Добавить в избранное
Лечение Суставов Все о лечении суставов

Мрт грудной части позвоночника

Что такое анкилозирующий спондилоартрит: симптомы и лечение болезни Бехтерева поясничного отдела позвоночника

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей...

Читать далее »

 

Анкилозирующий спондилоартрит – это один из подвидов артрита, при котором характерно воспаление суставов позвоночника в крестцово-подвздошной области. Прогрессирующая ригидность и артродез (ограничение подвижности осевого скелета) относятся к сопутствующим осложнениям. В медицинских справочниках спондилоартрит поясничного отдела часто именуется болезнь Бехтерева.

Давайте определим, кто попадает в группу риска. В отличие от большинства суставных заболеваний анкилозирующий спондилоартрит развивается у достаточно молодых и активных людей в возрасте от 25 до 40 лет. Мужчины страдают чаще, чем женщины. В среднем симптомы заболевания выявляются у 0,5% населения большинства стран.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Исключение составляют индейские племена пима и хайда – у этих народностей показатели значительно выше, что напрямую связано с высокой частотой обнаружения НLА-В27.

До сих пор окончательно не установлено, можно ли считать инфекцию провоцирующим анкилозирующий спондилоартрит фактором.

Пациенты с данным диагнозом часто являются носителями газообразующих штаммов клебсиелл, что становится причиной обострения как суставной, так и глазной формы заболевания.

Симптомы спондилоартрита поясничного отдела позвоночника

Болезнь Бехтерева отличается длительным течением – начальная стадия заболевания может растянуться на месяцы и годы, патологические изменения не показывает даже рентген. Распознать болезнь в самом ее начале можно по таким признакам:

  • Боли в поясничном отделе позвоночника, часто возникающие внезапно;
  • Скованность в этой же области спины, которая возникает после длительного покоя или ночного сна, и быстро проходит при движении.

Если сделать на этой стадии рентген поясницы и ягодичной области, по видимой картине можно ошибочно диагностировать ишиалгию.

Анкилозирующий спондилоартритБоли ощущаются симметрично, и это отличительная особенность спондилоартрита. Симптомы в первую очередь отмечаются именно в пояснице, но с развитием болезни распространяются по восходящей и постепенно охватывают все отделы позвоночника, вплоть до грудного и шейного.

Анкилозирование позвоночника с течением болезни прогрессирует, развивается ригидность  и вторичный остеопороз. На этой стадии рентген как метод диагностики эффективен. Все вместе это приводит к переломам позвонков – пациент при этом ощущает сильнейшие, длительные боли. В редких случаях болезнь Бехтерева имеет и другое осложнение – вторичную компрессию спинного мозга.

Физиологические симптомы, по которым можно распознать болезнь Бехтерева на ранней стадии развития, если сделать рентген по каким-либо причинам нельзя:

  1. При наклоне вперед поясничный изгиб спины (лордоз) не выравнивается.
  2. Если надавить ладонями в области крестцового отдела позвоночника, пациент ощутит резкую боль.
  3. Подвижность позвоночника в поясничном отделе сильно ограничена в любом из направлений.

Ригидность при прогрессии болезни заболевания охватывает все отделы позвоночника и часто приводит к ограничению подвижности грудной клетки. Сращение позвонков может отмечаться в разной степени распространения. Симптомы при артродезе следующие:

  • Выраженные кифозные искривления дорсального и шейного отделов позвоночника;
  • Слияние указанных отделов позвоночника при взгляде спереди.

В сочетании с нарушением сгибательной функции тазобедренных и коленных суставов артродез приводит к полной потери трудоспособности пациента.

Сакроилеит – еще один признак, по которому можно диагностировать спондилоартрит позвоночника. Вначале кортикальный слой в суставных тканях становится неоднородным, затем межсуставные щели расширяются, развивается склероз и, в конечном счете, артродез.

Если сделать рентген позвоночника в боковой проекции, будут заметны изменения формы передней части позвонков грудного и поясничного отдела. Вследствие эрозии и склерозирования костных и суставных тканей позвонки приобретают прямоугольную форму.

На самых удаленных от позвоночного столба отростках наблюдаются мостовидные синдесмофиты небольшого размера, расположенные всегда симметрично. Передняя продольная связка при этом оссифицирована, а суставная фасетка расплавлена, что также отчетливо показывает рентген. Все вместе эти симптомы приводят к развитию так называемого синдрома «бамбуковой палки позвоночника».

Эрозии той или иной степени также могут выявляться в лобковом симфизе, седалищном бугре, суставах верхних и нижних конечностей. Остеопороз и суставные смещения могут отмечаться в атланто-аксиальном сочленении.

Внепозвоночные симптомы

Если лечение не было начато на стадии развития, болезнь Бехтерева распространяется на весь опорно-дивгательный аппарат человека. В зависимости от того, какие суставы поражаются в первую очередь, пациенты жалуются на такие симптомы:

  1. Боли в области грудины, усиливающиеся при глубоком вдохе – следствие поражения реберно-позвоночных сочленений;
  2. Боли в пятках и стопах при движении как проявления подошвенного фасциита и тендинита ахиллова сухожилия, вызванных энтезопатией;
  3. -Быстрая утомляемость.

болезнь БехтереваПоражения суставных оболочек внепозвоночных сочленений отмечается у 40% всех пациентов. При этом в 10% случаев симптомы воспалительного процесса тазобедренного, коленного, плечевого или голеностопного суставов выявляются раньше, чем диагностируется болезнь Бехтерева.

Еще в 10% случаев заболевания первые его признаки проявляются в детстве. Периферические суставы в этом случае поражаются симметрично, воспалительный процесс диагностируется как олигосуставный ювениальный идиопатический спондилоартрит.

Спондилоартрит этой формы достаточно редко сопровождается вовлечением в воспалительный процесс внепозвоночных суставов. Намного чаще поражаются глаза – нередко раньше, чем поставлен диагноз болезнь Бехтерева.

Как диагностируется спондилоартрит

Прежде всего, проводится рентген – полученные снимки являются главным основанием для точного диагноза. Сложность заключается в том, что иногда нужны годы для того, чтобы обнаружить даже с помощью рентгенографии первые изменения в позвоночных суставах.

Именно поэтому при подозрении на спондилоартрит рентген делается неоднократно с определенной периодичностью. Важно делать рентген не только позвоночника, но и других суставных сочленений.

Развитие воспалительного процесса подтверждают лабораторные исследования крови. СОЭ и С-реактивный белок повышены, ревматоидный фактор при этом не определяется, или выявляется в очень низких титрах.

Болезнь Бехтерева – лечение

Лечение направлено на устранение болевого синдрома, предупреждение разрушения и сращения позвонков, восстановление функциональности позвоночника и внепозвоночных суставов, если они были затронуты.

Лечение на ранних стадиях сводится к регулировке режима и образа жизни пациента. Спондилоартрит можно остановить, регулярно выполняя специальные лечебные упражнения на растяжку позвоночника и укрепление мышечного корсета вокруг него. Лечение физиопроцедурами дает хороший эффект.

мрт при болезни БехтереваЕсли контрольный рентген не показал улучшений, назначается медикаментозное лечение. НПВП длительного действия помогают снять боли и предупредить утреннюю скованность суставов. Лечение народными средствами может выступать как дополнительное и профилактическое на этой стадии, но не основное.

С помощью сульфасалазина, метротрексата, азатиоприна проводится лечение синовита периферических суставов. Лечение ингибиторами ФНО-а помогает уменьшить симптомы спондилоартрита и улучшить подвижность .

Лечение подошвенного фасциита (рентген для диагностики необходим) часто осуществляется с помощью местных гормональных инъекций. Пероральное лечение стероидами иногда дает результат при уевите, но широко не практикуется.

Если рентген показал обширные и серьезные изменения суставных тканей плеча, колена или бедра, в результате чего подвижность сильно ограничена, избирается хирургическое лечение. Комплексная артропластика периферических суставов в большинстве случаев позволяет избежать операции на позвоночнике.

Прогнозы при болезни Бехтерева

Несмотря на то, что болезнь Бехтерева существенно ограничивает подвижность человека и функциональность суставов позвоночника, около 75% пациентов в состоянии продолжать трудовую деятельность и участвовать в активной, полноценной жизни – если лечение проводится качественно по избранной программе.

