признаки и симптомы болезни

К частым симптомам и признакам относят боль в нижней части конечности на пятке, интенсивная боль утром при первых шагах или после длительного отдыха днем, усиление боли при физической нагрузке. Она характеризуется, как острая, интенсивная, которая в течение дня переходит на тупую, не такую интенсивную. Утром носит резкий характер, иногда ее описывают «как будто наступаю на острое». При развитии такого осложнения, как пяточная шпора, интенсивность боли увеличивается в разы и характеризуется пациентами как пронзающая.

В области поражения фасции может отмечаться отек и гиперемия. Нарушения общего состояния не отмечается.

Заболевания, сопровождаемые фасциитом

Фасциит пятки часто сопровождают и другие заболевания, такие как артрит, подагра, остеохондроз, патологии сердечно-сосудистой системы (нарушение кровообращения в нижних конечностях),  травмы нижних конечностей, позвоночника.

Диагностика

Для постановки правильного диагноза иногда достаточно жалоб и внешнего осмотра.

боль в пяткеЭто связано с тем, что жалобы пациента специфичны, поэтому очень трудно неправильно диагностировать заболевание. В связи с этим лабораторные исследования практически не используют. Только для исследования функции печени, которая воздействует на комплексное назначение лекарственных препаратов.

Рентгенологический метод используется для диагностики осложнения – шпоры. Это лучший способ, используемый с данной целью.

Методики терапии

В связи с развитием такого осложнения, как шпора, лечение пяточного фасциита должно для пациента выходить на первое место. Поэтому, при появлении основных симптомов заболевания необходимо срочно обратиться к врачу. Он назначит правильную индивидуальную терапию, которая поможет избавиться от проявления болезни.

Основные методы, которые применяются при болезни:

  • таблетки у врачамедикаментозное лечение;
  • физиотерапия;
  • хирургическое вмешательство;
  • народные методы;
  • лечебная гимнастика.

Только комплексное лечение заболевания поможет быстро и качественно избавиться от признаков болезни. У ребенка схема лечения может значительно отличаться от терапии взрослых.

Медикаментозная терапия

Медикаментозное лечение проводится с целью уменьшения боли, снижения воспалительного процесса, а также предотвращения разрастания шпоры на пятке. Используются следующие группы лекарственных препаратов:

  1. Нестероидные противовоспалительные средства. Применяются для уменьшения боли и воспаления. Основные препараты данной группы – Ибупрофен, Димексид.
  2. Местное применение противовоспалительных лекарственных препаратов для уменьшения отека. Используют Димексид.
  3. Глюкокортикостероиды. Назначаются с такой же целью, как и нестероидные противовоспалительные средства. Основными из них являются Дексаметазон и Преднизолон.
  4. Препараты обезболивания. Используются для снижения болевых ощущений. Существует как местное (мази), так и системное применение.

Физиотерапия

Физиотерапия имеет положительное воздействие в лечении заболевания. Существует много методик, которые смогут помочь пациенту в его проблеме. К ним относится:

  1. физиотерапияУльтразвук. Способствует уменьшению болевых ощущений и снижению воспаления за счет прогревания ступни.
  2. Воздействие лазером. Способствует увеличению кровообращения в пораженной области, способствует заживлению, снижению отека и воспаления.
  3. Воздействие рентгеновскими лучами. Способствует уменьшению болевых ощущений, так как снижает чувствительность пораженной части ступни.
  4. Ударно-волновая терапия. Используется в лечении осложнения – пяточной шпоры. Способствует предотвращению разрастания кальциевых отложений. Шпора может значительно уменьшиться.
  5. Термометрия. Тепло снижает болевые ощущения и воспаление. Поэтому рекомендуется применять теплые ванны.

Хирургия — как крайний метод терапии

Операция при данной патологии нужна только 5% пациентов. Она, как правило, назначается через 6 месяцев неэффективной медикаментозной терапии. Показания к операции:

  • длительное консервативное лечение;
  • невозможность предоставления длительного покоя;
  • болевые ощущения приносят значительный дискомфорт и не купируются лекарственными препаратами.

Операция проводится под местной анестезией. Врачи проводят разрез, и манипуляции выполняют с помощью эндоскопических инструментов. Суть операции: отделение фасции от пяточной кости или ее рассечении для снижения ее напряжения.

Средства народной медицины

Самым используемым домашним средством у пациентов считается использование компрессов на пяточную область из редьки. Для этого необходимо овощ натереть на терке, затем приложить на пораженную часть и обмотать полиэтиленовой пленкой.

компресс на пяткеПроцедура проводится на ночь. Существует и другой рецепт. В нем используют компрессы из свежего картофеля, который также нужно натереть и ногу обматывают пленкой. Обычно назначается 5-7 процедур. Овощи имеют свои лечебные эффекты.

Для следующего рецепта нужны листья капусты и свежий мед. Мед накладывают на листья, которые затем прикладывают к пораженной подошве. После этого все это обматывают полиэтиленовой пленкой. Пациент проводит процедуру на ночь. Все методы способствуют снижению болевых ощущений, а также воспалительных явлений.

Лечебная гимнастика

Является одним из основных методов борьбы с патологией. При регулярном использовании данных упражнений Вы быстро и качественно можете избавиться от болевых ощущений.

Упражнения, которые можно делать самостоятельно
Для ахиллова сухожилия

Необходимо поставить здоровую ногу впереди поврежденной. Пятка передней ноги должна касаться носков задней. Туловище наклонить к стене. Переднее колено нужно согнуть, спину поддерживают на одной линии, пятка в это время стоит на полу. Задержаться на счете 10.

Для подошвенной фасции

Сидя на стуле, необходимо закинуть поврежденную ногу на колено здоровой. Используя руку на пораженной стороне, потяните пальцы нижней конечности назад к голени до того момента пока не будет ощущения растяжения мышцы. Необходимо также задержаться на счете 10.

Разгрузка стоп

При разгрузке ног необходимо устранить хроническое напряжение. Для этого нужно способствовать снижению избыточного веса, подбирать удобную обувь, избегать плоскостопия, использовать специальные стельки, уменьшить физическую нагрузку.

Специальные стельки с супинатором уменьшают дискомфорт в ногах. Это связано с тем, что они поддерживают свод и не предоставляют возможности ему провиснуть. Если существует такая возможность, то их необходимо срочно приобрести.

Укрепление и растяжка

Ортопедические приспособленияДля укрепления пациенту назначается лечебная гимнастика, ношение ортезов и тейпирование. «Тейпирование» обозначает то, что и перевязка. Только оно осуществляется специальными спортивными материалами. Но его можно заменить и на лейкопластырь. Ортезы фиксируют ногу под 90о. Это осуществляется для снижения нагрузки и заживления связки в состоянии покоя.

Ортопедические приспособления

Основным ортопедическим приспособлением являются специальные стельки. Они служат корсетом для подошвы. Стельки поддерживают ее правильное физиологическое расположение при ходьбе. Это является важным моментом, так как если человек носит тесную, не удобную обувь с неправильной колодкой, то нагрузка тела распределяется неправильно. Из-за этого возникает плоскостопие, которое является предрасполагающим фактором в развитии заболевания. Также стельки увеличивают кровообращение в подошве ноги.

Существует несколько видов ортопедических стелек. Основными из них считаются полустельки и подпяточники. Полустельки – это те же стельки, но только они не имеют носков. В основном, применяются для обуви с узким передом. Подпяточники – это стельки, которые имеют форму капелек и подкладываются под пятку. Их использование снижает нагрузку на подошву, что расслабляет фасции и останавливает осложнение — увеличение пяточной шпоры.

Использовать подпяточники рекомендуется только на первых стадиях заболевания. При его прогрессировании рекомендуется ношение обычных ортопедических стелек. В Москве их можно приобрести в нескольких местах.

Прогноз

Большинство больных не нуждаются в терапии с помощью хирургического вмешательства. Во многих случаях используют комплексное применение медикаментозных препаратов, физиотерапии, массажа, лечебной гимнастики. Выздоровление является сложным этапом и может занять от месяцев до нескольких лет.

Возможные осложнения

К основным возможным осложнениям относят нарушенная чувствительность нервных волокон, неврому, длительное заживление ран, нагноение, поражение нервных стволов.

Как облегчить болевой синдром при избыточном весе

Важно, что человек при данной патологии имеет болевые ощущения только в одной ноге. Но есть в медицине и процедуры, которые применяются для обеих ног. Например, массаж для растягивания связок. Его необходимо делать первый раз утром, а затем еще три процедуры в течение дня. Он поможет облегчить состояние и устранить дискомфорт в ногах.

Профилактика

Необходимо стараться избавляться в своей жизни от предрасполагающих факторов развития патологии, а также осложнений. Это главное в профилактике.

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

Получить книгу

Патология фасции — распространённое явление. Более того, её не спутаешь ни с чем, ведь симптомы недуга чрезвычайно типичны. Но не стоит затягивать с визитом к врачу, поскольку, чем скорее начнётся лечение, тем больше шанс на бесследное исчезновение недуга.

Плантарный, или подошвенный, фасциит – это недуг перенапряжённой связки, что выстилает ямку стопы. Связка объединяет кости пятки и плюсневые кости, что помогает не только формированию изгиба стопы, но и повышает устойчивость при ходьбе. В народе называют эту болезнь пяточной шпорой, хотя это и не совсем правильно, ведь шпора пятки – это всего лишь одно из последствий при плантарном фасциите.

Боли в подошве из-за воспаления

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Что провоцирует появление патологии?

Причины, из-за которых образовывается подошвенный фасциит – это продолжительные и интенсивные нагрузки на связку. Именно поэтому симптомы заболевания зачастую проявляются у лиц среднего возраста и стариков. Как правило, плантарный фасциит поражает представителей балетной профессии, штангистов, а также спортсменов-легкоатлетов. Причины, провоцирующие изменения в связках, сводятся к следующим:

  • избыток массы тела;
  • остеохондроз в области поясницы;
  • ношение некомфортной обуви, в частности, на высоких каблуках;
  • профессиональная деятельность, связанная с продолжительным пребыванием на ногах;
  • сбои в кровообращении ног вследствие прогрессирования облитерирующего атеросклероза;
  • частые причины недуга – воспалительные и дегенеративные заболевания суставов ног (артриты и артрозы);
  • неверная пронация (позиция) стопы, вследствие которой обувь стаптывается с внутренней стороны;
  • равносильно опасные причины формирования патологии в фасции – это плоскостопие либо высокий свод стопы.

Клинические проявления недуга

Симптомы болезни настолько характерны и типичны, что её сложно спутать с иным недугом. Поэтому зачастую диагноз устанавливается в домашних условиях ещё до визита к врачу.

Постановка диагноза вполне возможна и дома

Подошвенному фасцииту сопутствуют такие симптомы:

  • боли в области пятки, что проявляются при попытке наступить на ногу утром после пробуждения либо после долгого пребывания в положении сидя;
  • усиление болезненности после продолжительной ходьбы, а к вечеру на ногу и вовсе нельзя наступить;
  • также частые симптомы – боли в зоне большого пальца, лодыжки, свода стопы;
  • деформация формы ступни из-за уплотнения и сокращения фасции, а также вынужденное сгибание пальцев;
  • при возникновении «шпоры» проявляются такие симптомы, как интенсивные боли, словно от взаимодействия с острыми предметами (как итог, человек должен использовать палку или костыли).

Нехарактерные, но возможные симптомы – это судороги в стопе при попытках встать среди ночи.

Диагностика и лечение

Хотя диагноз «подошвенный фасциит» многие выставляют себе сами, так сказать, в домашних условиях, однако для его подтверждения стоит обратиться к специалисту. Доктор не только выявляет болезненные точки в области пятки, а также припухлость под ней, но и направляет на рентгенографию. Именно рентген продемонстрирует разрастания по контуру пяточной кости. Далее назначается лечение.

Следует отметить, что лечить заболевание не так уж и сложно. По данным статистики, порядка 90% заболевших полностью выздоравливают в течение нескольких месяцев после того, как было начато консервативное лечение. Также стоит подчеркнуть, что лечение патологии в фасции всегда комплексное и предполагает определённые этапы.

Медикаментозное лечение: назначаются противовоспалительные средства, анальгетики и кортикостероиды.

Ортопедические устройства при фасциите

Предполагается внедрение щадящего режима ходьбы, а также ношение удобной обуви.

Применение ортопедических приспособлений: шин, применяемых ночью, супинаторов, пяточных фиксаторов.

Включение в распорядок дня упражнений и сеансов массажа.

Лечение недуга также невозможно без физиопроцедур: термотерапии, лазера, ультразвука и ударно-волновой терапии.

Дабы лечение было эффективным, следует понизить нагрузки на больную зону настолько, насколько это возможно. С этой целью специалисты предлагают пациентам ношение стелек, выполненных по индивидуальному заказу (обладают подкладкой под пяткой). Естественно, что и сама обувь не должна доставлять дискомфорта. Если же говорить о хирургии, то она применяется весьма редко, лишь в тех случаях, когда отмечается угроза разрыва связки и при необратимых дистрофических изменениях.

Средства народной медицины

В домашних условиях лечение подошвенного фасциита можно дополнить методами народной медицины. Как правило, лечить в домашних условиях патологию фасции помогают компрессы и самостоятельно приготовленные мази, которые наносят на область патологии после ванночки для ног. В домашних условиях для её приготовления используют крупную морскую соль и йод (на 3 л воды следует взять 3 ст л морской соли и 10 капель йода). Продолжительность подобной процедуры не должна превышать 15 минут.

Дальнейшее нетрадиционное лечение в домашних условиях заключается в наложении компресса либо вместо него применяется мазь.

Лечение боли в стопе при помощи народной медицины

Для компресса, как правило, используют настойки лекарственных растений, листы лопуха, смазанные мёдом, тёртый картофель, кашицу из хрена или редьки с добавлением растительного масла, прогретую медицинскую жёлчь и разведённый яблочный уксус. Подобные компрессы накладывают на всю ночь, однако не стоит забывать о вероятности аллергической реакции, поэтому при первых проявлениях зуда или высыпания следует заменить лекарственную составляющую компресса.

Ещё одним вариант, который можно применить в домашней терапии, – лечение мазями. Самая незамысловатая домашняя мазь – это измельчённое сало. Можно накладывать на пятку тонкий слой несоленого сала, который закрепляется повязкой либо с помощью носка. К тому же довольно часто применяется мазь но основе сливочного масла и прополиса (на 200 г масла берут 25 г прополиса). Компоненты соединяют и прогревают на водяной бане. Мазь применяется подогретой, и её, как правило, выдерживают на области пятки всю ночь.

Тем не менее важно не забывать о разумной осторожности, поскольку эти методы также могут иметь побочные эффекты. Именно поэтому все средства народной медицины лучше согласовывать с собственным лечащим врачом.

2016-10-21

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий