Добавить в избранное
Лечение Суставов Все о лечении суставов

Метастазы в суставах признаки

Содержание

Метастазы в костях: как развиваются, симптомы, диагностика и лечение

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей...

Читать далее »

 

Опасность злокачественных опухолей состоит в способности к распространению. Отделившиеся раковые клетки с током крови разносятся по организму, оседают и образуют метастазы в костях и органах. Это происходит в IV стадии рака. Что такое метастаз? Слово происходит от греческого metastasi (перемещение). По сути это – вторичные очаги рака вследствие перемещения его клеток в другие органы и ткани.

Причины
Характерные признаки
Лечение
Прогноз

Костная ткань, благодаря ячеистому строению и хорошему кровообращению, создает благоприятные условия для оседания и развития злокачественных клеток. Поэтому метастазы в костях при раке выявляются часто – у 35-70% онкологических больных.

Этиология — причины возникновения

Раковые клетки усиленно делятся, не успевая вызревать, связь между ними слабая. Отделяясь от основной опухоли, они попадают в межклеточную жидкость, оттуда в лимфатические и сосудистые капилляры, в общий кровоток, мигрируют по организму и «поселяются» в наиболее благоприятных условиях.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

раковая опухоль

Не все отделившиеся клетки способны образовать метастаз, большинство их гибнет под влиянием антител и лейкоцитов, лечебных методов. Благоприятными условиями для метастазирования являются:

  • отсутствие адекватного лечения;
  • ослабление защитных свойств организма;
  • хорошее кровообращение;
  • высокая степень злокачественности;
  • внешнее воздействие (тепловое, механическое).

Отсутствие лечения

Даже после удаления рака могут остаться в тканях его клетки и, спустя время, образовать метастазы. Чтобы не дать им развиваться, лечение включает цитостатические препараты, лучевую терапию.

Ослабление защитных свойств

Установлено, что в организме ежедневно образуются клетки 8-10 видов рака, способные дать злокачественный рост. Под воздействием антител и лимфоцитов они погибают, а если защита ослаблена, высока вероятность развития рака. В группу риска со сниженным иммунитетом входят болеющие диабетом, ожирением, анемией, частыми вирусными заболеваниями, ВИЧ-инфицированные, пожилые люди.

Роль кровообращения

Как это ни печально, метастазы быстрее развиваются в детском и молодом возрасте. Хорошая эластичность и проходимость сосудов, большая подвижность обеспечивают интенсивную циркуляцию крови, создают условия для метастазирования.

Степень злокачественности опухоли

По устойчивости и способности клеток размножаться раковые опухоли (карциномы) делятся на 3 группы по степени злокачественности:

  • рентгеновский снимокG1 – низкая;
  • G2 – умеренная;
  • G3 – высокая.

Символ G обозначает степень (от латинского gradus) и отражает дифференцировку клеток. Чем больше они отличаются от клеток органа, из которого растут, тем менее они дифференцированы и более злокачественны. Примером такой опухоли является меланома, а рак кожи базалиома практически не метастазирует.

Внешние воздействия

Распространению рака способствуют различные тепловые процедуры – компрессы, грелки, пребывание под солнцем, сауна, парная, массаж, травмирование. Эти факторы способствуют приливу крови к новообразованию, его росту и распространению.

Развитие и рост метастазов в костях

Как появляются метастазы в костях? Среди всех костей скелета излюбленными являются губчатые и короткие кости: позвоночник, череп, ребра, кости таза, бедро, плечо. Например, у женщин рак молочной железы метастазирует в позвонки грудного отдела, а рак простаты у мужчин метастазирует в тазовые кости.

В зависимости от характера карциномы, развитие ее в кости может происходить по-разному. В костной ткани постоянно происходят 2 противоположных процесса: обновление и гибель клеток. Образование новых костных клеток происходит за счет остеобластов, а разрушение идет за счет остеокластов.

Когда карцинома активизирует молодые остеобласты, происходит избыточное разрастание кости, образуется уплотнение, опухоль. Если активизируются остеокласты, структура кости разрушается, становится тонкой и хрупкой. Большинство видов рака влияют на оба процесса, поэтому в кости на фоне разрастания образуются дефекты.  На рентгене такой кости выявляется чередование участков уплотнения и просветления, как показано на фото.

Симптоматика и характерные признаки

Симптомы, которые дают метастазы в костях, развиваются постепенно по мере роста очага, они включают:

  • больболевой синдром;
  • повышение температуры тела;
  • патологические переломы;
  • синдром гиперкальциемии.

Боль

Болевые ощущения в костях имеют ноющий характер, сначала появляются при физических нагрузках, затем принимают постоянный характер, плохо поддаются обезболиванию. При расположении очагов в позвонках может возникнуть корешковый синдром – межреберная невралгия, люмбоишиалгия (боли в пояснице), цервикалгия (боли в шейном отделе). Нередко такие жалобы принимают за проявления остеохондроза.

Температура тела

Повышение температуры тела до 37,3-38,5° наблюдается у 80-90% больных с метастазами в костях. Причиной является быстрое всасывание токсических продуктов повышенного обмена веществ в очаге.

Патологические переломы

В месте разрушения метастазом костной ткани легко возникают переломы при незначительных нагрузках, резких движениях, ходьбе. Симптомами являются резкая боль и деформация кости. В позвоночнике возникает компрессионный перелом (сжатие тела позвонка), возникает корешковый синдромом ниже места повреждения, онемение конечности, нарушение чувствительности.

Синдром гиперкальциемии

При разрушении кости высвобождается большое количество кальция, он всасывается в кровь, вызывая гиперкальциемию, это негативно сказывается на работе всех органов. Больше всего страдают почки, их канальцы забиваются, а из-за повышенной концентрации солей кальция в моче развивается МКБ (мочекаменная болезнь).

Поражается нервная система: возникает заторможенность, нарушение сознания, психические расстройства, судороги в мышцах. Снижается артериальное давление, пульс становится редким, может развиться острая сердечная недостаточность. Нарушения пищеварительной системы проявляются тошнотой, многократной рвотой, вздутием кишечника, запорами, нередко развивается панкреатит.

Диагностические методики

Каждый онкологический больной проходит обязательное обследование на наличие возможных метастазов в костях, в него входят:

  • рентгенография – позволяет выявить факт метастаза;
  • компьютерная томография – дает точные параметры очага;
  • у врача рентгеновский снимокУЗИ – применяют для исследования костей детям и беременным женщинам, которым может навредить облучение;
  • сцинтиграфия – радиоизотопное исследование всего скелета;
  • пункционная биопсия кости, взятие материала для патогистологического анализа;
  • иммунологическое исследование – современный способ идентификации типа рака;
  • определение содержания кальция в крови;
  • исследование функции почек, сердца, печени.

Если больной прошел лечение, и наступила ремиссия, периодическое обследование проходить необходимо, потому что вторичные очаги могут проявиться, спустя месяцы и даже годы.

К какому врачу обратиться?

Нередки случаи, когда человека беспокоят боли в суставе, костях или позвоночнике, он не обращается к врачу, лечится самостоятельно, пока боль становится нетерпимой. Врач направляет на снимок, выявляется метастаз. Это говорит о том, что жалобы со стороны костной системы – показание к рентгенологическому обследованию.

Тем больным, у которых уже был ранее диагностирован рак, при появлении перечисленных выше симптомов следует обратиться к врачу онкологу. Если же жалобы появились впервые, нужно обратиться к семейному врачу, он направит на обследование и консультацию к специалисту.

Цели и методы терапии

Как устраняются метастазы в костях? Задачи терапии при метастазировании рака включают:

  • устранение первичного очага;
  • устранение метастазов;
  • профилактика рецидива;
  • повышение иммунитета;
  • восстановление целостности кости.

Методы воздействия на карциному и ее метастазы различны, в зависимости от их размеров, расположения, возраста и состояния здоровья больного. В онкологии применяется принцип персонализации, когда программа лечения составляется индивидуально. Второй принцип при метастазах в костях – комбинированное лечение сочетанием нескольких методов воздействия: хирургического, лучевого, химиотерапевтического и иммунологического.

Лечение метастазов в костях

Сегодня понятие метастаз не является приговором, потому что медицина располагает новыми эффективными методами удаления, химиотерапии, радиотерапии, иммунотерапии. Нельзя опускать руки, а надо использовать все возможности.

хирургиУдаление вторичных очагов эффективно проводится радиохирургическим методом, фокусированным ультразвуком (ФУЗ), зеленым лазером (Green Light), направленной криодеструкцией (вымораживанием) без разрезов кожи. Такие технологии широко применяются не только за рубежом, но и в современных онкологических клиниках Москвы и других крупных городов.

Дополнительно назначают химиотерапевтические препараты нового поколения в сочетании с иммунотерапией. Проводят медикаментозное восстановление разрушенной кости или специальным костным цементом, выполняют костно-пластические операции.

Химиотерапия при метастазах в костях

Когда диагностированы метастазы в костях, назначается полихимиотерапия – сочетание нескольких препаратов по схеме, их подбор и длительность приема индивидуальны. По срокам проведения различают неадъювантный курс – перед удалением очага, и адъювантный курс, направленный на профилактику рецидива после удаления.

При множественных метастазах используют метод общего введения – в инъекциях или в таблетках. Единичные локализованные метастазы можно лечить регионарным методом путем изолированного введения больших доз препарата в артерию, питающую кость. Ее сочетают с гипертермией – нагреванием очага, это увеличивает гибель клеток.

Лечение бисфосфонатными препаратами

Бисфосфонаты применяются для медикаментозного восстановления кости. Они представляют собой вещества, которые при введении поглощаются клетками-разрушителями остеокластами, их активность прекращается, преобладают процессы восстановления костных клеток.

К таким препаратам относятся алендронат, тидронат, памидронат, резорба, верокластин и другие их аналоги. В состав новых разработок аналогов входят компоненты, препятствующие резорбции (всасыванию в кровь) кальция и других продуктов распада клеток.

Обезболивание при метастазах в кости

Устранение болевого синдрома очень важно в комплексной терапии метастазов костей. Во многих случаях боли утихают уже после первых сеансов радиотерапии. Начинают с анальгетиков из группы НПВС (нестероидных противовоспалительных средств). К ним относятся: метамизол, диклофенак, ибупрофен, декскетопрофен и аналоги. Доза подбирается индивидуально, в зависимости от возраста, интервал между приемами составляет от 4 до 8 часов.

НПВС у врачаЕсли лекарства группы НПВС не обеспечивают хорошее обезболивание, назначают трамадол – синтетический опиоидный препарат с действием на центральную нервную систему. Эффект обезболивания наступает через 15-20 минут и длится 6-8 часов. Применяют также комбинированные препараты, включающие НПВС, кодеин и кофеин (солпадеин, недолон, залдиар, талвозилен). Эти 2 группы лекарств отпускаются по рецепту врача. Оптимальный выбор анальгетиков делает врач с учетом выраженности симптомов и наличия противопоказаний.

Прогноз и продолжительность жизни

Продолжительность жизни при метастазах в костях зависит от локализации первичного очага рака и степени его злокачественности. Согласно данным статистики, в среднем она составляет при раке щитовидной железы 4 года, простаты —  3 года, молочной железы – 2 года, почек – 1 год, легких – 6-8 месяцев, при меланоме не превышает полгода.

