Добавить в избранное
Лечение Суставов Все о лечении суставов

Артропластика плечевого сустава это

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей...

Читать далее »

 

Резекционная артропластика представляет собой операцию, направленную на восстановление поврежденного сустава. Хирургическое вмешательство проводится только по показаниям и применяется при сильном разрушении хряща или других фрагментов сочленения.

Восстановление сустава артропластикой

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Во время операции применяют специальную медицинскую пластмассу с целью восстановления функционала поврежденной конечности.

Показания и противопоказания операции

Артропластика коленного сустава проводится в том случае, когда в результате патологических изменений мышцы начинают атрофироваться, а конечность практически не сгибается и не функционирует. Операцию применяют при быстро прогрессирующих заболеваниях, которые могли стать следствием малоподвижного образа жизни.

Данный метод применяют на любом сочленении, которое потеряло функционал. Дополнительные показания к хирургическому вмешательству:

  • сращивание сустава;
  • деформации костных структур;
  • невозможность сгибания конечности;
  • остеоартроз;
  • туберкулезная инфекция, затрагивающая сочленения;
  • плохо сросшиеся переломы.

Износ хряща — показание к артропластике

Артропластика тазобедренного сустава и других сочленений противопоказана людям старше 55 лет. Лицам моложе 18 лет операцию тоже не проводят.

Дополнительные противопоказания:

  • острые и хронические инфекционные заболевания;
  • аутоиммунные патологии;
  • слабые мышцы.

Хирургическое вмешательство проводится реже всего на плечевом суставе. Это обусловлено сложностью его строения и невозможностью обеспечить полноценную рабочую зону.

Артропластика плечевого сустава

Чаще всего операция проводится на тазобедренном суставе, так как он берет на себя самую большую нагрузку, может вращаться в разные стороны и совершать резкие по амплитуде движения.

Техника проведения вмешательства

Если говорить о зоне тазобедренного сустава, то операция может проводиться как под общим, так и с местным наркозом. Проводят разрез, при этом оголяется капсула. Если головка кости повреждена, то ее приводят в надлежащий вид с помощью специальных конструкций. Хирургическое вмешательство требует большого опыта от врача. Важно правильно установить протез для дальнейшей успешной реабилитации.

Артропластика тазобедренного сустава

Операция в зоне стопы проводится таким же образом, как и в любой другой области. При этом важно сразу же после окончания вмешательства обеспечить неподвижность прооперированной конечности. В том числе пальцев больной ноги. В области голеностопа операция проводится таким же образом, как при разрушении тазобедренных суставов. Проще всего осуществляется вмешательство в области кисти. Руки при этом должны длительное время сохранять неподвижность.

При осуществлении манипуляций на коленной зоне используют специальные крючки, которые помогают освободить чашку от связок. Важно разрушить соединение с бедренной костью. Затем вживляется трансплантат, после чего функция пораженного сочленения полностью восстанавливается.

При проведении вмешательства в области плечевого сустава требуется длительный период реабилитации, который может сопровождаться значительными болевыми ощущениями.

Помимо зоны локализации, следует выделить виды операции:

  1. Моделирующая. Проводится для расширения суставной щели, которая могла быть сужена при ряде патологических процессов.
  2. Резекционная. При данном виде вмешательства осуществляется удаление некоторого фрагмента разрушенного сустава с целью дальнейшей замены его новой тканью или трансплантатом.
  3. Костно-хрящевая. Методика применяется при разных типах поражения. Используется в области голеностопного сустава, а также в зоне тазобедренного и коленного сочленений.

Сразу же после окончания манипуляций пациенту назначают курс терапии, предотвращающей образование тромбов.

Восстановительный этап

Реабилитация после артропластикиРеабилитация составляет не менее месяца. Если все манипуляции прошли успешно, то пациент быстро возвращается к полноценной жизни. В течение первого полугода необходима регулярная физиотерапия. Прогноз благоприятный. Пациента покидает боль, сопровождавшая его ранее, отмечается улучшение самочувствия и увеличение подвижности прооперированных сочленений.

Протез имеет довольно долгий срок службы — до 15 лет и более. При неправильно проведенных действиях может присоединиться инфекция, что является самым опасным последствием. У некоторых пациентов с пониженной агрегацией тромбоцитов может возникнуть кровотечение.

В редких случаях в месте надреза образуется рубец, который остается на всю жизнь. Лицам с серьезными заболеваниями сердца и сосудов артропластика не проводится. Особенно это важно учесть людям с инфарктом в анамнезе.

Александра Павловна Миклина

  • Подмор для лечения и профилактики суставов
  • Болезнь Кенинга
  • Соль для суставов
  • Остеомаляция кости
  • Мазь с маклюрой
  • Карта сайта
  • Диагностика
  • Кости и суставы
  • Невралгия
  • Позвоночник
  • Препараты
  • Связки и мышцы
  • Травмы

Артрит плечевого сустава: симптомы и лечение

Артрит плеча - особенности заболеванияЗа последние годы болезни суставов стали настоящим бичом для планеты. У большого числа людей часто диагностируется такой недуг, как артрит плечевого сустава, из-за которого становится непросто совершать привычные движения рукой. Побольше узнать о нём будет полезно не только тем, кто уже столкнулся с этим заболеванием, но и тем, кто только ощущает неприятные симптомы, но пока не знает, может ли это впоследствии привести к развитию артрита плечевого сустава.

  • Причины и симптомы артрита плечевого сустава
  • Формы и виды артрита
    • Ревматоидный артрит
    • Ревматический артрит
    • Инфекционный артрит
    • Посттравматический артрит плечевого сустава
  • Диагностика и лечение артрита
    • Медикаментозное лечение артрита
    • Физиотерапевтическое лечение артрита плечевого сустава
    • Хирургическое лечение артрита
  • Лечение артрита плечевого сустава народными средствами
  • Заключение

Причины и симптомы артрита плечевого сустава

Для начала поясним, что же принято считать артритом. Это заболевание является воспалительным процессом, поражающим область плечевого сустава. Одной из причин возникновения артрита специалисты называют сильные повреждения.

Вне зависимости от характера проявления заболевания оно проявляется в виде одинаковых симптомов:

  • Артрит плечевого сустава - почему он может появитьсяВо время движения рукой возникают неприятные ощущения в области плечевого сустава;
  • В области сустава можно ощутить припухлость.

Спровоцировать это заболевание могут множество разнообразных причин. Наиболее распространенными из них являются следующие:

  • аллергия как ответ организма;
  • полученные травмы;
  • результат деятельности инфекций;
  • болезни нервной системы;
  • ослабленный иммунитет.

Формы и виды артрита

Из-за различий в природе возникновения и протекании артрит подразделяют на несколько типов: хронический и острый.

При остром артрите болезнь возникает впервые, чаще всего ее провоцирует инфекция, которая проникла в сустав. Основными симптомами острой формы являются боли, припухлость, покраснение в зоне плечевого сустава.

Как выглядит артрит плеча на рентгеновском снимкеПри хроническом артрите болезнь провоцируется отложением солей в суставных тканях. Наиболее подвержены этой форме болезни люди пожилого возраста. Но не должны себя чувствовать спокойно и молодые люди: любая травма, нарушение обмена веществ, а также проникновение инфекции может также вызвать хронический артрит плечевого сустава. Особенность этой формы — появление в больших количествах в суставе смазочного материала, что и приводит к возникновению опухоли. Любое прикосновение к плечу вызывает сильные неприятные боли.

При отсутствии в течение длительного времени лечения происходит увеличение размеров внутренней оболочки, а это приводит к уничтожению хряща. В дальнейшем могут начать происходить структурные изменения сустава, возникает скованность.

В зависимости от особенностей протекания артрита выделяют несколько видов артрита плечевого сустава:

  • Ревматоидный;
  • Посттравматический.
  • Ревматический.

Ревматоидный артрит

Наиболее подвержены этой разновидности артрита люди старше 35 лет. По результатам проведенных диагностических исследований удалось установить, что вызывает его в большинстве случаев наследственный фактор. Поэтому при его обнаружении человеку придется смириться с тем, что это хроническое заболевание будет сопровождать его всю жизнь. Когда болезнь распространяется на соединительные хрящевые ткани, происходят структурные изменения в суставе, в дальнейшем конечности лишаются подвижности.

В периоды обострения болезнь проявляется в виде следующих симптомов:

  • болевой дискомфорт при касании плечевой области;
  • припухлость в околосуставной зоне, скованность;
  • быстрая утомляемость, признаки слабости;
  • высокая температура тела.

Ревматический артрит

Плечевой сустав - строение - схемаНаиболее подвержены этой разновидности артрита люди, которым поставлен диагноз ревматизм или имеются предпосылки к его появлению. Симптоматика во многом напоминает ревматоидный артрит, но имеются свои отличия:

  • Первым симптомом является появление резких болей;
  • Наличие припухлости в околосуставных тканях, образование в них жидкости;
  • Скованность суставов не позволяет разогнуть руку;
  • Повышенный уровень концентрации в крови лейкоцитов.

Инфекционный артрит

Причиной возникновения этой разновидности артрита является инфекция, которая может проникнуть в мочеполовую систему или желудочно-кишечный тракт. Первые признаки развития инфекционного артрита проявляются уже спустя 2 недели после появления инфекции. Другой причиной, которая может спровоцировать инфекционный артрит, является пищевое отравление. В целом симптоматика заболевания не отличается от вышеописанной за одним исключением — у больного наблюдается повышенная температура тела.

Посттравматический артрит плечевого сустава

Эта разновидность артрита возникает как результат ранее перенесенных травм. При неоднократных повреждениях высока вероятность травмирования кровеносных сосудов. Со временем начинают сказываться присутствующие трещины в кости или хряще, а также травмы сухожилий.

При сильном повреждении повышается вероятность развития артрита в ближайшие недели. В этом случае болезнь дает себе знать в виде следующих симптомов:

  • болевые ощущения при совершении движений рукой или действий с нагрузкой;
  • припухлость в области плеча;
  • хруст во время движений;
  • повышенная температура, не исключена лихорадка.

Диагностика и лечение артрита

Присутствие любого или группы описанных симптомов является сигналом, что пора обратиться за помощью к врачу. После проведения рентгенографии и сдачи анализов можно точнее сказать, какой вид артрита поразил суставы и на какой стадии находится болезнь. В зависимости от этого врач составит перечень медикаментозных препаратов, а также направит на прохождение необходимых физиотерапевтических процедур.

Медикаментозное лечение артрита

Не стоит возлагать большие надежды на медикаментозные препараты, поскольку эффект от них будет лишь в том случае, если используется множество разнообразных лекарственных препаратов. Их перечень составляется специалистом по результатам проведенной диагностики. Поскольку в каждой ситуации имеются свои особенности, программу лечения составляют с учетом этих нюансов. Чаще всего специалисты назначают для лечения артрита различные группы препаратов.

  • Артрит сустава плечевого - лечениеАнальгетики. Помогают убрать все болевые ощущения в околосуставной озоне.
  • Внутрисуставные стероидные инъекции. Их прописывают для снятия воспаления и уменьшения боли.
  • Нестероидные медикаментозные средства, например, Мовалис, Ибупрофен и пр. Решение об их назначении врач принимает, ориентируясь на состояние пациента.
  • Хондропротекторы. Эффективное современное решение, которое широко используется для лечения различных видов артритов. Лечебный эффект этих препаратов обусловлен наличие в их составе биологически активных веществ, которые помогают замедлить разрушение сустава.

Ни в коем случае нельзя начинать принимать лекарственные препараты, не поставив об этом в известность лечащего врача. Иначе можно нанести серьезный вред своему здоровью и ранее проведенные мероприятия потеряют всякий смысл.

Физиотерапевтическое лечение артрита плечевого сустава

В ряде случаев значительного облегчения можно добиться при помощи физиолечения. Его положительное воздействие заключается в нормализации кровообращения, снятии боли и воспаления. Но учтите, что все артриты различаются, поэтому физиолечение назначают с учетом особенностей каждого пациента, поскольку использование единой схемы лечения может принести не пользу, а вред. Поэтому начинать лечение можно только после проведения диагностики.

Проводить лечебную физкультуру разрешается только после того, когда полностью исчезнут болевые ощущения. Подобное мероприятие положительно сказывается на его двигательной способности.

Хирургическое лечение артрита

Иногда встречаются такие больные, у которых болезнь находится на такой стадии, что уже теряет всякий смысл применение медикаментов и физиотерапии. Единственным вариантом остается хирургическое лечение. Очень редко приходится прибегать к непопулярной мере — замене сустава. Среди специалистов эта процедура получила название эндопротезирование или артропластика.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Лечение артрита плечевого сустава народными средствами

Строение плеча - анатомическая схемаОбращаться к народным рецептам разрешается только после того, как пациент поставит в известность лечащего врача и получит от него одобрение на применения этих методов. Существует ряд рецептов лекарственных средств, которые могут помочь не хуже, чем аптечные лекарственные препараты.

Можно приготовить настой из листьев черной смородины. Для этого их нужно залить кипящей водой и подержать на водяной бане 20 минут. Пропорции для этого средства следующие: 5–10 г сырья на 200 мл воды. Схема приема настоя — по 1 столовой ложке 3 раза в день.

Можно использовать настой из березовых почек: для его приготовления берут 5 г сырья, заливают 200 мл кипящей воды, ставят на плиту и на медленном огне кипятят в течение 7 минут. Далее емкость убирают с плиты и дают настояться, предварительно накрыв плотным полотенцем. Схема приема средства — 50 мл 4 раза в день до еды.

Помочь в лечении артрита может корень лопуха. Для этого сырье нужно мелко порезать, переложить в непрозрачную емкость, залить водкой, накрыть крышкой и поставить настаиваться на 30 дней. Средство используется в виде растирания пораженного сустава. Также его можно пить по следующей схеме — 3 раза в день по 30 капель.

Ревматоидный артрит - что это такое?Эффективное средство получается из черной редьки. Для этого ее вначале очищают, затем корнеплод трут на терке и отжимают сок. К свежевыжатому соку редьки добавляют 200 мл меда, 100 мл водки, столовую ложку соли. Все ингредиенты необходимо хорошо перемешать. Эту смесь втирают в зону пораженного сустава, затем оборачивают теплым полотенцем или шарфом. Продолжительность лечения составляет 30 дней. Затем продолжают, но используют уже другое средство, аналогичное этому.

Можно приготовить лекарство из желтка: вначале его нужно тщательно взбить, затем смешать с чайной ложкой скипидара, добавить к смеси одну столовую ложку яблочного уксуса. Используют для втирания в пораженный сустав. При регулярном применении можно убрать боли даже при деформации сустава.

При обнаружении симптомов, похожих на артрит, можно в целях профилактики втирать в появления болей пихтовое масло. Сверху на этом участке фиксируется мешочек с теплым песком или солью. При регулярном применении метода прогревания можно в короткие сроки убрать боль и воспаление.

Хорошо действует средство, приготовленное из соли и горчичного порошка. Для него берут полный стакан соли и 120 г порошка горчицы. К этой смеси нужно добавить столько же керосина, в результате должно масса, напоминающая по составу мазь. При регулярном использовании можно быстро убрать боли.

Заключение

Появление боли в суставах должно насторожить каждого человека, особенно если это происходит не в первый раз. Стоит учесть, что это может быть началом развития артрита, который впоследствии при отсутствии должного лечения может причинить еще больше неудобств. Несмотря на то что многие приветствуют использование народных рецептов, в данном случае не стоит идти на подобный риск.

Не всегда они оказываются эффективны, к тому же в некоторых случаях могут принести к совершенно противоположному эффекту. Для начала необходимо больше узнать о самом заболевании, а потому следует записаться на прием к врачу, который после проведения диагностики сможет с учетом особенностей заболевания предложить наиболее эффективную программу лечения.

Артропластика суставов

Проведение пластической операции для того, чтобы восстановить анатомически правильную форму сустава и его функциональность принято классифицировать как артропластику. Такая методика может использоваться при лечении заболеваний практически во всех суставах, однако чаще всего используется артропластика мелких суставов, артропластика тазобедренного сустава. Как правило, такая процедура способствует быстрой регенерации опорно-двигательного аппарата и нормализации общего состояния пациента.

Виды артропластики

В современном эндопротезировании существуют следующие виды артропластики:

  1. Остеотомия в 1 плюснефаланговом суставе – такая форма предусматривает удаление экзостоза с головки сустава этой кости. Нередко такая процедура выполняется совместно с укорачивающей остеотомией.
  2. Резекционная – при проведении такого рода артропластики выполняется резекция поверхности сустава для внедрения протеза из связок и фасций. Такая процедура позволяет предупредить анкилоз, обеспечивая максимальную суставную подвижность.
  3. Костно-хрящевая – предусматривает проведение мозаичной артропластики и операции Тычинкиной. Наиболее часто такое вмешательство используется при отсутствии положительного эффекта после консервативной терапии.

Как правило, после всех видов артропластики требуется реабилитационный курс послеоперационной физиотерапии, который может быть достаточно длительным.

Показания к проведению процедуры

Прямыми показаниями для выполнения операции является полное отсутствие двигательной активности в соединяющихся костях.

Помимо этого, операция рекомендуется к проведению у пациентов со следующими нарушениями:

  • неправильно сросшиеся внутрисуставные вывихи и переломы, в том числе пальцев на ногах;
  • деформирующие артрозы;
  • двусторонний анкилоз коленного сустава;
  • отсутствие подвижности в 2 крупных суставах.

Артропластика тазобедренного сочленения выполняется только при отсутствии положительной динамики после комплексного лечения. В этом случае важно, чтобы пациент знал, что такая процедура может быть произведена повторно, потому что иногда протез изнашивается, требуя замены.

Чаще всего выполняется протезирование коленного, тазобедренного и локтевых суставов, так как они обладают способностью двигаться вокруг сагиттальной (собственной) оси. Артропластика плечевого сустава проводится намного реже.

Противопоказания

Несмотря на эффективность артропластики, существует ряд противопоказаний, при которых не рекомендуется хирургическое вмешательство.

К ним можно отнести:

  • развитие острого воспалительного процесса;
  • значительная атрофия, ссадины и раны в голеностопном суставе, тазобедренном и коленном;
  • гнойно-воспалительные заболевания кожного покрова;
  • присутствие большого количества рубцовой ткани, которую необходимо обязательно иссекать перед операцией;
  • подростковый и детский возраст;
  • временным противопоказанием является незначительные атрофические изменения в мышцах стопы.

До начала артропластики необходимо оценить общее состояние пациента, его возрастную категорию, образ жизни и состояние нервной системы. Кроме того, необходимо учитывать, что если функция пораженного сустава может быть замещена соседними соединительными тканями, прямые показания для проведения операции отсутствуют.

Ход операции

Решение о проведении артропластики принимается непосредственно врачом, который основывается на результатах проведенной диагностики и интенсивности болевого симптома.

Операция выполняется по стандартной технологии, с небольшими нюансами, которые зависят от того, в каком месте она проводится:

На колене

Артропластика коленного сустава отличается, например, от вмешательства в области таза. В ходе оперативной хирургии на колене резекция выполняется на внутренней части ноги, чуть выше (на 15 см) от зазора сустава, и постепенно опускается к колену. После этого хирург проводит тройной надрез в области мышечного сухожилия.

Область соединения надколенника и бедренной кости рассекается для освобождения непосредственно сустава и с помощью хирургического инструментария выполняется дальнейшее разделение связок на коленной чашечке с ручным разрушением соединений кости для того, чтобы его оголить. Далее проводится замена коленного сустава, рана закрывается, а конечность иммобилизуется. По истечении некоторого времени пациенту назначается комплекс физкультуры, при которой разрабатывается не только область колена, но и голеностоп, в том числе и ступня.

Тазобедренный сустав

Такую операцию часто называют артропластикой резекционной (РА) или эксцизионной. Как правило, такое протезирование достаточно сложно и выполняется с использованием общего наркоза.

После того, как мягкие ткани разъединены, тазобедренная капсула вначале вскрывается, после чего отсекается, а головка бедренной кости вывихивается в рану. В том случае, когда головка не повреждена, для того, чтобы сформировать прокладку между суставами, снаружи бедра берется фасция или используются специальные аллопластические колпачки.

После того, как головка вправлена в вертлужную впадину, усеченные ранее мышцы подшиваются и послойно накладываются на раневую полость. На конечном этапе резекции сустав фиксируется специальным лангетом, а при необходимости используется груз для вытяжения. Спустя 3 недели рекомендуется приступить к минимальным физическим нагрузкам.

При тяжелом коксартрозе хирургическое вмешательство чаще всего предусматривает резекцию с углублением в вертлужную впадину. При этом больному имплантируется эндопротез и проводится курс реабилитации.

На плечевом суставе

Несмотря на то, что плечо – это наиболее подвижный орган у человека, артропластика в этой области проводится крайне редко, так как ее проведение сопровождается определенными трудностями.

Резекция выполняется при помощи крючкообразного разреза, который отводит клювовидно-плечевую мышцу и медиально короткую головку в двуглавой мышце. Затем отсекается подлопаточная мышца от плечевой кости и рассекается капсула. Плечевая головка отделяется широким долотом от лопатки, а затем снова формируется.

Далее берется широкая фасция с области бедра, заводится между вновь сформированной поверхностью сустава и подшивается к окружающим мягким тканям и головка вправляется. На конечном этапе операции раневая поверхность зашивается послойно с введением катетера для того, чтобы избежать образования гематомы. Спустя 1 месяц повязка заменяется сначала отводящей шиной, а затем клиновидной подушкой.

Прогноз

Как правило, большая часть прооперированных пациентов возвращаются к нормальному состоянию. Благодаря современным технологиям и материалам, из которых изготавливаются эндопротезы, они постепенно обрастают живой тканью и позволяют человеку вести привычную деятельность.

Однако не следует исключать развитие возможных осложнений, которые могут присутствовать при любом хирургическом вмешательстве в организм. К ним относятся аллергическая реакция на применение наркоза, возможное развитие кровотечения, образование рубцовой ткани, а также инфицирование, которое может привести к отторжению протеза.

При благоприятном течении операции и успешных реабилитационных мероприятий нормальная физическая активность после проведения артропластики наблюдается по истечении 3-6 месяцев. Самое важное – это своевременное обращение к врачу на ранней стадии развития патологических изменений в суставах.

  • Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    Добавить комментарий

    Ваше имя

    Ваш комментарий