Добавить в избранное
Лечение Суставов Все о лечении суставов

Комод обследование позвоночника

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей...

Читать далее »

 

Остеопороз представляет собой метаболическую скелетную патологию, актуальную для значительной части населения. Поражая в основном людей старших возрастных групп, заболевание входит в список наиболее важных проблем, с которыми приходится сталкиваться клиницистам. Для некоторых стран, даже с развитой экономикой, остеопороз приобретает характер эпидемии, что говорит о его безусловной социальной значимости.

Выявление костной патологии осложняется тем, что длительное время болезнь протекает совершенно бессимптомно. И только появление переломов заставляет задуматься о вероятности остеопороза. Поэтому все усилия врачей направлены на раннюю диагностику остеопороза, создаются и внедряются в практику новые и прогрессивные методики, позволяющие вести скрининг, контролировать лечение и предупреждать осложнения. Обследование пациента на остеопороз включает инструментальные и лабораторные методики,

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Инструментальные исследования

densitometrija

Остеопороз характеризуется снижением минеральной плотности костей, из-за чего они утрачивают свою прочность и становятся более хрупкими. Такие структурные нарушения несложно заметить даже при рентгенографии. Однако, этот метод не способен оценить степень патологических изменений и неэффективен для раннего выявления болезни. Поэтому инструментальная диагностика остеопороза проводится с помощью денситометрии. Проанализировать минеральную плотность кости позволяют такие разновидности метода:

  1. Рентгеновская абсорбциометрия.
  2. Количественная компьютерная томография.
  3. Ультразвуковая сонография.

Каждый из способов имеет свои особенности, но по качеству выявления и точности у них примерный паритет, поскольку денситометрия позволяет определить потерю костной массы на уровне 2–5%.

Инструментальные методы диагностики позволяют увидеть, в каких отделах скелета присутствуют признаки остеопении или остеопороза.

Рентгеновская абсорбциометрия

kregoslup_pacjentka_lekarka_monitor_shutterstock_181682525

С помощью рентгеновской денситометрии оценивают состояние минеральной плотности в нескольких точках скелета: шейка бедра, поясничный отдел позвоночника и лучевая кость. Именно там раньше всего появляются патологические изменения, которые со временем станут наиболее тяжелыми. После формирования изображения происходит программное вычисление искомых показателей: Z- и T-критерия. Первый характеризует состояние костной ткани пациента в сравнении со здоровыми лицами того же возраста, а второй – с людьми, достигшими 40 лет. Эти данные находятся в памяти устройства и были получены в результате статистических исследований.

Разброс показателей T- или Z-индекса служит диагностическим критерием для выявления недостатка минеральной плотности:

  • Нормальные значения: не менее -1.
  • Остеопения: от -1 до -2,5.
  • Остеопороз: ниже -2,5.

Термин остеопения соответствует начальным признакам утраты костной массы, еще не сопровождаясь выраженной структурной перестройкой и клиническими проявлениями. А когда нарушается архитектоника кости, говорят об остеопорозе. Вот почему это настолько важно для диагностики.

Некоторые приборы рентгеновской абсорбциометрии могут сканировать все тело, измерять позвонки, даже исследовать мягкие ткани, что повышает информативность метода.

Количественная компьютерная томография

Минеральную плотность костей можно исследовать на мультиспиральном компьютерном томографе. Этот метод также использует рентгенологическое излучение для получения изображения тканей, но по сравнению с абсорбциометрией имеет ряд преимуществ:

  • Повышенная четкость за счет компьютерной обработки.
  • Формирование трехмерного изображения.
  • Посрезовая оценка плотности кости в мозговом и кортикальном слое.
  • Нет искажений, связанных с ожирением или сопутствующей патологией скелета.

Однако, лучевая нагрузка на пациента все же выше, поэтому использование томографии оправдано в сложных для диагностики случаях.

Ультразвуковая сонография

uzi_diagnostika_ultrasound_farmoza_vinnitsa

В последнее время набирает популярности ультразвуковая денситометрия. Она основана на измерении скорости распространения звуковой волны через костную ткань. Доказано, что этот показатель отображает ее эластичность и напрямую зависит от минеральной плотности. Чем меньше скорость ультразвука, тем выше пористость кости и риск переломов.

С помощью ультразвуковой сонографии оценивают плотность костей, которые расположены ближе к коже: лучевой или большеберцовой, фаланг пальцев. Кроме скорости распространения звуковой волны, автоматически рассчитываются T- и Z-индексы. Это позволяет сопоставить результаты с аналогичными, полученными при рентгенологической денситометрии.

Исследование минеральной плотности кости с помощью ультразвука не сопровождается лучевой нагрузкой, удобно для пациента, безопасно для беременных и детей.

Лабораторные исследования

1425534987_labolatornye-issledovniya-othodov

Диагностика остеопороза включает не только инструментальные, но и лабораторные методы. Использование определенных биохимических маркеров позволяет оценить те процессы, которые привели к потере минеральной плотности. Для этого анализируют определенные показатели крови и мочи, отражающие метаболизм костной ткани.

Известно, что остеопороз является результатом дисбаланса между двумя взаимосвязанными процессами – синтезом и резорбцией кости. Это находится под влиянием гормональных веществ и зависит от минерального обмена. Есть и специфические маркеры, позволяющие оценить нарушения в процессах костного ремоделирования. Какие анализы крови на остеопороз нужно сдать, подскажет врач.

Кальциевый обмен

Костная ткань отличается наибольшим содержанием кальция в организме. Именно здесь содержится 99% этого элемента в виде неорганических солей – гидроксиапатита, карбоната и фосфата. Поэтому его обмен между костью и кровью является важным показателем метаболических процессов в скелете. Другим важным звеном является фосфор, тесно связанный с кальцием. Его содержание в кости доходит до 85% от всего объема в организме.

Элементный состав крови должен находиться в четких пределах, что обеспечивает постоянство внутренней среды (гомеостаз). Изменение концентрации хотя бы одного вещества говорит в том числе и о сдвигах в метаболизме кости. Поэтому в анализе на остеопороз должны отображаться такие электролитные показатели:

  • Общий кальций.
  • Ионизированный кальций (свободный).
  • Фосфор.

С диагностической целью могут исследовать и один из негормональных регуляторов кальциевого обмена – витамин D. В крови определяют суммарную концентрацию его компонентов: холе-, эргокальциферола и их метаболитов.

Обмен кальция в организме является важным показателем состояния костной ткани, по которому можно косвенно судить о происходящих в ней процессах.

Гормоны

bloodtest

Метаболизм костной ткани находится под контролем гормональных регуляторов, которые выделяются в кровь железами внутренней секреции. Органами, их продуцирующими, является гипофиз, щитовидная и паращитовидные железы. Первичной точкой приложения действия гормонов является кальциево-фосфорный обмен. К его регуляторам относят:

  • Паратгормон (ПТГ).
  • Тиреотропный гормон (ТТГ).
  • Тиреоидные гормоны (T3 и T4).
  • Эстрогены и тестостерон.

Под влиянием ПТГ стимулируется процесс остеорезорбции, благодаря которому кальций при недостатке в крови, выходит из костей. ТТГ, наоборот, способствует его усвоению, а Т3 и Т4 могут оказывать разнонаправленное действие на синтез и разрушение кости. Эстрогены снижают резорбцию кости, а их низкое содержание – основной предиктор остеопороза у женщин в менопаузе.

Минеральный гомеостаз находится под контролем различных гормональных регуляторов. Некоторые из них считаются важными показателями в диагностике остеопороза.

Специфические маркеры

priznaki-beremennosti-1

Вышеперечисленные анализы при остеопорозе являются важными, но не вполне специфическими. Наибольшее значение приобретают биохимические маркеры, по которым можно непосредственно оценить выраженность формирования и резорбции костной ткани. При активизации остеосинтеза повышается концентрация неколлагеновых протеинов и белковых молекул-предшественников коллагена. Деструкция кости сопровождается повышением в крови и моче продуктов их распада. Оба процесса протекают с участием определенных ферментов. Таким образом, к специфическим показателям метаболизма кости следует отнести:

  • Маркеры остеосинтеза: остеокальцин, щелочная фосфатаза (общая и костная), карбокситерминальный пропептид коллагена.
  • Маркеры остеорезорбции: тартрат-резистентная кислая фосфатаза, пирилинолин, гидроксипролин, карбокситерминальный телопептид коллагена.

Эти вещества являются предикторами потери костной массы и позволяют не только диагностировать остеопороз на ранних стадиях, но и проводить мониторинг успешности терапии, а также прогнозировать состояние минерального обмена. Изменение представленных показателей выявляется задолго до снижения минеральной плотности кости, определяемой инструментально.

Важнейшим аспектом диагностики остеопении и остеопороза является определение в крови или моче специфических показателей, оценивающих процессы костного ремоделирования.

Выявить остеопороз без дополнительного обследования невозможно. В диагностике заболевания врачу помогают лабораторные и инструментальные методы, которые обладают достаточной специфичностью и чувствительностью, чтобы не только подтвердить выраженные нарушения или выявить начальные признаки потери костной массы, но и контролировать проводимое лечение.

МРТ позвоночника: зачем проводят это обследование?

Существует целый набор инструментальных исследований, позволяющих диагностировать позвоночную патологию. Самые распространенные – рентгенография и ультразвуковое исследование (УЗИ), которые далеко не всегда информативны, т.к. позволяют обнаружить лишь грубую костную патологию, выраженные структурные изменения позвоночного столба. А состояние мягких тканей, сосудов, мозговых оболочек, едва начавшиеся структурные нарушения в позвоночнике не всегда можно обнаружить даже на компьютерной томографии. В таких случаях прибегают к МРТ. Что такое МРТ позвоночника, и как она осуществляется?

Суть метода

Данный метод обязан своим появлением прикладной физике. В его основе лежит эффект ядерного магнитного резонанса. Собственно, в первоначальном варианте его так и называли – ядерная МРТ. Однако впоследствии по определенным соображениям приставку «ядерная» посчитали не уместной и убрали из названия, дабы не сеять панику среди пациентов. Осталась МРТ – магнитная резонансная томография. Под томографией подразумевают послойную визуализацию тканей (по типу среза) с помощью ядерного магнитного резонанса.

В основе ядерного магнитного резонанса лежит способность атомов водорода менять свои свойства под воздействием магнитного статического (неизменного) и электромагнитного поля. Как известно, наше тело в значительной степени состоит из воды. Вода, а значит и входящий в нее водород, имеется везде — в крови, в мышцах, связках, внутренних органах, и даже в костях. Ядро атома водорода состоит из одной положительно заряженной частицы – протона. При помещении пациента в статическое магнитное поле, создаваемое аппаратом МРТ, протоны, ранее находящиеся в абсолютном беспорядке, занимают строго определенное положение.

Далее на ткань воздействуют кратковременным электромагнитным импульсом, под действием которого протоны меняют свои свойства, а затем принимают первоначальное положение и испускают при этом импульсы определенной частоты. Эти импульсы регистрируются высокочувствительной аппаратурой, и с помощью компьютерной обработки трансформируются в изображение.

магнитная резонансная томография

Эффективность

В ходе диагностики МРТ можно оценить не только состояние костной ткани позвонков, но и хрящей межпозвонковых дисков, а также близлежащих тканей – мышц, связок, кровеносных сосудов, лимфоузлов. Практическая ценность МРТ заключается и в том, что в отличие от остальных диагностических методов она позволяет выявить воспалительные и дегенеративные изменения спинного мозга и спинномозговых оболочек.

Применение МРТ позволяет диагностировать такие патологические состояния как:

  • Остеохондроз позвоночника
  • Самое частое осложнение остеохондроза – грыжи межпозвонковых дисков
  • Позвоночные и спинномозговые травмы
  • Позвоночные и спинномозговые опухоли
  • Изменения конфигурации позвоночника – сколиоз, патологический лордоз и кифоз
  • Воспалительные, инфекционные и дегенеративные заболевания спинномозговые нарушения – рассеянный склероз, миелиты различной природы, в т.ч. и бактериальные, грибковые, вирусные
  • Ущемление и воспаление спинномозговых нервов
  • Патология сосудов, ведущая к нарушению спинномозгового кровообращения
  • Врожденные аномалии строения позвоночника.

Методика

Для того чтобы сделать МРТ позвоночника, необходимо направление врача. При этом вовсе не требуется госпитализация в стационар, это вполне осуществимо в амбулаторных условиях. К сожалению, периферические лечебные учреждения практически не укомплектованы диагностической аппаратурой, но в каждой крупной клинике они есть.

Какая-либо специальная подготовка пациента не требуется, и это еще одно достоинство данного метода. Прием небольшого количества пищи перед исследованием вполне допустим. Перед проведением процедуры исследуемый облачается в легкую удобную одежду их натуральных тканей. Снимаются все металлические предметы – часы, драгоценности, заколки, слуховые аппараты, очки. Все эти предметы могут изменить характеристики магнитного поля и исказить результат. Некоторые методики МРТ позвоночника с целью повышения информативности предполагают внутривенное введение контрастного вещества.

Пациент укладывается на стол, который плавно двигается вдоль томографа, устроенного по типу туннеля. Во время движения происходит сканирование позвоночника. Полученные данные поступают в компьютер. На компьютере эти данные оцифровываются и преобразовываются в трехмерное изображение. При этом можно рассматривать структуры позвоночника в любом отделе и в любой проекции. Компьютер и находящийся за ним врач находятся в другой комнате. При этом пациент может общаться с врачом посредством переговорного устройства. Продолжительность всей процедуры составляет 30-40 мин. Пациент при этом не испытывает абсолютно никаких болезненных ощущений за исключением легкого чувства тепла в отдельных случаях.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Полученные данные можно распечатать на принтере в виде снимков МРТ или томограмм. Томограмма представляет собой серию отпечатков позвоночника, сделанных под определенным углом и с величиной среза до нескольких миллиметров. В последнее время томограмма не только отпечатывается на бумаге, но и записывается на диск. При необходимости в удаленной консультации опытного специалиста томограмма может быть направлена по интернету.

Противопоказания

Данное обследование позвоночника противопоказано в таких случаях как:

  • Беременность – нет четких данных о ее влиянии на плод
  • Ожирение с массой тела более 120 кг. – можно сломать стол
  • Болезни позвоночника, затрудняющие долгое пребывание в фиксированном горизонтальном положении на спине
  • Наличие электрокардиостимулятора
  • Наличие внутри тела других инородных конструкций (фиксирующие штифты, спицы, протезы) за исключением металлических зубов
  • Малокровие и аллергия на контрастное вещество в случае контрастной МРТ
  • Клаустрофобия (боязнь замкнутых пространств)
  • Алкогольное и наркотическое опьянение.

О наличии этих состояний обязательно следует сказать врачу, который проводит диагностику.

Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    Содержание:

    • «Институт патологии позвоночника и суставов имени Ситенко М.И.»
    • «Укрзалізниці» — Центральная клиническая больница
    • Медицинский центр доктора Бубновского
    • Европейский радиологический центр
    • Оздоровительный центр Espina

    Харьков – это второй по величине город Украины. Здесь живёт почти полтора миллиона человек и всем им время от времени требуется медицинская помощь, которая в городе оказывается многочисленными государственными и частными медицинскими поликлиниками, клиниками и центрами. Но особое место занимает лечение спины в Харькове, так как именно эти заболевания, по статистике, у населения встречаются чаще всего.

    Harkov

    «Институт патологии позвоночника и суставов имени Ситенко М.И.»

    Обращаться с заболеваниями спины в Харькове можно в это лечебное учреждение. Оно было основано в 1907 году и за время своего существования прошло путь от маленькой больницы до огромного медицинского центра с современным оборудованием и новаторскими способами борьбы с заболеваниями.

    Сам институт имеет несколько больших отделений, среди которых особенно стоит выделить такие, как:

    1. Отделение патологии суставов.
    2. Отделение косной патологии.
    3. Отделения патологии позвоночника у детей и взрослых.
    4. Отделение эндопротезирвания.

    Здесь лечение спины проводится по двум направлением – консервативному и хирургическому. При этом в том и другом случае применяются самые новые технологии и пациенты даже с переломом позвоночного столба не лежат теперь месяцами и годами в больнице. Их пребывание ограничивается здесь всего лишь несколькими неделями. И за это время человек на самом деле в состоянии встать на ноги.

    Институт позвоночника и суставов не только проводит консультации и лечение. Здесь можно пройти всю необходимую диагностику, по результатам которой человеку будет поставлен правильный диагноз и назначено самое лучшее лечение.

    Контакты

    Адрес: Харьков, Киевский район, Пушкинская, 80

    Официальный сайт: http://www.sytenko.org.ua

    Email: [email protected]

    Время работы: понедельник – пятница с 9.00 до 18. 00.

    «Укрзалізниці» — Центральная клиническая больница

    Это ведущий лечебно-диагностический центр по диагностике и терапии самых разных заболеваний, в том числе и позвоночника. На базе многочисленных отделений ежегодно проходят лечение тысячи жителей Харькова и пациентов из других городов, и даже стран. Эта больница оснащена спиральным компьютерным томографом SeleCT SP (Marconi), на котором проводится томография позвоночника, цены на которую вы можете узнать, позвонив в справочную лечебного учреждения. Здесь же на территории этого лечебного учреждения в рентгено-диагностическом отделении можно пройти и рентген, который проводится при помощи современного рентгенологического аппарата «Superix 180N» (Mecall). Контакты Телефон: +38057-3432488. Адрес: Харьков, ул. Балакирева, 5 Сайт: cchuz.kharkov.com

    Медицинский центр доктора Бубновского

    Курс лечения позвоночника в Харькове можно пройти не только в государственной больнице, но и в частном учреждении, одним из которых можно называть центр доктора Бубновского. Здесь без оперативного вмешательства помогают справиться с такими заболеваниями, как остеохондроз, грыжа диска, коксартроз, сколиоз и многими другими. Лечение проводится при помощи кинезитерапии, курс которой и был разработан основателем этого центра. То есть лечение здесь проходит при помощи целой системы упражнений, которые направлены на активацию мышц спины и крупных суставов.

    Контакты:

    Адрес: Харьков, ул. Академика Павлова, 271.

    Время работы: 8.00 – 21. 00.

    Телефон: (057)75-88-923.

    Сайт: bubnovsky.com.ua.

    Европейский радиологический центр

    Если нужно сделать МРТ позвоночника, то проще и дешевле всего это обследование пройти именно в этом медицинском центре. Цены здесь вполне приемлемы, да и сам результат находится на самом высоком уровне. Кроме МРТ, в этом центре можно сделать и томографию позвоночника или любого сустава. Конечно, цена КТ будет несколько дешевле, однако в некоторых случаях для более детального обследования пациента требуется МРТ. Нередко сюда на обследование попадают пациенты из центра патологии и суставов. Всё дело в том, что оборудование этого медицинского учреждения приравнено к европейским стандартам, а результаты обследования можно получить буквально через несколько минут. Здесь умеют правильно и эффективно пользоваться всей имеющейся аппаратурой, что позволяет выявлять у обратившихся за обследованием пациентов самые разные патологии ещё на ранней стадии, когда может помочь мануальная терапия или даже всего лишь массаж спины. Контакты Адрес: Харьков, Салтовское шоссе, 266-г Телефон: +38 (057) 710 12 28.

    Оздоровительный центр Espina

    espinaОздоровительно-реабилитационный центр по лечению и профилактике заболеваний позвоночника и суставов «ESPINA» – это сочетание новейших методик и современного оборудования, высококвалифицированных специалистов и внимательного персонала, это индивидуальный подход к каждому пациенту и специальные программы для наших клиентов.

    Основу успешного лечения проблем опорно-двигательного аппарата в нашем центре составляет комплексная терапия, которая заключается в обследовании пациента не только ортопедом-травматологом, а и терапевтом. Только полная диагностика всех систем организма человека позволит установить причину его заболевания и назначить адекватную программу оздоровления. На каждом этапе лечения врачи контролируют динамику процесса и при необходимости корректируют реабилитационную программу.

    Основные преимущества центра:

    • Комплексное обследование и лечение заболеваний опорно двигательной системы
    • Программы детского, женского здоровья, реабилитации спортсменов, подготовка к оперативному вмешательству и послеоперационная реабилитация
    • Безоперационные методики лечения
    • Индивидуальные занятия
    • Сопровождение пациента не только в период прохождения оздоровительного цикла, поддержка, консультирование в телефонном, он-лайн режимах.
    • Возможность поэтапной формы оплаты

    Контакты:

    Адрес: Харьков, ул. Чернышевского, 31А

    Основной номер телефона: (097) 034-85-24

    Дополнительные телефоны: (057) 781-17-71

    Вебсайт: http://www.espina.com.ua/

    Если вашей клиники нет в списке и вы хотите добавить информацию о ней — заполните эту форму.

    Оставить отзыв о клинике:

    • Можно ли выровнять позвоночник и как это сделать?
    • Клиническая картина и лечение синдрома мышечной гипотонии у детей
    • Что такое «мраморная болезнь» и как происходит ее лечение?
    • Причины появления боли в области талии
    • Лечение артроза стопы при помощи народных средств
    • Артроз и периартроз
    • Боли
    • Видео
    • Грыжа позвоночника
    • Дорсопатия
    • Другие заболевания
    • Заболевания спинного мозга
    • Заболевания суставов
    • Кифоз
    • Миозит
    • Невралгия
    • Опухоли позвоночника
    • Остеоартроз
    • Остеопороз
    • Остеохондроз
    • Протрузия
    • Радикулит
    • Синдромы
    • Сколиоз
    • Спондилез
    • Спондилолистез
    • Товары для позвоночника
    • Травмы позвоночника
    • Упражнения для спины
    • Это интересно
      14 марта 2019

    • Начала периодически болеть спина — что делать и как быть?
    • 14 марта 2019

    • Нужно ли колоть диклофенак при звоне в ушах?
    • 13 марта 2019

    • Когда после перелома позвонка можно сидеть?
    • 13 марта 2019

    • Травма копчика, не проходят боли — что делать?
    • 12 марта 2019

    • Нужна ли операция, если после лечения боли прошли, но осталось онемение

    Каталог клиник по лечению позвоночника

    Список препаратов и лекарственных средств

    © 2013 — 2019 Vashaspina.ru | Карта сайта | Лечение в Израиле | Обратная связь | О сайте | Пользовательское соглашение | Политика конфиденциальности
    Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.
    Использование материалов с сайта разрешается только при наличии гиперссылки на сайт VashaSpina.ru.

    Добавить комментарий

    Ваше имя

    Ваш комментарий