Не следует фиксироваться на этих цифрах, потому что они являются средними, с учетом тех пациентов, которые не лечились и погибли раньше, и лечившихся регулярно, проживших достаточно долго.  Прогноз для здоровья и жизни зависит также от образа жизни, питания, наличия сопутствующих заболеваний, вредных привычек.

Профилактика метастазов в костях

Онкологическим больным даже в случае излечения рака нельзя терять бдительность, надо относиться к здоровью с большим вниманием. Увеличенный лимфоузел на шее или в паху может быть первым «звоночком» рецидива карциномы, а значит, есть вероятность наличия ее клеток в костях. Нужно наблюдаться у онколога, проходить регулярное обследование, не игнорировать приглашения в клинику.

Любые неприятные симптомы со стороны опорно-двигательной системы, проблемы с почками, гипотония и нарушение общего состояния должны быть поводом к немедленному посещению врача.

Профилактические меры также включают диету с высоким содержанием белка, клетчатки, витаминов, полиненасыщенных жирных кислот, здоровый образ жизни, избавление от вредных привычек, повышение иммунитета путем разумной физической активности, прогулок на свежем воздухе, позитивного настроя.

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

Получить книгу

Многим людям довольно хорошо известна ситуация, когда от физического перенапряжения или по другой причине болят все кости и суставы что делать в этой ситуации, не все знают. Врачи отмечают, что этиология болевых симптомов такого рода — разнообразна. Почему болят кости? Это может быть инфекция и метаболические нарушения, некроз тканей или следствие аллергических реакций. Это универсальные причины появления боли. Всего таких причин насчитывается около ста.

Проблема болезни костей и суставов

Сегодня этот признак достаточно распространен и даже Всемирная организация здравоохранения заинтересовалась эти вопросом и условно обозначила прошлое десятилетие как пиковые годы обнаружения этого болевого симптома. В чем состоят причины заболевания?

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Почему болят кости?

В современной медицине боль суставов и костей объедены в группу ревматических заболеваний. Все они объединяют заболевания воспалительного и дистрофического характера.

Почему болят кости?

Основными причинами, которые провоцируют заболевания костной системы, специалисты называют:

  1. Боль в суставах может возникнуть вследствие перегрузок в спорте.
  2. Опухолевые процессы костей. Сначала боль присутствует только ночью или во время физической тяжелой работы. Динамика боли зависит от скорости развития опухоли. Сроки могут быть от нескольких недель до года. Вследствие опухолевых процессов идет ослабевание кости. Это приводит к переломам. Боль в суставах и костях может сопровождаться ознобом, лихорадочным состоянием всего тела и потерей веса.
  3. Боль в суставах может быть вызвана системными заболеваниями крови. Болезненные симптомы суставов всего тела возникают внезапно или при давлении на кость. Чаще всего такие признаки характерны для заболеваний костного мозга, лейкоза и миеломе. Что касается последнего заболевания, то это злокачественное заболевание костного мозга, которое локализовано в позвоночнике, тазовых костях и ребрах.чаще всего болезнь поражает мужчин в возрасте 60-70 лет. Сначала развитие болезни проходит без особых симптомов. Этот период может длиться в течение 15 лет. На поздних стадиях заболевания наблюдается интенсивная боль в костях, переломы конечностей и позвонков. На стадии острого лейкоза кроме субфебрильной температуры, появляется интенсивная боль в костях.
  4. Боль в суставах и костях может быть в симптоматике лимфомы Ходжкина. На фоне болевого симптома наблюдается увеличение лимфоузлов, потеря веса и аллергические реакции.
  5. Боли в суставах и костях могут быть в случае протекания злокачественных процессов кожи: меланомы, бородавок, папиллом.
  6. Боль в костях и в суставах коленей может быть в случаях химиотерапии при раке груди. В этом случае метастазы могут распространяться на кость.
  7. Интенсивные боли суставов одного из колен по ночам бывают проявлением заболеваний инфекционного характера. Кроме коленей, они распространяются на область голени.
  8. Боли колена и голени наблюдаются при интермиттирующей лихорадке и ознобе, которые передаются платяными вшами.
  9. Боль суставов может возникать вследствие доброкачественных опухолевых процессов при, так называемом, лимфоретикулезе. Болевой симптом часто поражает сухожилия возле кости.
  10. Еще одно очень тяжелое заболевание провоцирует боль в кости. Это туберкулез костей. Это возникает при попадании туберкулезной палочки из легких в позвоночник.
  11. Заболевание остеомиелит может сопровождаться болью в костях и лихорадочными состояниями.

Почему возникают боли в мышцах и суставах? Нужно ли их лечить?

И еще о причинах остеоалгии

При нарушениях обменных процессов могут возникнуть боли. Такое состояние возникает из-за дефицита минеральных компонентов в пищевом рационе и медленного всасывания в ткань кишечника. Следствием такого состояния может быть недостаток витамина D. В этом случае происходит размягчение кости, и врачи диагностируют остеопороз. Ошибочное мнение, что кости нужен только кальций. В случае переизбытка кальция или его норме, при нехватке витамина D наступает размягчение кости. В основном, болями в кости страдают люди с заболеваниями сахарного диабета, почек и печени. Дефицит витаминного комплекса группы В кроме боли, провоцирует судороги мышечной ткани конечностей. Нервные окончания не получают достаточного количества витамина и разрушаются. При нажатии на мышечную ткань возникают боли возле кости.

И еще о причинах остеоалгии

Гормональная опухоль щитовидной железы также вызывает разрушения костных тканей. В этом случае нарушается гормональный и минеральный обмен. Ранняя стадия заболевания характеризуется болями в костях, мышечной слабостью и повышенной утомляемостью. Позже кость настолько размягчается, что возникают компресссионные переломы.

Боль в кости и суставах возникает под влиянием применения гормональных препаратов женщинами в период менопаузы, после родов или при лечении бесплодия.

Болевые симптомы в костях характерны при состояниях обездвиженности. Этот процесс замедляет развитие костной ткани.

Врожденные особенности развития коллагена способствуют развитию мышечной и костной боли.

Боли всей костной системы возникают вследствие развития деформирующего остита. При этом заболевании поражается вся скелетная система, а также нарушается ремоделирование костной ткани. Основной симптом заболевания: сильная боль в местах поражения скелета, деформация позвоночника и нижних конечностей, неврологические нарушения.

Боль костей во всем теле современный человек чувствует часто. Это не странно. Так как сидение за компьютером и малоподвижный образ жизни нарушает водно-солевой баланс организма, недостаток воды приводит к истощению стенок желудка. Защитная функция слизистой желудочно-кишечного тракта теряет упругость, разрушается барьерная функция. В результате, все солевые компоненты увеличиваются и превышают количественный порог в организме. При небольшом употреблении жидкости и малоподвижности лишняя солевая жидкость задерживается в организме и всасывается в мышечную и костную ткань. Это изменяет структуру ткани, раздражая нервные окончания и вызывает боль.

Способы коррекции

Функциональные боли костной ткани нужно диагностировать, и только после этого начинать лечение. Его нужно корректировать с помощью соблюдения специальной диеты, принимать хондропротекторы и витаминные комплексы. Важным способом лечения заболеваний кости считается нормализации питания. Ни в коем случае не стоит ограничивать потребление углеводов и жиров, нужно уменьшить их потребление. При повышенном весе следует соблюдать диетическое питание и ограничиться легким ужином за три часа до сна. Для снижения веса следует увеличить в рационе употребление овощей и фруктов, богатых растительной клетчаткой.

Способы коррекции

При функциональных заболеваниях кости и суставы не стоит подвергать лишним физическим нагрузкам и носить тяжелые вещи. Для усиления обменных процессов следует больше двигаться, заниматься спортом и выполнять несложные упражнения.

Если после принятых мер, улучшение общего состояния и уменьшение боли не наступает, тогда следует обратиться за врачебной помощью.

Это свидетельствует о более тяжелых патологиях костной системы.

Боль в суставах рук: причины и лечение, полный анализ проблемы

Боль в кисти

Боль в суставах рук — одна из самых распространенных причин обращения за медицинской помощью. Ее появление может быть спровоцировано травмой, полученной при падении, прямом ударе, ушибе, длительном сдавливании. Дискомфортные ощущения нередко становятся и одним из первых симптомов развивающейся воспалительной или дегенеративно-дистрофической патологии. Поэтому основные задачи врача — диагностирование заболевания, проведение терапии и профилактических мероприятий для предупреждения возможных рецидивов.

Для установления причины болевого синдрома используются инструментальные диагностические методы — рентгенография, артроскопия, КТ, МРТ. При подозрении на инфекционное происхождение патологии проводятся бактериологические, серологические исследования биологических образцов. Тактику лечения определяют вид обнаруженного заболевания, стадия его течения, степень поражения тканей, количество возникших осложнений.

Почему необходимо обращение к врачу

Самый простой способ избавиться от боли в суставах рук (артралгии) — прием препаратов с анальгетическим действием. Это поможет улучшить самочувствие, ощутить себя здоровым. Но только на время. Частота появления болей будет увеличиваться, как и их выраженность. На начальной стадии любой патологии опорно-двигательного аппарата возникают лишь незначительные дискомфортные ощущения. Спровоцировать их могут перемена погоды, интенсивные спортивные тренировки, тяжелая физическая работа. Артралгия в таких случаях длится недолго, исчезает после непродолжительного отдыха.

Но интенсивность воспалительного или деструктивно-дегенеративного процесса в суставах рук постепенно нарастает. Вскоре к болям присоединяются другие клинические проявления развивающихся патологий:

  • ощущения скованности по утрам. Этот симптом сохраняется относительно недолго — 40-60 минут, а потом бесследно исчезает. Но вскоре тугоподвижность будет ощущаться в течение нескольких часов, а затем приобретет постоянный характер;
  • отечность, припухлость суставов. Это один из признаков воспалительного процесса, протекающего непосредственно в синовиальной сумке или расположенных поблизости соединительнотканных структурах;
  • гиперемированность (переполнение кровью сосудов) кожи над сочленением. Она краснеет, становится горячей на ощупь. Характерный симптом рецидива асептического или инфекционного воспалительного процесса;
  • хруст, щелчки, потрескивание при сгибании или разгибании сустава. Звуковые явления могут быть вызваны схлопыванием пузырьков углекислого газа в суставной полости, но чаще указывают на разрушение хрящевых тканей, выстилающих костные головки;
  • формирование в области сустава округлого, эластичного, болезненного уплотнения. Это не всегда свидетельствует об образовании злокачественной или доброкачественной опухоли. Уплотнение под кожей может появиться при многих воспалительных или дегенеративно-дистрофических патологиях.

Если боль сопровождается одним из этих симптомов, то патология давно миновала начальную стадию. Необходимо срочно обратиться к врачу для незамедлительного проведения лечения, пока еще не возникли необратимые осложнения.

Характерная особенность клиники дегенеративных заболеваний опорно-двигательного аппарата — полное отсутствие симптоматики при постоянном разрушении гиалиновых хрящей. Боль на 2-3 стадии патологии сигнализирует о снижении функциональной активности сочленения, служит своеобразной защитной реакцией.

С ее помощью организм компенсирует утраченную работоспособность. Он защищает расположенные рядом с патологическим очагом костные, хрящевые мягкие ткани за счет усиления капиллярного кровоснабжения (гиперемия), мышечного спазма (тугоподвижность), формирования отеков (припухлость сустава). Принимая обезболивающую таблетку, человек просто исключает важнейшее звено защитного механизма. А интенсивность патологических процессов нарастает, провоцируя необратимое перерождение суставных структур.

Причины и провоцирующие факторы

Если не устранена причина дискомфортных ощущений в руках, то рецидив вскоре непременно произойдет. Но во многих случаях недостаточно даже избавиться от провоцирующей боль патологии. Опытный диагност обязательно разберется в причинах и ее развития. Например, стойкий болевой синдром возникает при синовите — воспалительном процессе в синовиальной оболочке.

При проведении лечения врач с помощью пункции извлечет накопившийся экссудат, обработает суставную полость антисептиками и глюкокортикостероидами. Артралгия исчезнет вместе с отечностью и скованностью движений. Но вскоре произойдет рецидив, так как не устранена причина самого синовита — эндокринное или метаболическое расстройство, нарушение кроветворения или остеопороз.

Травмы

В большинстве случаев боль появляется непосредственно в момент получения травмы. Она острая, пронизывающая, иррадиирущая в кисти, локти, предплечья, плечи. Спустя несколько часов в области повреждения формируются гематома и отек, а сустав существенно увеличивается в размере. После обращения за медицинской помощью проводится терапия, позволяющая восстановить все функции поврежденного сочленения. Но нередко пострадавший не оценивает серьезность травмы, лечится в домашних условиях мазями, а иногда даже народными средствами. Неудивительно, что через несколько недель или месяцев артралгия становится постоянной, а ее интенсивность неумолимо нарастает. Какие травмы предшествуют суставной боли:

  • ушибы, прямые удары, длительная компрессия;
  • суставные и внесуставные переломы, трещины в кости;
  • вывихи и подвывихи;
  • частичные или полные разрывы мышц, сухожилий, связок или их отрыв костного основания.

Неправильное лечение разрывов соединительнотканных тяжей приводит к неполноценному сращению их волокон. Функциональная активность сустава снижается — изменяется походка, нарушается осанка, даже после незначительных физических нагрузок возникают боли и мышечная усталость. В таких случаях консервативное лечение неэффективно — проводится хирургическая операция, обычно артропластика.

Сухожильно-связочный аппарат необязательно повреждается в результате прямого механического воздействия, превышающего пределы его прочности. Например, эпикондилит локтевого сочленения развивается из-за микротравмирования отдельных волокон сухожилия. Это происходит при длительном упоре сустава о твердую поверхность или совершении частых монотонных движений рукой. В группу риска входят маляры, работники на конвейерах, штукатуры, теннисисты, волейболисты, гольфисты. Постепенно повреждается все большее количество сухожилий, провоцируя острый или хронический воспалительный процесс.

Воспалительные патологии

Артриты — самая распространенная причина суставных болей в руках. Воспалительные патологии бывают инфекционно-аллергическими, травматическими, метаболическими, дистрофическими, реактивными. Помимо артралгии, ведущими симптомами артритов становятся скованность движений, припухлость, гиперемия, а на поздних этапах — выраженная деформация суставов. По мере прогрессирования заболевания в процесс патологии вовлекаются бурсы, синовиальные оболочки, хрящевые ткани, связочно-сухожильный аппарат. Некоторые виды артрита хорошо поддаются терапии, особенно при своевременном обращении к врачу. Но существуют патологии, например, ревматоидный артрит или подагра, которые пока не удается полностью вылечить.

К воспалительным заболеваниям, характерным симптомом которых является артралгия, относится ревматизм. Он поражает не только крупные и мелкие сочленения, но и сердечно-сосудистую, центральную нервную систему. Кратковременные или не стихающие длительное время боли возникают при воспалении сухожилий суставов или их влагалищ — тендобурситах, тендинитах, тендовагинитах.

Виды артрита Специфические клинические проявления
Ревматоидный Характерно двустороннее симметричное вовлечение сочленений. Боли возникают время от времени, сопровождаются усталостью, астенией, избыточным потоотделением, частым повышением температуры тела до 37,1—38,0 °C, утренней скованностью. Выраженность артралгии нарастает при сгибании или разгибании локтей, лучезапястных или плюснефаланговых суставов
Реактивный Артралгия обычно возникает после специфических признаков уретрита и конъюнктивита. Патология проявляется остро — отечностью, покраснением кожи, повышением местной температуры, ухудшением общего самочувствия
Инфекционный Характерно возникновение выраженной местной симптоматики: ноющих болей в покое, усиливающихся при пальпации, выполнении активных и пассивных движений. Постоянно нарастает припухлость, изменяются суставные контуры, наблюдаются местное покраснение и повышение температуры кожи
Подагрический При подагрической атаке возникают резкие, пронизывающие боли в области сочленений, повышается местная и общая температура, опухают суставы, появляется блеск и гиперемия кожи над ним, снижается объем движений

Дегенеративно-дистрофические заболевания

Остеохондроз — это хроническая патология, при которой происходят дегенеративные изменения позвонков и расположенных между ними межпозвонковых дисков. Заболевание поражает не только позвоночные структуры, но и суставы рук. Интенсивность артралгии постоянно нарастает, особенно при физических нагрузках. Дискомфортные ощущения сопровождают утренняя скованность суставов, отечность, хруст при сгибании или разгибании пальцев, локтей, запястья.

Боль при остеохондрозе бывает «отраженной». Это характерно при развитии патологии 2 или 3 степени тяжести. При рецидиве шейного или грудного остеохондроза возникает сильная боль, иррадиирущая в плечи, предплечья и даже запястья.

Еще одной грозной, пока окончательно неизлечимой дегенеративно-дистрофической патологией является остеоартроз. По мере его прогрессирования разрушаются хрящевые ткани, выполняющие функцию амортизатора при смещении костей. При их скольжении возникают трудности, повреждаются расположенные рядом соединительнотканные структуры. Все это приводит сначала к артралгии, а на конечном этапе остеоартроза — к частичному или полному обездвиживанию сочленения.

Основные методы устранения артралгии

После диагностирования патологии, провоцирующей болезненность суставов рук, проводится ее терапия. Если она неизлечима, то задачей врачей становится достижение устойчивой ремиссии, предупреждение распространения воспалительного или деструктивного процесса на здоровые ткани. В зависимости от вида обнаруженного заболевания в терапевтические схемы могут включаться антибиотики, иммунодепрессанты, цитостатики, препарат для выведения из организма солей мочевой кислоты. Для повышения эффективности лечения и снижения выраженности болевого синдрома используются физиопроцедуры:

  • электро- или фонофорез с анестетиками, анальгетиками, хондропротекторами;
  • магнитотерапия;
  • бальнеотерапия;
  • УВЧ-терапия;
  • лазеротерапия;
  • аппликации с озокеритом и (или) парафином.

Для устранения суставных болей и отечности применяются компрессы с Димексидом, бишофитом, медицинской желчью. В терапии патологий опорно-двигательного аппарата всегда используются нестероидные противовоспалительные средства в мазях, таблетках, инъекционных растворах — Диклофенак, Индометацин, Кетопрофен, Нимесулид, Ибупрофен.

При их неэффективности пациентам назначаются глюкокортикостероиды Дипроспан, Триамцинолон, Дексаметазон. А после купирования воспаления избавиться от болей помогают мази с согревающим действием: Финалгон, Капсикам, Випросал.

Не рекомендуется пытаться устранять боли в руках народными средствами — употреблением блюд с желатином, использованием настоек репейника или китайского лука. Это приведет только к набору лишнего веса и стремительному прогрессированию патологии. При появлении артралгии следует обратиться к врачу для обследования и проведения грамотной терапии.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий