Добавить в избранное
Лечение Суставов Все о лечении суставов

Что такое бурсит плечевого сустава и как его лечить

Бурсит коленного сустава и его лечение

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей...

Читать далее »

 

Наш коленный сустав легко уязвим. Довольно часто здесь отмечаются различные патологические процессы – травмы, артриты, артрозы, бурситы. Лечение бурсита коленного сустава в немалой степени зависит от его вида, стадии и локализации.

Причины

Бурсит – воспаление околосуставной сумки (лат. бурса – сумка). Эта сумка содержит синовиальную или суставную жидкость. Основные функции этой жидкости – снижение давления на сустав, питание внутрисуставного хряща. Наш коленный сустав имеет сложное анатомическое строение, т.к. берет на себя значительную часть физических нагрузок. И суставных сумок здесь 3:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Надколенная или препателлярная – расположена в верхней части колена
  • Инфрапателлярная (другое название – супрапателлярная)– расположена под надколенником, в области сухожилий мышц передней части бедра
  • Гусиная – находится внизу с внутренней стороны колена.

Основные причины развития бурсита:

  • Длительные нагрузки на колено
  • Повреждения кожи в области колена
  • Открытые ранения коленного сустава
  • Сепсис
  • Избыточный вес
  • Тяжелые сопутствующие заболевания – ревматизм, подагра, псориаз.

Причем каждому виду бурсита свойственны свои провоцирующие факторы. Например, препателлярный бурсит, самый частый из коленных бурситов, в основном развивается при длительных травмирующих нагрузках во время стояния на коленях. Это бывает при определенном роде занятий. Недаром его называют коленом паркетчика, кровельщика, домохозяйки. Воспалением гусиных сумок в основном страдают женщины с избыточным весом. А инфрапателлярный бурсит обусловлен инфекциями или частыми травмами при занятиях определенными видами спорта (колено прыгуна).

Симптомы

Среди симптомов бурсита коленного сустава:

  • Боль
  • Деформация колена
  • Местный отек мягких тканей
  • Покрасневшая и горячая на ощупь кожа
  • Ограничение движений в коленном суставе.

Причина этих патологических проявлений – воспалительные изменения стенок бурсы и скопление в его полости патологической жидкости – экссудата. По своему составу экссудат может быть идентичным тканевой жидкости, т.е. серозным, а также гнойным при сепсисе, геморрагическим (кровянистым) при тяжелых травмах.

Степень выраженности проявлений зависит от локализации бурсита. При воспалении препателлярной сумки скованность движений возникает после долгого стояния на коленях. Затем, при ходьбе она уменьшается. Гусиный бурсит, наоборот, заявляет о себе после долгой ходьбы или подъема по лестнице. Супрапателлярный бурсит коленного сустава проходит с выраженным отеком в верхней части колена и сильными болями. Нередко к данной разновидности бурсита приводит сепсис. В этих случаях местные проявления идут на фоне общего тяжелого состояния, резкого повышения температуры, поражения других органов и систем.

Общепринятые методы лечения

лечение коленного бурситаЛечение коленного бурсита осуществляется медикаментами, физиотерапевтическими процедурами, массажем и лечебной физкультурой. Следует отметить, что терапия разных форм этого заболевания имеет принципиальные различия. При инфекционных раневых, травматических бурситах обязательны антибиотики. Причем назначают не один, а два-три препарата из этой группы (Линкомицин, Доксициклин, Амоксиклав, Цефтриаксон). Хотя в некоторых источниках целесообразность антибиотиков оспаривается, в данном случае они обязательны. Более того, наряду с внутримышечным и внутривенным путями их вводят прямо в полость сумки.

По поводу прокола (пункции) бурсы мнения тоже противоречивы. Согласно некоторым заявлениям, прокол в дальнейшем ведет к необратимым структурным и двигательным нарушениям в суставе. Велик риск развития сепсиса. Но ведь, если в суставе скопилась жидкость или гной, их нужно обязательно удалять. Иначе всякое медикаментозное лечение теряет смысл, и бурсит колена не вылечишь. Кроме того, удаление экссудата проводят не только с лечебной, но и с диагностической целью. По результатам микроскопического исследования или бактериального посева можно выяснить характер воспаления, определить чувствительность к антибиотикам.

Помимо антибиотиков в полость сустава вводят противовоспалительные средства – стероидные гормоны (Кеналог, Дипроспан). И здесь разногласия. Дело в том, что эти средства в какой-то мере угнетает клеточный рост, а значит, препятствует регенерации (восстановлению) тканей. Но плюсы (угнетение воспаления) здесь убедительно перевешивают минусы.

Еще одна востребованная группа – нестероидные противовоспалительные средства. Наряду с воспалением они эффективно устраняют жар, отек, боль. Сюда относят Индометацин, Диклофенак, Вольтарен, Ибупрофен. Для достижения эффекта их следует использовать комбинированно – в таблетках, уколах, и наружно в виде мазей. Правда, эти средства негативно влияют на функции желудка, кишечника, на свертывание крови. Поэтому прежде, чем использовать эти и другие лекарства, нужно обязательно проконсультироваться с врачом. Только специалист знает, как лечить бурсит коленного сустава с максимальной пользой и минимальным риском для пациента.

Наряду с медикаментами осуществляют массаж, физиотерапевтические процедуры (электрофорез, парафин, магнит), занятия лечебной физкультурой. Все это проводится уже на восстановительном этапе коленного бурсита. Цель этих мероприятий – окончательно устранить воспаление, стабилизировать колено, расширить объем движений в этом суставе.

Лечение народными средствами

Народные средства при коленных бурситах эффективно устраняют боль, отек. После их использования облегчаются движения, усиливаются обменные процессы во всех тканях сустава, в т.ч. и в бурсах. Тем не менее, эти средства являются лишь дополнением к вышеуказанным методам. Вопреки некоторым заверениям, одними лишь домашними средствами бурсит не вылечишь.

И все-таки, они действенны. Поэтому приведем несколько наиболее эффективных способов лечения бурсита народными средствами в домашних условиях:

  • Ванны с экстрактом хвойных игл. Сосновая хвоя, шишки и веточки в течение 30 мин. кипятятся в эмалированной посуде. Затем полученный отвар еще настаивается в течение суток. В итоге получается коричневатая жидкость. В ванной разбавляют 1-1,5 л. этой жидкости. Принимать ванну в течение 15 мин.
  • Аналогичным способом можно приготовить отвар из сенной трухи. Продолжительность принятия ванн – 10-15 мин.
  • 1 ст. ложка измельченного золотого уса кипятится в 250 мл. воды в течение 5-7 мин. Посуда должна быть с плотно закрытой крышкой. Полученный отвар настаивается в течение часа, а затем используется в идее компресса.
  • Настойка прополиса. Для ее получения в течение 5 дней настаивают 1 часть прополиса в 10 частях водки. Полученную настойку применяют в виде компресса.

Следует отметить, что данные средства противопоказаны при повреждениях кожи, при гнойных бурситах. Поэтому перед тем, как их использовать, нужно обязательно проконсультироваться с врачом.

Комментарии

Ирина — 09.11.2017 — 16:37

  • ответить

Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    Периартрит плечевого сустава — это воспалительный процесс тканей, расположенных вокруг сустава. Эта болезнь — наиболее частая форма различных ревматических заболеваний плеча. Это можно объяснить тем, что сухожилия мышц, которые крепятся вокруг сустава, постоянно находятся в движении и функциональном напряжении, что и ведет к ранним дегенеративным изменениям.

    Проблема периартрита плечевого сустава

    Чаще всего патология поражает представителей среднего и старшего возраста. Спровоцировать ее появление могут травмы и удары в область плеча. Частое травмирование вызывает изменения сосудов и нарушения в деятельности сустава. В итоге образуются кальцинаты. Они ограничивают подвижность рук, провоцируют возникновение болей. Иногда стать причиной периартрита плеча могут сбои в работе внутренних органов.

    Патологии присвоен код по МКБ–10 — М75. МКБ–10 — это Международная классификация болезней десятого пересмотра, в состав которой входит 21 раздел с кодами болезней и состояний. Международный классификатор позволяет преобразовывать словесные описания диагнозов и различных проблем, которые связаны со здоровьем, в буквенно-цифровые коды. Это дает возможность удобно хранить разные данные, извлекать их при необходимости и анализировать. Номер классификатора говорит о том, что был проведен десятый пересмотр.

    Почему развивается болезнь

    Возникновение плечевого периартрита из-за травмыВызвать периартрит плечевого сустава могут разные причины. Все они провоцируют воспаление в тканях, негативные трансформации в сухожилиях, мышцах и суставной капсуле. Какие бы причины ни вызывали периартрит, он не приводит к разрушениям в суставе. В этом состоит его отличие от артрозов или артритов.

    Различные травмы плеча, падения на него или руку, удары по нему чаще всего провоцируют появление болезни. Иногда она может быть результатом непомерной физической нагрузки. Другие причины — патологии внутренних органов и систем. Например, периартрит левого плеча может вызвать инфаркт миокарда, а правого — сбой в работе печени.

    Кроме того, вызывать периартрит могут болезни дыхательной и эндокринной системы, гормональные сбои, нарушения кровообращения мозга, сахарный диабет, послеоперационные состояния, появление воспалений в шее и плече.

    Усложнить течение заболевания могут:

    • постоянные переохлаждения;
    • высокая влажность;
    • стрессовые ситуации.

    Симптомы и лечение зависят от того, какие причины его вызвали.

    Разные стадии патологии

    Обращение к врачу при плечевом периартритеПериартрит плечевого сустава складывается из четырех стадий. У каждой своя симптоматика и признаки. Главный фактор, свидетельствующий о начале воспаления, — это появление болей и плохое самочувствие. Поставить точный диагноз способен только лечащий врач. Но перед этим он проведет ряд исследований.

    Самой легкой формой недуга является простой плечевой периартрит. Он вызывает чувство дискомфорта при каждой попытке поднять руку, коснуться позвоночника. Способность сустава свободно двигаться ухудшается. Даже при выполнении простейших движений возникают заметные трудности. Однако если перестать двигать плечом, то все неприятные симптомы быстро уходят.

    Если эту форму заболевания оставить без внимания и не лечить, то она быстро перерастет в острую фазу. Усилится проявление всех негативных симптомов. Любое, даже самое простое движение будет вызывать резкую боль, которая со временем станет только нарастать. Наибольший дискомфорт будет ощущаться по утрам и вечерам, может повыситься температура. Если в этот период провести анализ крови, то в ней можно обнаружить признаки воспаления.

    Сильная боль в плече при периартритеЕсли не обращать внимания на симптомы заболевания, то оно в скором времени перерастет в хроническую стадию. Ее лечение — процесс длительный и сложный. Главные признаки того, что патология переросла в хроническую стадию, — это появление сильных болей в плече утром и вечером, возникновение резких прострелов при неловких движениях плеча. Появление резких болей может отмечаться и по ночам, что значительно снижает качество сна. На этой стадии заболевания больному необходима медицинская помощь.

    Самой серьезной формой считается анкилозирующий периартрит. При нем наблюдается полное сращивание кости в суставе, что ведет к блокировке движений. Пациент утрачивает работоспособность, его постоянно мучают сильные боли. Любая терапия на этой стадии будет неэффективной.

    Тяжелая стадия плечевого периартрита

    При плечевом периартрите лечение зависит от формы болезни, сопровождающих ее симптомов и общего состояния пациента. Начинать лечебные мероприятия нужно как можно раньше. Это поможет максимально сохранить способность сустава двигаться.

    Формы и их симптоматика

    Для каждой формы недуга характерна своя симптоматика. Например, при плечелопаточном периартрите отмечается появление боли в суставе, что может долго мучить пациента. Если боль начинается во время движения руками, то эти симптомы говорят, что развивается другая форма болезни.

    Снижение подвижности плечаПри простой форме отмечается появление незначительного дискомфорта и несильных болей при элементарных движениях. Пациент чувствует ограниченность движений, когда пробует поднимать руки или дотронуться до спины.

    Для острой формы характерно возникновение резких сильных болей, которые могут передаваться в шею и руку. Даже незначительное движение вызывает ее усиление. В области плеча можно наблюдать небольшой отек и покраснение кожи. Может отмечаться повышение температуры, плохой сон и общее недомогание.

    Хроническая форма характеризуется появлением болей, имеющих умеренный характер. Обострение отмечается только по ночам и в утреннее время. Неловкие движения руками вызывают сильные боли. Постоянное чувство ломоты в плечах вызывает нарушения сна, что ведет к бессоннице.

    Периартрит плечевого сустава характеризуется постоянно нарастающей симптоматикой. Например, при хронической форме воспаления негативные симптомы могут не проявляться в течение нескольких месяцев, а то и лет. Но если лечение будет откладываться, то пациент рискует столкнуться с более серьезными стадиями болезни.

    Другие формы развития

    Лопаточно-плечевым периартритом называется воспаление, развившееся в капсуле сустава и сухожилии плеча. Однако структура сустава и хряща при этом остаются без повреждений. Это основное отличие данной формы.

    Плечелопаточный периартрит

    Формирование лопаточно-плечевого периартрита может быть вызвано разными причинами:

    • механическими повреждениями плеча;
    • различными сбоями в работе внутренних систем и органов.

    Например, инфаркт миокарда может вызвать левосторонний плечелопаточный периартрит. Спровоцировать возникновение болей могут также патологические изменения в печени или шейном отделе позвоночника. Врачебная статистика утверждает, что признаки плечелопаточного периартрита диагностируются у каждого пятого человека в мире.

    Шейный периартритНегативные трансформации шейного отдела позвоночника — это причины появления шейно-плечевого периартрита. Для него характерно появление изменений межпозвоночных дисков, сильных болей. Симптомы схожи с проявлениями других болезней.

    Периартрит может стать следствием шейного остеохондроза. В этой ситуации лечение должно быть организовано таким образом, чтобы лечить не только периартрит, но и болезнь, спровоцировавшую его появление.

    Развитие болезни сопровождают постоянные боли и неприятные ощущения, которые могут проявиться без причин. Часто они проявляются именно ночью. Боль появляется в области плеча, затем передается в шею и руку, а потом переходит в позвоночник. Если при этом начинать поднимать руку, то боль заметно уменьшается. В особо тяжелых случаях может появиться отечность и легкая синюшность кисти. Кроме того, температура тела может увеличиться. Любое прикасание к шейному отделу будет вызывать боли.

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Локтевой периартрит Локтевой периартрит может появиться как самостоятельная патология или быть следствием другого недуга. Основными симптомами его развития являются боли в области локтя, имеющие ноющий характер. Любая попытка согнуть или разогнуть локоть заканчивается резким усилением болевых ощущений.

    Мышцы в поврежденной области находятся в постоянном напряжении, что приводит к тому, что ткани отекают и движения затрудняются. При прощупывании плечелоктевой области можно обнаружить различные подкожные уплотнения, прикосновение к которым вызывает болезненные ощущения.

    Периартрит лучезапястного суставаОдин из самых распространенных видов — периартрит лучезапястного сустава. Он провоцирует поражение сухожилий плечелучевой мышцы. Из-за небольшого количества кровеносных сосудов пораженные сухожилия тяжело восстанавливать. Но если терапию не проводить, то возрастает риск формирования некрозов и воспалительных реакций. Эту патологию часто называют возрастной, поскольку поражает она людей старше 40 лет. Кроме того, спровоцировать ее появление могут негативные условия жизни или сопутствующие заболевания. Часто эта форма болезни становится следствием профессиональной деятельности, когда работа связана с постоянным повторением движений в области запястья.

    Диагностика и методы терапии

    При плечелопаточном периартрите диагностика — это первое, что проводит врач, когда к нему обращается пациент с жалобами на дискомфорт. Для диагностирования и установления причины, вызвавшей воспаление, применяются различные методы. Кроме первичного осмотра, врач назначает рентген, который помогает обнаружить дефекты или неровности костной структуры. Для большей эффективности исследований может быть назначено введение контрастного вещества в полость сустава.

    УЗИ плечевого суставаЕсли рентгенография показала образование патологий кости, назначается компьютерная томография. Она помогает выявить повреждения мышц и сухожилий. Метод, дающий самую полную информацию о болезни, — это УЗИ. Он дает возможность получить результат быстро и безболезненно. Чтобы детально рассмотреть состояние костей, связок, сухожилий, хрящевой ткани и мышц, применяется магнитно-резонансная томография.

    Если этиология возникновения болевого синдрома в плечевом суставе неясна и возникают трудности с диагностикой, назначается артроскопия. Она дает возможность не только точно выяснить причину болезни, но и убрать ее.

    Только специалист должен определять, как лечить периартрит плечевого сустава. Он проводит беседу с пациентом, где разъясняет, что такое периартрит и какие методы его лечения применяются в медицине.

    Артроскопия плечевого сустава

    При периартрите плечевого сустава лечение применяется комплексное. В состав терапии входит прием лекарственных средств и лечебная физкультура. В особо тяжелых случаях может назначаться оперативное вмешательство.

    Легкие формы лечатся консервативными методами. Больному назначается прием разных препаратов, инъекции, лечебные мази и кремы.

    Чтобы избавить пациента от болевых ощущений, назначается прием обезболивающих и противовоспалительных средств. Остановить прогрессирование воспаления помогает прием кортикостероидов. Их применяют в форме инъекций, которые вводятся в больной сустав. Любое средство из этой группы имеет много побочных эффектов, поэтому назначение и контроль приема должен осуществлять врач.

    Блокада плечевого сустава

    Если прием препаратов не дает желаемого результата, могут проводиться новокаиновые блокады. Инъекции с анестетиками вводятся в область сустава через определенные промежутки времени. Количество уколов и длительность терапии определяется индивидуально.

    Одним из самых эффективных способов в борьбе с периартритом плеча является постизометрическая релаксация. Этот метод предполагает комбинированное использование массажей и электрофореза. Почувствовать облегчение можно уже после первых сеансов, а полное выздоровление у большей части пациентов наступает после 15 сеансов.

    Простой и доступный способ лечения — это использование мазей и кремов с анаболическим, разогревающим и болеутоляющим эффектом. Они помогают унять боль, снять мышечный спазм, уменьшить отеки мягких тканей. Их использование позволяет нормализовать процессы питания тканей сустава и предохранить его от дистрофии. Выбор мазей проводится в зависимости от причины, вызвавшей проявление неприятных симптомов.

    Лечебная физкультура назначается при любой форме периартрита. Упражнения разрабатываются таким образом, чтобы уменьшить боль, увеличить амплитуду движений, укрепить мышцы. Но без консультации с врачом приступать к гимнастике категорически запрещено.

    Антон Игоревич Остапенко

    • Плечевой артрит суставов
    • Плечелопаточный периатрит
    • Проблема полиартрита плечевого сустава
    • Постизометрическая релаксация при плечелопаточном периартрите
    • Карта сайта
    • Диагностика
    • Кости и суставы
    • Невралгия
    • Позвоночник
    • Препараты
    • Связки и мышцы
    • Травмы

    Во время движений в суставах между костями, сухожилиями и связками неизбежно возникает трение, которое могло бы привести к повреждению тканей. А чтобы этого не произошло, существуют специальные синовиальные сумки (бурсы). Они расположены в местах наибольшего соприкосновения отдельных элементов костно-мышечной системы и заполнены жидкостью. Благодаря таким образованиям уменьшается сила трения, что делает движение эффективным и безопасным.

    Как и другие ткани организма, бурсы подвержены воспалительным процессам. Поражение синовиальных сумок возникает у многих, становясь настоящей проблемой для активного человека. Поэтому нужно подробнее рассмотреть, как развивается болезнь и что нужно делать для ее излечения.

    Причины

    Воспаление бурсы формируется в ответ на различные стимулы – как внешние, так и внутренние. А патологический процесс при этом затрагивает лишь отдельные ткани (локальный) или поражает весь организм (системный). Происхождение заболевания достаточно разнообразно, поэтому разобраться в причинах сможет лишь врач. И чем раньше будет проведена соответствующая диагностика, тем быстрее можно начинать лечение бурсита.

    Синовиальные сумки повреждаются при избыточной и продолжительной нагрузке на суставы, что не редкость у спортсменов и людей, занятых тяжелым физическим трудом. Механический фактор зачастую также воздействует извне – это травмы, при которых страдают различные ткани, включая бурсы. Они могут воспаляться и по другим причинам:

    1. Артриты.
    2. Гнойные процессы (фурункул, карбункул, абсцесс, остеомиелит).
    3. Инфекционные заболевания (рожа, ОРВИ, бруцеллез, грипп).
    4. Обменные расстройства (подагра).
    5. Аутоиммунная патология (склеродермия).
    6. Аллергические реакции.
    7. Избыточный вес.
    8. Деформации костей, плоскостопие.
    9. Ношение неудобной обуви.

    Таким образом, воспаление синовиальной сумки – в основном явление вторичное, развивающееся в ответ на патологические процессы различной природы: инфекционные и асептические (травматические, обменно-метаболические, иммунные). Но несмотря на многообразие провоцирующих факторов, диагностика болезни является вполне выполнимой задачей, которая под силу квалифицированному врачу.

    Воспаление бурсы имеет мультифакториальную природу, развиваясь на фоне местных или общих нарушений в организме.

    Классификация

    75675334_large_3925073_Bursitis_Elbow_WC1

    Поражение синовиальной сумки имеет свои особенности, что отражено в современной классификации болезни. Известно, что бурсы расположены вблизи крупных сочленений, поэтому воспаление чаще локализуется около таких суставов:

    • Плечевого.
    • Локтевого.
    • Коленного.
    • Тазобедренного.

    Нередко встречается и ахиллобурсит, а также повреждаются сумки у лодыжек и запястья. Если говорить об инфекционном характере патологии, то возбудители бывают неспецифическими или специфическими. Последние чаще представлены гонококками, бруцеллами, микобактериями. А исходя из процессов, происходящих в сумке, различают следующие виды воспаления:

    • Серозное.
    • Гнойное.
    • Геморрагическое.
    • Фибринозное.
    • Кальцифицирующее.

    Острая и подострая патология характеризуется образованием экссудата в синовиальной полости, который растягивает сумку. А хронический бурсит характеризуется пролиферативными процессами с образованием соединительной ткани, отложением нитей фибрина и солей кальция, что может привести в дальнейшем к появлению контрактур.

    Симптомы

    1438424267_sustav-bolshogo-palca-povrezhdennyy-bursitom

    Лучше понять, что такое бурсит, можно после рассмотрения его клинической картины. Как правило, она однотипна для воспалительных реакций любой локализации. Поэтому симптомы бурсита имеют неспецифический характер:

    • Отечность околосуставных тканей.
    • Гиперемия (покраснение) кожи над бурсой.
    • Болевые ощущения.
    • Нарушение функции сустава.

    Боль при воспалении бурсы бывает от еле ощутимой до выраженной. Она усиливается при определенных движениях в суставах и отдает в дистальные (краевые) отделы конечностей. При ощупывании удается обнаружить опухолевидное образование шарообразной формы с четкими краями, имеющее эластичную консистенцию. Синовиальная сумка может увеличиваться до различных размеров. Обычно это заметно визуально, однако при некоторой локализации (например, в подколенной впадине) увидеть воспаленную бурсу проблематично.

    Нарушение функции сустава определяется тем, какие движения затруднены. Воспаление локтевой бурсы в основном ограничивает разгибание руки, а патология плечевой зоны не дает пациенту завести конечность за голову и спину. Если поражаются сумки в области тазобедренного сустава и ахиллова сухожилия, то нарушается ходьба.

    Острое воспаление, особенно гнойное, сопровождается более выраженными проявлениями. Увеличиваются близлежащие лимфатические узлы, страдает и общее состояние пациента: беспокоят недомогание и слабость, повышается температура тела. Иногда гной выходит наружу через свищ, а в других случаях инфекция может распространиться на сухожилия, суставы, кости, и даже попасть в кровоток.

    Хронический бурсит характеризуется постепенным появлением и стиханием боли. Может создаваться впечатление, что он проходит самостоятельно, однако это лишь ремиссия, которая в неблагоприятных обстоятельствах сменяется обострением.

    Врач определяет симптомы бурсита при осмотре и клиническом обследовании, которые составляют основу первичной диагностики болезни.

    Дополнительное исследование

    istock_000010084652small

    После врачебного обследования необходимо провести дополнительную диагностику с целью уточнения характера патологии, происхождения воспалительных реакций и исключения других заболеваний, имеющих схожие симптомы. Для этого пользуются инструментальными и лабораторными средствами:

    1. Общий анализ крови.
    2. Биохимия крови (маркеры воспаления, антитела).
    3. Клинический и бактериологический анализ экссудата.
    4. Рентгенография.
    5. Ультразвуковое исследование.
    6. Магнитно-резонансная томография.

    Кроме осмотра травматолога, может потребоваться консультация ревматолога, хирурга и даже инфекциониста. Объем диагностических мероприятий в каждом случае определяется индивидуально. Их результаты позволяют сделать окончательное заключение, после чего можно приступать к лечебной коррекции.

    Лечение

    1438527547_artroskopiya-plecha

    На основании данных диагностики врач формирует программу лечения. Она может состоять не только из консервативных методов, но зачастую включает оперативные. Выбор того или иного способа делается исходя из выраженности и вида воспалительного процесса, риска осложнений и сопутствующей патологии. И если у одного пациента заболевание вылечить достаточно просто, то для другого приходится применять все доступные методы.

    Общие рекомендации

    Лечение бурсита нужно проводить как можно раньше. Обнаружив первые симптомы и заподозрив воспаление околосуставной сумки, следует принять меры по уменьшению выраженности патологического процесса. Для этого можно воспользоваться следующими рекомендациями:

    • Минимизировать нагрузку на сустав.
    • Наложить эластичный бинт или косыночную повязку.
    • Приподнять пораженную конечность.
    • Приложить холод.
    • При необходимости выпить обезболивающее.

    Это мероприятия первой помощи, которые доступны для каждого человека. Проведя их самостоятельно, можно существенно снизить риск прогрессирования и неблагоприятного течения воспаления. А после обращения к врачу они будут дополнены и существенно расширены.

    Начинать лечение бурсита следует с мероприятий первой помощи, предшествующих квалифицированной терапии.

    Медикаментозная коррекция

    1_5284ac724bdcd5284ac724be09

    При воспалении бурсы показаны лекарственные средства, действие которых направлено на ограничение и ликвидацию патологических процессов в синовиальной оболочке. Какие препараты нужно принимать, зависит от диагноза, поэтому назначить их может только врач. В подавляющем большинстве случаев используют нестероидные противовоспалительные средства (Диклоберл, Нурофен, Мовалис). При выявлении инфекции нужно принимать антибиотики, а если проводится пункция бурсы, то после промывания полости антисептиками их вводят совместно с глюкокортикоидами (Гидрокортизон, Дипроспан). Местное лечение с применением мазей также оправдано, но имеет гораздо меньший эффект.

    Физиотерапия

    Когда диагностирован бурсит, лечение должно быть комплексным. Наряду с медикаментозными препаратами, применяют методы физиотерапии. Они позволяют уменьшить интенсивность воспаления, а значит и выраженность симптомов. Учитывая характер патологии, используют следующие методы:

    1. Электро- и фонофорез.
    2. Криотерапия.
    3. Лазерное лечение.
    4. УВЧ-терапия.
    5. Индуктотермия.
    6. Рефлексотерапия.
    7. Парафино- и грязелечение.

    Нужно помнить, что не все из доступных процедур применимы. Например, при гнойном процессе противопоказаны прогревания, поскольку они могут только расширить зону поражения из-за распространения инфекции по сосудам. А вот при хроническом воспалении, наоборот, это будет способствовать улучшению тканевой трофики и активизации заживления.

    Лечебная физкультура

    sust-gimn-bubnovsk-2

    Когда острое воспаление устранено, лечение бурсита расширяется за счет гимнастики. Для каждой суставной зоны показаны свои упражнения, помогающие восстановить объем движений и провести профилактику рецидивов патологии. Кроме того, занятия лечебной физкультурой снижают риск контрактур. Комплекс гимнастики разрабатывается врачом индивидуально для каждого человека.

    Воспаление бурсы, как и другая патология опорно-двигательной системы, лечится комплексно с обязательным выполнением гимнастических упражнений.

    Операция

    Вылечить патологию бурсы вполне можно консервативными средствами. Но иногда их бывает недостаточно – тогда необходима хирургическая коррекция. Операция показана при хроническом воспалении, которое привело к появлению спаек и существенному ограничению двигательной функции сустава. Тогда бурса вскрывается, а рубцовая ткань иссекается. Иногда пораженная сумка удаляется полностью, особенно при распространенном гнойном процессе. Благодаря минимальной инвазивности, дальнейшее лечение бурсита не займет много времени, а пациент сможет быстро вернуться к прежней активности.

    Если воспалилась синовиальная сумка около сустава, то нельзя терять времени. Нужно скорее обратиться к врачу, а он уже определит, как лечить бурсит в каждом конкретном случае, чтобы обеспечить выраженный и быстрый эффект.

    Добавить комментарий

    Ваше имя

    Ваш комментарий