Даже если развивается спондилоартрит, сопровождающийся анкилозом, и рентген показывает вертикальные сращения позвонков, не обязательно подвижность будет настолько ограничена, как может показаться. Более тяжелыми и серьезными формами болезни считается поражение тазобедренного, коленного и плечевого суставов в комплексе, более подробно о продолжительности жизни при болезни Бехтерева можно узнать у нас на сайте.

В ряду заболеваний, затрагивающих нервную систему человека, особое место занимает синдром торакалгии, который представляет собой повреждение либо пережатие периферических нервных корешков и сопровождается болевыми ощущениями в области груди. Проблема может возникнуть как у взрослого пациента, так и ребенка (в последнем случае причиной часто является ускоренное развитие организма). Чтобы знать, как бороться с синдромом, нужно понимать, что это такое и по какой причине возникает.

Возникновение синдрома торакалгии

Особенности и виды протекания заболевания

Поскольку периферические нервные окончания находятся в окружении мышечной ткани и связок, при напряжении может произойти сдавливание с появлением болевого синдрома. Такой диагноз может быть поставлен в любом возрасте, заболевание характерно для беременных женщин, которые испытывают большую нагрузку на поясницу и позвоночник при вынашивании плода. Всего выделяется несколько разновидностей недуга:

  • вертебральная торакалгия;
  • костно-мышечная торакалгия;
  • заболевание при вынашивании ребенка;
  • недуг подразделяют на левостороннюю или правостороннюю формы;
  • психогенное заболевание;
  • хроническая торакалгия.

Зоны распространения боли при вертеброгенной торакалгии

При назначении лечения важно определить тип болезни, для чего используются методики обследования с помощью ЭКГ, рентгенографии и флюорографии. Наиболее сложные клинические случаи требуют проведения комплексной диагностики и МРТ позвоночного столба, что позволит выявить причины и поставить диагноз более точно.

Разновидности синдромов при торакалгии

Заболевание может сопровождаться следующими видами нарушений:

  1. Проблемы нижнешейного отдела. В этом случае отмечается боль в верхней грудной области, в районе ключиц, она может распространяться на шею, руки, в особенности левую часть тела.
  2. Поражение верхнегрудного отдела. При этом боль принимает ноющий характер, затрагивает центральную часть груди, нередко сочетается с болевым синдромом в районе лопаток.
  3. Заболевание затрагивает лопаточно-реберную зону. В данном случае боль может принимать колющий, ноющий, режущий характер, проявляется как в виде коротких, так и продолжительных приступов. Она сосредотачивается в районе лопаток, слева, затрагивает боковую часть.
  4. Проявление синдрома в области передней стенки грудины. При этом боль отличается продолжительностью, возникает в области между фронтальной подмышечной и окологрудной линией.

Источники торакалгий

Нередко спондилогенная торакалгия, которая сопровождается сильной болью и масштабными разрушениями опорно-двигательной системы, сочетается с признаками остеохондроза грудной части. Такое может произойти как на хронической стадии развития последнего заболевания, так и в результате сильной травмы.

Независимо от особенностей, вертеброгенная торакалгия может вызывать следующие синдромы:

  • корешковый (болевой);
  • висцеральный, т.е. с поражением иннервации грудной зоны;
  • корешковый с вегетативными состояниями.

При диагностике проблемы важно отличать заболевание от миалгии, сердечно-сосудистых болезней. Последние можно купировать в случае приступа при помощи нитроглицерина, а сама боль появляется регулярно. Психогенная торакалгия часто сопровождается ощущениями удушья, тревоги, паники, расстройства психического состояния, по этой причине случается, что саму болезнь принимают за продолжение проблем с психологической стабильностью.

Межреберные нервы, артерии и вены

Основные признаки заболевания

Симптомы такой болезни могут отличаться в зависимости от типа, стадии развития и индивидуальных особенностей организма. Наиболее характерные признаки:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  1. Постоянная или накатывающая приступами боль, одолевающая левую либо правую часть грудной зоны. Ощущение особенно сильно затрагивает межреберную часть, синдром усиливается при движениях, глубоких вдохах, кашле.
  2. Онемение в области расположения нерва либо ответвлений. Если у пациента отмечается торакалгия, симптомы боли и жжения часто затрагивают лопаточную зону, поясницу из-за полного или частичного ущемления нерва.
  3. Мышечная боль в области груди, которая вызвана перенапряжением мускулатуры.
  4. Если заболевание протекает в хроническом режиме, симптомы проявляются регулярно, но отличаются средней или слабой интенсивностью. Болевой синдром может возникнуть на 2,5–3 месяца, затем исчезнуть на некоторое время и вернуться в большем объеме. Лечение допустимо в домашних условиях, однако начать терапию нужно своевременно.

Признаки синдрома торакалгии

Как диагностировать проблему?

Чтобы удостовериться, что неприятные ощущения не связаны с болезнями легочной или сердечной системы, врач назначает ЭКГ, эхокардиограмму и флюорографию. Если обследование не выявило проблем в этих областях, требуется провести проверку состояния позвоночника.

Проблема может сочетаться с нарушением функциональности шейного отдела, при этом неприятные ощущения будут отзываться в грудине.

Если пациенту меньше 17 лет и у него проявляется торакалгия слева или справа, речь может идти о нарушении осанки. Чтобы проверить, не деформирован ли позвоночный столб, рентген грудной области делают в двух проекциях. У мальчиков нередко появление заболевания Шейермана-Мау, при котором позвоночник искривляется в грудной либо пояснично-грудной части, туловище постоянно наклонено вперед, в результате чего спина приобретает черты горба.

Заболевание Шейермана-Мау

Важно вовремя поставить правильный диагноз, поскольку формирование положения позвоночного столба замедляется в среднем к 14 годам.

МРТ нарушений позвоночникаЕсли пациент старше 17–18 лет, необходимо проводить диагностику с помощью МРТ грудной и шейной части позвоночника, так как деформацию межпозвоночных дисков и корешковое ущемление нельзя распознать иными способами. Внешними симптомами становятся неприятные ощущения, которые становятся сильнее при движениях корпуса, чихании, приступах кашля, поскольку при этом происходит сильное натяжение нервных окончаний и их сдавливание мышцами.

Торакалгия может сочетаться с межреберной невралгией и цервикалгией. В первом случае боль носит острый характер, сильнее проявляется во фронтальной части грудины, во втором к ощущениям добавляется дискомфорт в шейном отделе позвоночника.

Лечение болезни: обзор методов

Если в ходе диагностики выясняется, что у пациента появилась торакалгия, лечение требуется начать как можно скорее, чтобы купировать боль и способствовать прекращению сдавливания нервных корешков. Особенно быстрого реагирования требует острая форма недуга. Методику терапии выбирают в зависимости от синдрома и индивидуального состояния больного:

Массаж при торакалгии

  1. Для устранения поражения лопаточно-реберной зоны лечение направлено на восстановление двигательной активности ребер и мышечной ткани, отвечающей за активность лопаточных костей.
  2. В случае поражения передней части грудины назначают физиотерапию и упражнения постизометрического типа, массаж для расслабления мускулатуры.
  3. Если нарушения затрагивают нижнешейный отдел позвоночника, терапия направлена на восстановление двигательной активности позвонков и связанных мышц.
  4. Нарушение в верхней грудной части требует восстановления дисковых грудных сегментов посредством упражнений. В среднем на это требуется 2–4 сеанса, в случае хронической или запущенной болезни больше.

В ходе лечения могут быть назначены не только лекарства. Нередко врач советует корсет при торакалгии. Это приспособление позволяет придать позвоночному столбу и грудной клетке правильное положение, в котором не будут ущемляться нервы. Кроме реклинаторов и корсетов специалисты прописывают физиотерапию, гимнастику, массаж. Лекарственная терапия включает прием следующих медпрепаратов:

  • противовоспалительные средства (Диклофенак);
  • препараты для восстановления мышечного тонуса (Сирдалуд и аналоги);
  • нейропротекторы, к которым относятся витаминные комплексы с повышенным содержанием витаминов B-группы.

Нейротропные средства

В рамках физиологических процедур врачи обычно назначают электрофорез, криотерапию и лазерную терапию. Данные действия способствуют повышению микроциркуляции, восстанавливают мышечные ткани и способствуют прекращению воспалительных процессов. Массаж назначается врачом после физиотерапии. Действия направлены преимущественно на лопаточную и паравертебральную области грудины.

Если массажные процедуры сопровождаются сильной болью, их временно останавливают или отменяют совсем.

В конце лечения назначают ЛФК, поскольку комплекс упражнений, направленных на восстановление двигательной активности, позволяет вернуть биомеханику естественных движений и замедлить развитие патологий.

Выполнение упражнений при торакалгии

Помимо традиционных средств и методов, для устранения синдромов торакалгии нередко применяют народные методы. К ним относятся следующие виды терапии:

  • прогревание с использованием грелок, песка, горчичных пластырей;
  • растирания с применением спиртовых настоек;
  • употребление ромашковых чаев и фитотерапевтических напитков на основе мелиссы.

Народные средства позволяют снизить болевые ощущения или купировать их полностью, однако такие меры являются временными, поэтому для лечения важно обратиться к врачу вовремя. Мануальную терапию могут назначить, чтобы снять блок мышц, вернуть подвижность и устранить такие побочные явления, как подвывихи фасеточных суставных элементов, но такое лечение сочетается с традиционными методами.

Профилактические меры: как избежать невралгии?

Чтобы не столкнуться с торакалгией или сопутствующими заболеваниями, нужно внимательно относиться к здоровью и придерживаться следующих рекомендаций:

Отказ от тяжестей

  • не следует часто поднимать тяжелые предметы;
  • для сна нужно выбирать постель с удобным, в меру жестким матрацем;
  • умеренные занятия спортом полезны тем, что держат мышечную ткань в тонусе и позволяют разработать позвоночник;
  • защита иммунитета крайне важна, поскольку инфекционные заболевания нередко сопровождаются торакалгией;
  • следует внимательно относиться к температурному режиму как во время сна, так и бодрствования, беречь себя от простуд.

Проявление торакалгии может случиться в результате различных причин, от физического перенапряжения до психологического сбоя. Лечение назначают в зависимости от типа синдрома, области появления и характера боли. Сочетание медикаментозного лечения с физиотерапией, ЛФК и массажем дает наилучший эффект, а средства народной медицины позволяют закрепить результат.

Антон Игоревич Остапенко

  • Хрусты в области позвоночника
  • Боль в спине в середине
  • Скандинавская ходьба при грыже позвоночника
  • Мидокалм препарат
  • Боль в пояснице при и после тренировки
  • Карта сайта
  • Диагностика
  • Кости и суставы
  • Невралгия
  • Позвоночник
  • Препараты
  • Связки и мышцы
  • Травмы

Позвоночный столб человека из-за нагрузок подвергается патологическим состояниям, и хоть все-таки чаще болят поясница и шея, но бывают ситуации, когда боли возникают и в грудном отделе. В отдел груди входит 12 позвонков, между которыми расположены межпозвоночные диски, выполняющие роль амортизации, при этом отдел малоподвижен по сравнению с шейными и поясничными позвонками, отчего и страдает реже. К позвонкам крепятся ребра, именно поэтому при патологиях грудной части спины болезненность бывает опоясывающей, напоминает симптоматику заболеваний сердца, легких, что усложняет процесс диагностики. Но, как и в любой части тела, под действием негативных факторов в грудном отделе развиваются воспалительные процессы, появляются боли, которые, если не лечить, могут довести пациента до инвалидности. Рассмотрим, почему появляется боль в грудном отделе позвоночника, причины и варианты лечения.

Заболевания грудного отдела, в отличие от поясницы и шеи, больше угрожают молодым людям, включая школьников, и это связано с нарушением осанки. Конечно, страдать от боли в грудном отделе позвоночника могут и в пожилом возрасте, но тут, скорее, будут присутствовать возрастные изменения, последствия травм или образа жизни. Если изменяется форма физиологического кифоза в возрасте, когда позвоночник только укрепляется, то нарушаются метаболические процессы, происходит разрушение костной и хрящевой ткани в позвоночнике. Это вначале угрожает искривлением позвоночника, потом развитием остеохондроза, а в дальнейшем протрузией, межпозвоночными грыжами. Но не нужно забывать, что сильные боли грудной части позвоночника могут появляться и без патологических факторов, как бывает при нагрузке, долгой ходьбе или нахождении в одном положении, когда утомляются мышцы.

Причины боли

На первом месте по частоте возникновения клинических проявлений боли в грудной части позвоночника стоит остеохондроз – заболевание, связанное с нарушением метаболических процессов в структуре межпозвоночных дисков. Под действием различных факторов увеличивается нагрузка на диск, отчего его фиброзное кольцо начинает разрушаться, сужается пространство между позвонками, позвоночник как бы проседает. Это снижает функцию амортизации, увеличивается трение костной ткани, что вызывает воспаление и боль со стороны спины. Схожим принципом развития обладает остеоартроз.

Если у человека развился остеохондроз и он не начинает его лечение, то патологический процесс только нарастает, от этого возникают осложнения, проявляющиеся болью в грудной части. Так, при разрушении фиброзного кольца и выпячивании наружу полужидкого ядра возникает протрузия. Протрузия опасна ущемлением нервов, сдавливанием канала позвоночника, что увеличивает, в свою очередь, давление на спинной мозг.

Болит спина

Отдельно или вместе с протрузией появляются межпозвоночные грыжи, связанные со смещением дисков позвоночника. Они также сдавливают нервы, сосуды, нарушают форму позвоночника. Кстати, по частоте заболеваний, вызывающих инвалидность из-за патологий позвоночника, лидируют именно межпозвоночные грыжи.

Если у человека ощущается боль в грудном отделе позвоночника, распространяющаяся в стороны и идущая по направлению ребра, то у него может развиваться межреберная невралгия. Заболевание возникает от сдавливания нервных окончаний дисками позвоночника, хотя невралгия может развиться и самостоятельно – от травм, резких движений.

Боль в спине практически всегда сопровождает искривления позвоночника – сколиоз, кифоз, кифосколиоз. Чаще всего искривления развиваются в молодом возрасте, особенно у высоких детей. Именно поэтому система здравоохранения и образования вводит правила, которые требуют подбора парт и стульев, что соответствуют росту ребенка. Искривления провоцируют сгорбленность, сутулость, неправильную походку, плоскостопие.

Позвоночник может болеть после полученной травмы или при растяжении мышц и связок, когда человек старается поднять тяжелый предмет или находится в неудобном положении. Ну и не нужно забывать про такой термин, как «отраженная боль». При этом симптомы болезненности не связаны с повреждением позвоночника, а боль иррадиирует от органов. Такое бывает при заболеваниях сердца, легких и даже желудка.

Искривление позвоночника

Остеохондроз

Разберем, почему возникает остеохондроз и какими симптомами проявляется заболевание. В каждом межпозвоночном диске имеется полужидкое ядро, которое необходимо для движения позвоночника, чтобы не возникало дискомфорта, боли и не разрушалась костная ткань. Окружает ядро фиброзное кольцо, которое выполняет функцию его защиты. Под действием негативных факторов нарушаются обменные процессы и кольцо истончается, возникает воспаление, высыхание ядра, сдавливаются нервы, провоцирующие боль.

В большей мере вызывают остеохондроз факторы, связанные с образом жизни человека:

  • малоподвижный образ жизни;
  • профессии, связанные с сидячей работой (то есть страдают при этом офисные специалисты, водители, операторы);
  • перенесенные травмы грудного отдела позвоночника;
  • наличие искривления осанки;
  • ношение тяжестей.

А также заболевание может развиться у людей с врожденной слабостью костно-мышечного аппарата, страдающих заболеваниями, связанными с нарушением обмена веществ.

Симптомы остеохондроза схожи с клиническими проявлениями других заболеваний позвоночника, таких как протрузии, грыжи, остеоартроз, поэтому, чтобы поставить диагноз, нужно обратиться к врачу и сделать рентген или МРТ.

Боль в спине

Начинается остеохондроз с боли в области спины и груди, усиливающейся по ночам или от обездвижения. Со временем боль появляется при повороте туловища, наклоне в сторону или стоянии на одном месте. Так как страдает часть позвоночника в грудном отделе, то локализация боли сосредоточена в области между лопаток. Если формируется протрузия или грыжа, то болезненность сильнее будет со стороны защемления нерва – боль справа или слева от позвоночника. В запущенных случаях болеть могут и поясница, шея, руки в зависимости от того, какие позвонки ущемлены. При остеохондрозе болезненность усиливается во время вдоха.

Заболеванию присущи периоды обострения и ремиссии. Во время ремиссии возникает ноющая боль после долгой ходьбы или нагрузки, а при обострении болеть может даже в состоянии покоя, причем человек ощущает, как будто ему в спину вбивают кол. Кроме симптомов болезненности, при дегенеративных заболеваниях грудного отдела позвоночника появляется нарушение чувствительности, сбои в работе внутренних органов.

Диагностика

При диагностике заболеваний позвоночника врач обращает внимание на наличие симптомов дорсаго и дорсалгии. Признаки дорсаго указывают на ущемление нервных окончаний. Дорсаго отличается резкой болью в области груди по типу «прострела» после того, как человек долгое время находился в неудобной позе. Он не может глубоко вздохнуть из-за усиления боли. Дорсалгия проявляется несильной болью с постепенным началом и продолжением в течение нескольких недель. Болезненность в спине и груди усиливается при двигательной нагрузке и в ночное время.

При остеохондрозе пораженная часть грудного отдела подвергается отложению солей, при протрузии и грыжах – смещению дисков, что прощупывается при пальпации.

Диагностика

С целью диагностики назначается рентгенологическое обследование, человеку рекомендуется сделать магнитно-резонансную томографию. А также показаны общие анализы крови, мочи, проводятся биохимические исследования. Такой обширный список обследований необходим, чтобы исключить такие патологии, как ревматизм, подагру, онкологические процессы. Кроме того, при диагностике не нужно исключать возможность возникновения боли в грудной части позвоночника от внутренних органов, как бывает при инфаркте, стенокардии, пневмонии, плеврите.

Лечение

Лечение патологий позвоночника проводится после выставления диагноза, так как имеются ограничения для отдельных заболеваний. Так, от остеохондроза показаны такие комплексы гимнастики, которые нельзя делать при протрузиях или грыжах в связи с риском ущемления нервов или повреждения спинного мозга. Подобные осложнения чреваты возникновением парезов, параличей и сбоев в работе органов. Только лечащий врач сможет подобрать оптимальный комплекс ЛФК, который не навредит пациенту.

Начальная цель терапии – это купирование боли и уменьшение воспалительного процесса. Для этого назначаются нестероидные противовоспалительные средства, обладающие эффектом анальгезии и уменьшающие отечность в тканях. Выбирает одно средство из этой группы, так как сочетание двух и более препаратов группы НПВС увеличивает риск развития осложнений со стороны ЖКТ. К средствам НПВС относят Ибупрофен, Мелоксикам, Индометацин, Диклофенак.

Если средства этой группы не приносят должного эффекта, то к лечению добавляются препараты из серии миорелаксантов центрального действия – Сирдалуд, Мидокалм, Баклофен. При сильном воспалении врач может провести блокаду с использованием гормональных препаратов – Кеналог, Дипроспан. В период такого серьезного лечения рекомендовано находиться в лечебном учреждении под контролем врача. Дополнительные лекарства назначаются при сопутствующих патологиях (ревматизм, подагра, туберкулез).

Болит спина

Лечение большинства патологий в грудной части позвоночника включает методы физиотерапии, лечебного массажа, гимнастики. При отсутствии противопоказаний может применяться рефлексотерапия, лечение мануальной терапией и вытяжение позвоночника. При грыжах нередко назначается оперативное вмешательство при условии, когда есть показания и удовлетворительное состояние здоровья пациента, а также его возраст.

Лечение позвоночника народными средствами проводится в период реабилитации, применяются настои, отвары для приема внутрь с целью насытить организм витаминами и минералами. Для поддержания здоровья спины рекомендован прием хондропротекторов, витамина D, кальция. Ну и, конечно, чтобы не возникало проблем с позвоночником, нужно следить за своей осанкой, делать зарядку, избегать переутомления и проходить обследование при появлении жалоб.

Про профилактику патологий в позвоночнике нельзя забывать людям, чьи профессии связаны с сидячей работой. Остеохондроз преследует бывших спортсменов, которые в молодости получали травмы, давали нагрузки на спину. Им по завершении занятий спортом, карьеры рекомендовано проходить курс лечебного массажа 1-2 раза в год, делать хотя бы базовую гимнастику.

2017-02-16

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий