Добавить в избранное
Лечение Суставов Все о лечении суставов

Боль в бедре и ягодице

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей...

Читать далее »

 

Зона тазобедренного сустава считается одной из самых крупных областей. Нарушенное функционирование этой области может вызвать ограничение подвижности человека, а также потерю его трудоспособности. В некоторых случаях можно говорить о постановке инвалидности. Что же может спровоцировать боль в области тазобедренного сустава? Каковы причины дискомфорта?

Что может вызвать дискомфорт в области сустава бедра?

Причины могут быть разнообразные. К наиболее распространенным из них можно отнести:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Боль после вывиха. Можно отметить боль после получения вывиха, за которой может последовать ограничение активности движения ног, а также чувствительности конечностей.Боль после вывиха может стать причиной дискомфорта в области сустава бедра

Боль после подвывиха. Следует обратить внимание на то, что сильная боль отсутствует, чего не скажешь о дискомфорте. После получения подвывиха человек может осуществлять самостоятельно передвижение.

Боль при дисплазии. Как правило, причины дисплазии кроются в факторе врожденности, что говорит о диагностировании патологии в основном у новорожденных.

Причины, кроющиеся в переломе и его последствиях. Получить травму бедренной кости можно в любом возрасте.

Боль при асептическом некрозе. Симптомы патологии первой степени никак не проявляются. Изредка бывает дискомфорт в области бедра. С течением развития процесса возникает боль в зоне тазобедренного сустава, которая проявляется при нагрузке. Далее возникает боль в ягодице (ягодицах), пояснице, отдающая в заднюю бедренную сторону.

При процессе воспаления. Причины следующие: бурсит, ревматоидный артрит, синовит. При этом возникает острая и колющая боль при сидении, вставании, приседании. Проявляются симптомы — повышенная температура и общее недомогание.

При поясничном остеохондрозе. После защемления и воспаления седалищного нерва проявляется боль в области тазобедренного сустава. Локализуется в ягодице, спине, отдающая в колено и голень при несвоевременности лечения. Характер боли — острая, усиливающаяся после движения ногой.После защемления и воспаления седалищного нерва проявляется боль в области тазобедренного сустава

Патологии, симптомом которых выступает боль в ТБС

При отсутствии явной внешней причины появления боли в области тазобедренного сустава можно говорить о развитии патологии в организме человека. Нужно отметить, что правильно определить заболевание под силу только врачу. Лечение будет отличаться при разных заболеваниях.

Какие же болезни вызывают боль в ТБС? К таковым можно отнести:

Симптомы боли при артрите. Как правило, артрит называют «болезнью старцев», ведь патология развивается в основном у людей в возрасте. Возникают симптомы: боль в области тазобедренного сустава, дискомфорт при ходьбе в ягодице, с иррадиацией в колено.

Симптомы боли при коксартрозе. В зоне риска находятся люди средних лет. Первые симптомы возникают сразу при начальном развитии болезни. Боль в области сустава бедра может проявляться как слева, так и справа. Вторая стадия патологии сопровождается дискомфортом при сидении, вставании, приседании и ходьбе. На последней стадии дискомфорт беспокоит человека даже ночью в положении лежа.

Симптомы боли при бурсите вертельной сумки. Если диагностировано воспаление жидкостной сумки, возникает боль в зоне около ягодиц. Дискомфорт усиливается в положении лежа на пораженной области.

Симптомы боли при тендините. Тендинит возникает при сильных нагрузках, которые имеются систематически в жизни человека. В зону риска входят спортсмены. Симптомы боли проявляются при активных движениях и нагрузках. При отсутствии нагрузок боль не наблюдается. Симптомы боли проявляются при активных движениях и нагрузках

Инфицирование или инфекционный артрит. Грипп, стафилококк, стрептококк — вирусные возбудители инфекционного артрита. Происходит стремительное развитие патологии, сопровождаясь лихорадкой, припухлостью пораженной области. При ходьбе, вставании, приседании дискомфорт усиливается.

Вирус туберкулеза вызывает постепенное развитие инфекционного артрита. При этом первые симптомы заключаются в легкой болезненности, иррадирующей в средний отдел бедра. С течением развития боль усиливается, возникает отек.

Опухолевый процесс в костях и мягких тканях. Ноющий характер боли может говорить о новообразованиях в мышечных и костных массах. Именно поэтому нередко боль в тазобедренном суставе путают с такими процессами. Боль может отличаться характером, принимая во внимание, доброкачественной или злокачественной является опухоль.

Послеродовой период

Причины дискомфорта в области тазобедренного сустава после родов также многообразны. Для приведения тела и органов женщины в естественное состояние потребуется немало времени. Именно поэтому может возникнуть дискомфорт в этой области. Лечить боли после родов должен врачПричины боли после родов могут быть следующими:

  1. Нарушение деятельности суставов. В процессе родов происходит огромная нагрузка на области мышц, суставов в спинном отделе, ног и живота. После родов некоторое время присутствуют изменения в осанке, растяжения мышц живота, ослабленность суставных связок. Эти причины и вызывают боль в области тазобедренного сустава, также с иррадиацией в колено.
  2. Домашние нагрузки. Уход за ребенком и домашнее хозяйство после родов способствуют дополнительной нагрузке на все суставы организма женщины. При ослабленности организма после родов даже самые легкие нагрузки могут стать причиной травм и проявления боли в области тазобедренного сустава.
  3. Уход за новорожденным. После родов мамочка выполняет множество работы, которая не имелась до появления малыша. При этом происходит увеличение нагрузки на область позвоночника, тазобедренного сустава и иные области туловища.

Также после родов женщина поднимает и спускает коляску, держа ребенка на руках. Это является причиной боли после родов. Не менее распространенной причиной дискомфорта в области тазобедренного сустава выступает неудобная обувь, которую носит женщина после родов. Лечить боли после родов должен врач. Самостоятельное лечение лишь усугубит здоровье.

Если слышен хруст в ТБС

При здоровье суставов в случае движения они беззвучны и двигаются плавно. При нарушении хрящевой ткани можно отметить хруст. Характерный хруст можно услышать, если человек производит движения тазобедренным суставом или сгибает ногу в непривычном положении. Не редки случаи, когда хруст издает не один сустав, а несколько.Причин для возникновения такого симптома, как хруст в ТБС, может быть много

Стоит отметить, что хруст может быть естественным явлением в функционировании организма человека. Но все же, если хруст учащается в своем проявлении, совместно с чем возникает боль, отечность и повышение температуры, можно говорить о начале патологического процесса в тазобедренной области, лечить который нужно немедленно.

Причин для возникновения такого симптома, как хруст в ТБС, может быть много. К наиболее распространенным из них относятся:

  • механическая травма;
  • нарушения совпадения поверхностей суставов;
  • увеличенная врожденная гибкость;
  • анатомические особенности сустава у ребенка;
  • не до конца сформированный связочный аппарат у ребенка;
  • если разрушается хрящевая ткань, причинами чего могут быть: эндокринные болезни, наследственность, неправильное питание и лишний вес, анатомические особенности строения сустава.

Лечить хруст тазобедренного сустава нужно, исходя из причины, способствующей его проявлению. Незначительное повреждение, вызвавшее хруст сустава, предполагает лечение, которое заключается в корректировке рациона питания человека, включает медикаментозные и физиотерапевтические методы. Такое комплексное лечение может привести к благоприятному прогнозу и полному выздоровлению.Иногда хруст является симптомом артроза

В том случае, когда хруст является симптомом артроза, врач рекомендует иное лечение, по типу деформирующего артроза. В случае сильного поражения сустава врач назначает оперативное лечение, причем, проводит замену сустава на механический аналог — эндопротез. При этом хруст исчезает. Но нужно учесть, что эндопротез нужно менять спустя десять лет, ведь он способен изнашиваться.

Одной из патологий, симптомом которой выступает хруст, является диагностирование синдрома щелкающего бедра. При этом могут возникать боли при движении. Синдром может быть:

Внутренним, в этом случае возможно проявление механических сбоев.

Наружным, если боли и хруст проявлены в наружном отделе бедра. Возможно возникновение вертельного бурсита.

Внутрисуставным, когда проявлены проблемы в суставном сочленении. Проявления боли могут не наблюдаться.

Лечение боли в тазобедренном суставе

Первое проявление болезненных проявлений должно заставить человека прибегнуть к консультации врача. Только врач сможет назначить правильное лечение после проведения диагностики. Как правило, чтобы назначить необходимое лечение, врач выясняет источник развития болезненных проявлений в суставе бедра. Это проводится с помощью различных обследований (анализов). Неотъемлемой частью диагностики выступает рентгенографическое исследование.Неотъемлемой частью диагностики выступает рентгенографическое исследование

Медицина гласит о том, что для полного излечения патологии необходимо лишь комплексное лечение, которое способствует воздействию на недуг. Комплексное лечение включает соблюдение постельного режима, в случае которого нужно обеспечить пострадавшего покоем. Постельный режим поможет ускорить снижение дискомфорта, а также действие иных методов лечения. Иногда врач может наложить эластичный бинт, который способствует облегчению симптомов. Необходимо больше времени проводить без малейших нагрузок.

Медикаментозное лечение назначают в случае сильного проявления боли. При этом будут действенны мази, кремы, которые оказывают стойкий, обезболивающий эффект, препараты с противовоспалительным действием внутреннего применения.

Народное лечение предполагает использование различных компрессов, примочек, настоек, отваров, которые оказывают анальгезирующее, расслабляющее действие, способствуют улучшению общего состояния человека.

Эндопротезирование сустава бедра

В результате проведения протезирования происходит удаление пораженного сустава и замена его искусственным. Операция протезирования проводится при неэффективном нефармакологическом подходе, а также в случае неэффективности лечения нестероидными противовоспалительными средствами. Операция протезирования способствует устранению дискомфорта в зоне сустава бедра, а также его функциональному восстановлению.Эндопротезирование сустава бедра

Реабилитация после проведения протезирования заключается в недельном пребывании в стационаре с соблюдением постельного режима. Как правило, на второй день после проведения протезирования можно проводить восстанавливающие процедуры. На протяжении некоторого времени помощью станут «ходунки» или трость для удобства передвижения. Физиотерапия проводится на протяжении нескольких недель.

Запрещено в течение полугода после проведения протезирования осуществлять резкие движения той ногой, на которой проводилась операция. Запрещено приседать, поднимать эту ногу. Нужно учесть, что полное восстановление функционирования ноги не предполагает проведение в дальнейшем тяжелых нагрузок. Такой запрет наблюдается в силу того, что протез предназначен лишь для повседневного образа жизни.

В период восстановления после проведения протезирования необходимо придерживаться некоторых правил: минимум ходьбы по ступенькам, лишь по срочной нужде. Сидение на прочной основе, которая имеет прямую спинку. Откидывание назад запрещено. Для предотвращения падения рекомендовано убрать ковры из квартиры, а также все ненужные предметы. Резвые домашние питомцы не рекомендованы для содержания, чтобы предотвратить падения по их вине.

Осложнения после проведения эндопротезирования

Такое лечение дискомфорта в суставе бедра, как протезирование, имеет свои риски развития нежелательных явлений с течением времени. К таковым можно отнести кровяные сгустки, которые способны образоваться в силу ограничения физических нагрузок. Для их предотвращения назначают средства, способствующие разжижению крови.Протезирование имеет свои риски

Также могут проявить себя инфекции, кровотечения. К остальным, не менее опасным последствиям, можно отнести возможное укорочение одной ноги, на которой проводили протезирование. Возможно смещение протеза. Чтобы этого избежать, нужно не осуществлять скрещивание ног в случае сидения, сидеть на поверхности, которая не вызывает сгибание ног. Можно отметить попадание частиц жира костного мозга в кровяной поток, причем, может произойти их попадание в легкие. Итог — нарушение работы дыхательной системы.

Суставные ткани способны отекать, вызывая повреждение коленных нервов. Итог — давление на область сустава, послеоперационная скованность. Протезирование может повлечь за собой повреждение смежных костей, что чревато более длительным пребыванием в стационаре. Может случиться отторжение (разрушение) протезных участков или неполное воздействие анестезии, что приводит к послеоперационному дискомфорту в суставе.

Нужно запомнить, что только своевременное, а также комплексное излечение поможет достичь выздоровления.

2016-06-17

Неприятные ощущения в области копчика и ягодицах могут принести немало физических и моральных страданий. Однако из-за появления и внезапного исчезновения болей, многие люди не придают этому значения. А зря. Не стоит заниматься самолечением или тянуть с обращением к врачу, так как в запущенных случаях боли в ягодицах и копчике могут привести к значительному ухудшению состояния.

Боли в копчике и ягодицах

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Этиология

Довольно часто боль в районе копчика является следствием травмы ягодичной, крестцово-копчиковой или аноректальной области. Помимо травм, существуют и другие причины болевого синдрома:

  • частые и длительные запоры;
  • диарея;
  • деформация ануса после операции;
  • геморрой и воспалительные заболевания прямой и сигмовидной кишки;
  • долгое сидение;
  • радикулит (корешковый синдром), грыжи межпозвоночного диска;
  • дисфункция крестцово-подвздошного сустава;
  • остеохондроз поясничного отдела позвоночника;
  • инфекционно-воспалительные заболевания органов малого таза: сальпингит, аднексит, эндометрит, простатит, а также эндометриоз.
  • боли в ногах, ягодицах и внизу копчика могут являться следствием ишиалгии.
  • особенности анатомии копчика (примерно у 15% людей), а также идиопатические боли.

Этиология

Дифференциальная диагностика

Для уточнения диагноза необходимо обратиться к врачу — терапевту или колопроктологу. При этом необходимы будут консультации невролога, гинеколога (уролога). Истинную кокцигодинию (посттравматическую или идиопатическую) наблюдает невролог или травматолог. Анокопчиковые недуги, как правило, ведет  колопроктолог, гинеколог, уролог.

О том, почему болит копчик, когда сидишь и встаешь, читайте здесь.

Боль в ягодице отдающая в ногу часто является следствием травм.

При обращении к специалисту необходимо дать характеристики ощущений

  1. Когда возникает болевой синдром: утром, днем, вечером. Как долго длится – постоянный или приступами.
  2. В каком положении тела болевой синдром усиливается.
  3. В каком положении тела боль уменьшается.
  4. Что помогает — лекарства, дефекация и т. п., насколько эффективно.
  5. Дополнительные симптомы, сопровождающие болевой синдром (болезненные менструации, болезненный половой акт, онемение нижних конечностей и ощущение мурашек и так далее).
  6. Характер боли (кинжальная, острая, тупая, ноющая).
  7. Сила боли по шкале от 1 до 10, а также нарушение сна и обычной активности, если есть.

Дифференциальная диагностика

Субъективные методы диагностики

Данный метод обследования позволяет установить характер болей со слов пациента.

Синдром Клиническая картина Иррадиация
Анокопчиковый болевой синдром Боль возникает и исчезает внезапно и беспричинно. Появляется в анальном канале, прямой кишке или ниже копчика. Тупая или колющая, длится от нескольких секунд до получаса. Отдает в промежность, бедренную область, ребра или ягодицы.
Кокцигодиния Болевые ощущения усиливаются при наклоне вперед или сидении, вставании из положения лежа. Может появиться жжение в области копчика. Отсутствует.
Аноректальная невралгия Обширные (или распространенные) боли. Чаще возникают у женщин. В область бедра, промежности, в крестец или ягодицы.
Боли на фоне ишиаса Возникают в пояснице. Степень интенсивности варьируется от слабого покалывания до сильного жжения. В низ копчика, ногу, бедро, пальцы ног или ягодицы.

Объективные методы исследования анокопчикового болевого синдрома

Указанный синдром ставится только при разностороннем обследовании, которое проводится в определенной последовательности.

  1. Пальпация для определения тактильных изменений в поясничной области и промежности. Особое внимание уделяется тому, болит ли у пациента низ копчика при надавливании.
  2. Рентгенография для исключения травм копчика, остеоартроза крестцово-подвздошного сустава и сакроилеита. МРТ и КТ по показаниям (неврологическая симптоматика).
  3. Электрофизиологическое исследование мышц таза и прямой кишки. Определяется наличие спазма мышц и тип моторики толстой кишки.
  4. Копрограмма.
  5. Пальцевое исследование прямой кишки.
  6. Ирригоскопия, ректороманоскопия.
  7. У мужчин проводится исследование предстательной железы. У женщин – органов малого таза. Исключаются воспалительные заболевания.
  8. УЗИ органов малого таза.

Терапия анокопчиковых болей обусловлена тем заболеванием, которое является причиной этого недуга.

Объективные методы обследования кокцигодинии

Диагностики истинной кокцигодинии осуществляется согласно перечню необходимых мероприятий:

  • определение характера боли и точной локализации болевого синдрома при пальцевом ректальном исследовании;
  • изучение состояния прямой кишки и копчика с помощью ректороманоскопии, сфинктерометрии;
  • рентгенография, КТ или МРТ – определяется наличие/отсутствие свежих и давних травм, новообразований.

Диагностика на фоне заболеваний позвоночника

В этом случае применяются следующие методы:

  • наличие травм позвоночника или болезней спины в анамнезе;
  • рентгенография;
  • КТ или МРТ;
  • осмотр травматолога и невропатолога.

Терапия

Практически всегда низ копчика лечится консервативными методами (медикаментозными, физическими и физиотерапевтическими). Особое внимание уделяется беременным женщинам. Им противопоказаны некоторые обезболивающие или противовоспалительные препараты. Для уменьшения болей используется резиновый круг или мягкая подушка. Также его можно применять мужчинам для снижения давления во время сидения.

Обезболивание

Обезболивание включает в себя назначение НПВС и миорелаксантов центрального действия, выполнение новокаиновых или ГКС-блокад в область параректальной клетчатки.

НПВС могут быть назначены в виде таблеток и местных форм: свечей, микроклизм. Большой популярностью пользуются ибупрофен и напроксен. Эффективными и относительно безопасными противовоспалительными препаратами являются нимесулид, мелоксикам, целекоксиб. Из миорелаксантов могут быть назначены мидокалм, сирдалуд, баклофен. Хорошим препаратом является катадолон.

Следует помнить, что препарат и его назначения должен рекомендовать лечащий врач.

Физиотерапевтическое лечение кокцигодинии

Данный метод столь же популярен, как и медикаментозное лечение. Применяется разные виды:

  • лечение лазером;
  • электролечение;
  • ультразвук;
  • УВЧ;
  • лечебные грязи;
  • диадинамические токи (подробнее здесь);
  • озокерит;
  • дарсонвализация.

Лечебная физкультура

Физические упражнения позволяют уменьшить боль. Из гимнастки исключаются прыжки, бег или быстрая ходьба, рывки и натуживание. Пациент может самостоятельно выполнять упражнения.

  1. В положении лежа на спине согнуть ноги, положить ладони на внутренние части коленных суставов и развести ноги. Нужно пытаться соединить колени, препятствуя этому движению руками. Повторить 8-12 раз.
  2. Лежа на спине согнутыми коленями закрепить мяч, а руки положить на живот. Стараться сжать коленями мяч и руками препятствовать выпячиванию живота. Повторить 6-8 раз.
  3. Лежа на спине с выпрямленными ногами зажать между стопами мяч. 6-8 раз сжимать его на протяжении 5 секунд.
  4. В положении лежа на спине развести согнутые ноги в стороны. Нужно стараться поднять таз на пару секунд. Число повторов 6-8.

Упражнения должны выполняться не спеша, с интервалом в 10-15 секунд.

Терапия

Оперативное вмешательство

Применяется при болях, не поддающихся медикаментозной коррекции, влияющих на качество жизни пациента. Решение об операции принимается после консультации травматолога. Оперативное вмешательство заключается в удалении копчика.

Источники:

  1. Кокцигодиния. Беленький А.Г. Русский медицинский журнал.
  2. Попелянский Я.Ю. Ортопедическая неврология (вертебрология). Руководство для врачей. // М. Медпресс–информ. – 2003.– с.120–121.
  3. Баркан М.Б. О кокцигодинии. // Клиническая медицина. – 1980.– №1.– с.96.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий