Добавить в избранное
Лечение Суставов Все о лечении суставов

Искривление позвоночника 12 градусов фото

Содержание

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей...

Читать далее »

 

Нормальная анатомия копчика подразумевает следующее его расположение: направление верхушки сзади кпереди под острым углом, верхушка направлена вниз. Подобное его строение имеют около 70% всех людей.

Подробнее об анатомии копчика читайте здесь.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Также читайте почему болит хвостик копчика.

Однако в некоторых случаях по данным рентгенограммы у человека выявляется иная направленность кокцигеальной верхушки либо изменен угол наклона (копчик загнут, искривлен). Каковы причины этого явления?

  1. Перенесенные ранее травмы крестцово-копчиковой области, их последствия:
  •  Переломы.
  •  Вывихи и подвывихи.
  •  Разрыв крестцово-копчиковых связок.
  1. Врожденная особенность конкретного человека. По данным зарубежных авторов, около 30% населения могут иметь следующие типы строения копчиковой области:
  • Около 15% людей имеют копчик, который загнут кпереди больше, чем обычно, его верхушка при этом смотрит вперед, а не вниз.
  • Около 5% людей могут иметь резкий угол (почти прямой) внутрь полости малого таза, между 1-м и 2-м копчиковыми сегментами или между 2-м и 3-м.
  • Также около 10% уже изначально имеют подвывих копчика кпереди.

Почему копчик выпирает? Чем это может грозить?

Исследования показали, что среди всех пациентов с симптомами хронической боли в копчиковой области (кокцигодинией) наиболее часто встречаются варианты анатомии 2.1, 2.2 и 2.3.

Загиб копчика

Жалобы и диагностика при патологии

При наличии у человека загиба копчика внутрь полости малого таза могут наблюдаться следующие жалобы и симптомы:

  1. Ведущий симптом – боль в копчиковой области:
    • обычно ноющая, реже стреляющая;
    • при долгом сидении, вставании из положения сидя, отклонении назад в положении сидя, при наклонах вперед;
    • лежа и при ходьбе болевой синдром может совсем не беспокоить или наблюдается снижение интенсивности боли;
    • возможна иррадиация в перианальную область, пах, бедро (чаще его внутреннюю поверхность).
  1. Затруднение и болезненность акта дефекации, запоры, напряжение мышц тазового дна.
  2. Изменение психического самочувствия, человек становится мнительным, тревожным, появляются симптомы депрессии.

У части людей при искривлении копчика, изменении угла его наклона никаких жалоб может не быть, внешне наблюдается клиническое благополучие.

Дополнительная диагностика положения копчика проста:

  1. Пальцевое ректальное исследование (ПРИ).
  2. Рентгенография малого таза или прицельно крестцово-копчиковой области, функциональные тесты с использованием рентгенограмм в положении стоя и сидя.
  3. Компьютерная томография при недостаточной визуализации костей малого таза на рентгенограмме.
  4. Беременным предпочтительнее МРТ в качестве дополнительной диагностики вместо рентгеновских методов.

Ниже можно рассмотреть снимки при различных вариантах положения копчика.

Варианты лечения

Лечение загиба копчика напрямую зависит от состояния обратившегося за помощью человека и выраженности его болевого синдрома.

  1. Свежие травмы крестцово-копчиковой области требуют активной тактики лечения. Пациенту производится вправление копчика при его вывихе или репозиция отломков при переломе. Дальнейшее лечение сводится к рекомендации постельного/щадящего режима, приему НПВС внутрь, в виде инъекций, свечей, физиолечению и ЛФК. К лечению добавляются слабительные («Дюфалак»), ректальные свечи (с анестезином, глицерином и др.). Сроки нетрудоспособности зависят от вида травмы: от 2 недель до 2 месяцев.
  2. Старые травмы, приведшие к образованию загиба копчика внутрь, ведутся консервативно при условии умеренного снижения качества жизни пациента. Тактика лечения такая же, как при терапии кокцигодинии. Основные группы препаратов, назначаемые для лечения кокцигодинии, и способы их применения приведены ниже:
    • анальгетики и противовоспалительные средства (НПВС селективные и неселективные в зависимости от противопоказаний и возраста пациента);
    • центральные миорелаксанты («Толперизон», «Сирдалуд»);
    • свечи с анальгетиками (анестезином), противовоспалительными компонентами (например, ибупрофеном), венотоники;
    • пресакральная блокада (новокаин, новокаин + лидокаин, новокаин + гидрокортизон и другие сочетания).

Также читайте статью о том, как вправляют копчик.

При неэффективности консервативного лечения рекомендуют оперативное вмешательство: кокцигэктомия (резекция, удаление), ризотомия (удаление нервных сплетений), из новых методов – удаление крестцово-копчикового диска радиочастотной абляцией. Наилучшие результаты на текущий момент отмечены только после кокцигэктомии.

По мнению некоторых авторов, при переломах, сопровождающихся смещением фрагментов вперед под углом 90 градусов и более, а также смещением кзади, необходимо срочное лечение путем выполнения кокцигэктомии без попытки вести пациента консервативно.

Если копчик загнут внутрь и это обусловлено индивидуальными особенностями человека, то тактика лечения зависит от наличия или отсутствия клинических симптомов кокцигодинии. При болевом синдроме пациент ведется по схемам лечения кокцигодинии, при отсутствии симптоматики никаких шагов на «опережение» не выполняется, за пациентом просто нужно наблюдать.

Влияние положения копчика на роды

Наиболее неприятными последствиями неправильного положения копчика для женщин может быть нарушение нормального течения родов. Так как копчиковая верхушка является одной из точек образования прямого размера выхода из полости малого таза, ее резкая направленность вперед данный размер уменьшает. В связи с этим возможно затруднение прохождения ребенка по родовому каналу и может потребоваться экстренное кесарево сечение. Поэтому всем женщинам, имеющим в анамнезе травму крестцово-копчиковой области, можно рекомендовать в период подготовки к беременности выполнить рентгенографию в двух проекциях или КТ с целью определения расположения кокцигеальной верхушки.

В период беременности рентгеновские методы исследования лучше заменить МРТ, хотя на современном этапе медицины рентгенография несет в себе минимальную лучевую нагрузку. При выявлении симптомов искривления копчика кпереди и уменьшении прямого размера выхода из полости малого таза рекомендовано плановое кесарево сечение.

Источники:

  1. Современные подходы к лечению кокцигодинии. А.В. Бабкин, З.В. Егорова. Журнал «АРС МЕДИКА», №4, 2012.
  2. Instability of the coccyx in coccydynia. J.-Y. Maigne, D. Lagauche, L. Doursounian. The journal of bone and joint surgery.
  3. Idiopathic coccygodynia. Analysis of fifty-one operative cases and a radiographic study of the normal coccyx. Postacchini F, Massobrio M. The Journal of bone and joint surgery. American volume. 1983.

Что делать, если защемило нерв в спине

Защемление нерва в поясничном отделе позвоночникаНаверное, большинство людей при неосторожных и резких движениях или выполнении физической работы сталкивались с вопросом защемления нерва на спине. Причем боль появляется неожиданно и в самое ненужное время. В этом случае нужно знать, как быстро снять симптомы, затем обратиться к врачу для определения причины защемления, выполнения диагностики и необходимого проведения лечения.

  • Причины защемления нерва спины
    • Признаки и симптомы защемления
    • Вероятные последствия
    • Как делать диагностику защемления?
    • Помощь при защемлении
    • Лечение защемленного нерва
  • Медицинские препараты
    • Противовоспалительные и обезболивающие препараты
    • Мази
  • Народные способы лечения
    • Лечение мазями
    • Лечение травяными ваннами
    • Профилактика защемления нервов спины

Причины защемления нерва спины

Основной причиной, которая приводит к защемлению нерва спины, является значительная нагрузка во время развивающегося остеохондроза.

Но также защемление случается и под воздействием иных факторов:

  • Боли в спине при защемлении нерваФизическая работа в виде повторяющихся движений корпусом и руками, что увеличивает риск защемления.
  • Неправильная осанка.
  • Ревматоидный артрит, когда воспалены суставы.
  • Беременность. Увеличившийся вес и изменения в скелете женщины повышают нагрузку на позвонки.
  • Наросты на позвонках, появившиеся по причине травмы или болезни.
  • Изменения в скелете во время беременности могут делать позвоночник очень чувствительным к нагрузкам.
  • Наследственный фактор, когда генетические особенности объясняют расположенность к нарушениям позвоночника.
  • Излишний вес, который создает давление на позвонки.

Признаки и симптомы защемления

Симптомы защемления непосредственно зависят от его места образования, наличия воспалительных процессов, степени и причины этого вида патологии. Основной симптом защемленного нерва – это сильная боль, характерная для конкретной части шеи и спины, что приводит к ограничению подвижности. Во время особо тяжелых случаев, защемления могут происходить в компрессии спинного мозга, вызывая нарушения двигательных функций и чувствительность конечностей, а также паралич или парез.

На выраженность и характер нарушений могут влиять функции и расположение защемленного нерва. С учетом этого выделяют такие признаки защемления:

  • Поясничный – это защемление седалищного нерва, которое называется ишиас. Отличается ощущением жжения и покалывания, нередко иррадиирущего в ногу, которая, в свою очередь, становится не такой подвижной, причем в стоячем положении ощущается стреляющая боль. При пролапсе или грыже боль интенсивнее и резче. Начало воспалительного процесса защемленного нерва говорит о развивающемся радикулите.
  • Грудной – появляется во время сдавливания нерва между лопатками либо в ином участке грудного отдела. В данном случае человек получает все симптомы межреберной невралгии, а во время компрессии вегетативного участка нервной системы у пациентов появляются жалобы на боль в сердце. Симптомы невралгии, чаще всего, находятся все время, даже во время активного времяпровождения и отдыха. Боль становится сильней с попытками подвигать туловищем или прощупать межреберное пространство.
  • Защемление спинного нерва - что это такоеШейный – проявляется во время защемления нерва на шейном участке с характерным перенапряжением в этом месте мышц. Причем может происходить слабость в плечах и шее, на языке будет чувствоваться отек и онемение, боль в левой части грудной клетке, похожая на стенокардию, боль между лопаток, на затылке, в ключице. Ее значительное усиление начинается во время фиксации в одном положении или попытки вращения головой. Защемление случается при подвывихе, выпячивании или остеохондрозе.

Симптомы, которые появляются при защемлении, усиливаются во время сна, а также при сильном смехе или кашле, чихании. Боль снижается при онемении конечностей, а сильное переохлаждение может вызвать значительные болезненные ощущения.

Вероятные последствия

Наиболее частые последствия защемления спинного нерва – появление осложнений в форме межпозвонковой грыжи, спазмы мышц, полное или частичное нарушения двигательной функции. Негативные последствия защемления относятся также и к иммунной системе, уменьшая защиту пораженных клеток от вирусов и злокачественных опухолей. В некоторых случаях проблемы с перебоями кровообращения и упадок сил создают сбои в работе внутренних органов.

Как делать диагностику защемления?

Диагностические способы по определению защемления нервов спины в себя включают выполнение таких процедур:

  • Электромиография. Дает возможность выявить наличие повреждения нерва, который отвечает за двигательную активность определенной мышцы. Производится с помощью введения иглы-электрода в мышечную ткань, затем человек пытается ее напрячь и расслабить.
  • КТ или МРТ – помогают определить состояние позвоночника на наличие искривлений или повреждений дисков, позвонков, а также иных вероятных патологий мышечной системы или скелета.
  • Защемление нерва - осмотр у врачаАнализ крови.
  • Мануальное исследование.
  • Обследование проводимости нервов. Это тест, в результате чего определяются поврежденные нервы. Проводится с помощью подсоединения электродов к коже, которые несильными импульсами активируют нервы.

Помощь при защемлении

Во время появления резкой боли из-за защемления нерва в спине, необходимо делать следующие меры:

  • Убрать нагрузку со спины. Для чего просто необходимо принять положение лежа. Если под рукой нет дивана, а ощущения боли очень сильные, ложиться надо непосредственно на пол. Как правило, эта боль появляется в поясничном отделе, а этот участок имеет определенную особенность, а именно, плохо расслабляться, и даже лежа можно чувствовать нагрузку. Чтобы поясница расслабилась необходимо бедра расположить под углом 90 градусов к туловищу (например, положить на стул ноги).
  • Во время снятия боли в положении лежа появляется еще одна проблема – подняться так, чтобы не провоцировать очередной болевой приступ. Для чего нужно перевернуться набок, стать на четвереньки, добраться до предмета, при помощи которого можно встать, не изменяя положение спины. Самое важное при этом – «почувствовать» точку, когда боль будет не такая выраженная, и сохранять ее.
  • Находясь на ногах, необходимо зафиксировать спину. Существует специальный пояс, который мало у кого есть. Вместо него можно использовать большой шарф или полотенце, намотав его так, чтобы удерживать не только спину, но и рядом находящиеся больные участки.
  • Каким образом можно вылечить защемление нерваЕсли необходимо, то принимается обезболивающий препарат, который обладает противовоспалительным эффектом – Аспирин, Диклофенак, Ибупрофен, и т. п. В ближайшее время рекомендуется соблюдать постельный режим, а также избегать нагрузок и сквозняков. Медицинские препараты особенно аккуратно нужно принимать при беременности.

Вне зависимости от того, сняли вы боль или нет, ее появление в спине – это веская причина похода к врачу. Этот симптом говорит о серьезной проблеме, от которой самостоятельно избавиться почти нельзя.

Лечение защемленного нерва

Классическое лечение защемления спины проходит в 3 этапа:

  • Снятие болевого синдрома. Используют инъекционные или пероральные препараты. Лечение происходит только при соблюдении постельного режима, а также запрета употребления копченой, острой или соленой еды.
  • Снятия воспаления с помощью противовоспалительных нестероидных средств, применяющихся в виде гелей, мазей, инъекций или таблеток. Зачастую два начальных этапа не разделяют, а проводят курс лечения с одновременным использованием препаратов двух групп.
  • Восстановление работы нерва, который был защемлен. Проводится с помощью сеансов физиотерапии, мануальной терапии, ударно-волновой терапии, иглоукалывания, приема витаминных препаратов, комплексов лечебных упражнений, электро- и вибромассажа.

Медицинские препараты

Во время лечения защемления нерва и на шее, и на спине (в районе лопаток или поясницы), используются такие препараты.

Противовоспалительные и обезболивающие препараты

  • Диклофенак. С учетом лекарственной формы, имеет такую стоимость: гель, крем или мазь – 80-140 руб., таблетки – 20–70 руб., свечи – 150–200 руб., ампулы для инъекций – 75–90 руб.
  • Мовалис, вводится в виде инъекции или принимается в таблетках. Стоимость в ампулах для уколов – 880–1800 руб., в таблетках – 550–690 руб.
  • Ибупрофен – с учетом изготовления формы, имеет такую стоимость: суспензия для детей – 80–115 руб., таблетки – 40–115 руб., мазь – 32–40 руб.
  • Кетонал (возможно применение при беременности), с учетом формы изготовления, имеет следующую стоимость: капсулы – 110–130 руб., таблетки – 210–270 руб., крем или гель – 320–470 руб., свечи – 270–310 руб., ампулы для инъекций – 970–1150 руб., разогревающий термопластырь – 810–880 руб.

Мази

Применяются в домашних условиях, но непременно назначаются врачом, поскольку могут вызывать аллергию:

  • Випросал - лекарство при защемлении нерваВипросал – используют как обезболивающее и разогревающее средство. Стоимость 270–340 руб.;
  • Кармолис – мазь для обезболивания. Стоимость 580–610 руб.;
  • Финалгон – применяется для снятия болевого синдрома. Стоимость 280–350 руб.;
  • Флексен – удаляет очаги воспаления. Стоимость – 210–240 руб.;
  • Беталгон – повышает капиллярное кровообращение и снимает боль. Стоимость 320–380 руб.

Народные способы лечения

Во время отсутствий осложнений, консервативные способы отлично справляются с защемлением, и чувство боли полностью пропадает, затем советуют выполнять лечение в домашних условиях, применяя народные способы.

Лечение мазями

Воск растапливается и перемешивается с оливковым маслом и вощиной. Составом пропитывают льняную материю, которую накладывают на пораженную поясницу или шею, закрепив сверху пластырем. Помогает снизить боль и снять воспаление.

Лечение седалищного нерва - как избавиться от болиШишки хмеля (25 гр.) перетираются в порошок и смешиваются с ложкой сливочного масла или свиного жира. Полученная однородная смесь втирается в больное место.

Хвоя можжевельника или лавровый лист, в соотношении 6:1, перетирается до однородной консистенции. В смесь добавляется 12 частей сливочного топленого масла. Данное средство прикладывается на больной участок. Мазь способна расслаблять напряженную мускулатуру и устранять боль.

Лечение травяными ваннами

Для этого вида лечения в воду с температурой примерно 38 град. добавляют отвары и настои трав, продолжительность процедуры – до получаса.

Травяной сбор из душицы, лопуха, черной бузины, листьев смородины, сосновых почек, пырея, хмеля, хвоща, чабреца и фиалки перемешивают в одинаковых пропорциях, 4 ложки добавляют на 2 литра кипящей воды, и через 15 минут кипения ждут, пока смесь охладится, сцеживают и добавляют в ванну.

Ромашка, шалфей и спорыш в объеме 320 гр. каждого компонента заливают 5 литрами горячей воды и дают настояться 3 часа, после сцеживания выливают в ванну.

Еловая и дубовая кора заливается 6 литрами воды, кипятиться полчаса и выливается в ванну.

Профилактика защемления нервов спины

Чтобы не допустить защемления нерва на шее или спине, необходимо соблюдать такие правила:

  • При поднятии предмета, находящегося на полу, не выполнять резких движений, приседать, а не нагибаться. Не находиться продолжительное время в одном положении. Заниматься спортом и вести активную жизнь.
  • Избегать сквозняков или переохлаждения спины, для ночного отдыха приобрести ортопедический матрас, стараться не поднимать тяжести и не подвергать спину значительным нагрузкам.
  • Здоровое питание поможет при защемлении нерваЗдоровое питание, по возможности не употреблять соленую, острую и жирную пищу.
  • Боль между лопаток, в области шеи или пояснице может вызываться наличием продолжительного нервного состояния. Чтобы не допускать этих состояний, необходимо выполнять перерывы между монотонной работой.
  • При наличии остеохондроза не меньше двух раз ежегодно ходить к врачу, а на протяжении года выполнять комплексы лечебных упражнений.
  • Во время беременности в положенное время использовать бандаж.
  • При появлении простудных или вирусных заболеваний, вовремя излечиваться от них.

Если защемило нерв на шее или спине – это тут же отражается на качестве жизни человека, принося неприятные ощущения и ограничивая активность движения. Причем не нужно заниматься самолечением, либо надеяться, что проблемы сами решаться. Защемление нерва – это серьезное заболевание, которое без профессиональной диагностики и терапевтических процедур может привести к осложнениям, и необходимости выполнения хирургического вмешательства. Своевременный визит к врачу гарантирует полное излечение, а соблюдение профилактических мер сможет помочь не допустить этого состояния.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Плоско — вальгусная деформация стоп у детей: лечение, причины, симптомы

Вальгусная деформация стопы

Первые признаки вальгусной деформации стопы у детей проявляются ближе к году, когда ребенок начинает делать первые шаги. При ходьбе он опирается не на всю стопу, а только на ее внутреннюю часть. Лечение начинается сразу после диагностирования патологии. При слабой или умеренно выраженной вальгусной деформации достаточно использования консервативных методов — ортопедической коррекции, физиотерапевтических и массажных процедур.

Особенности вальгусной деформации стопы у детей

Вальгусная деформация стопы – патология, сопровождающаяся уплощением стоп и их «заваливанием» на внутреннюю сторону. Если ребенок туго сожмет и выпрямит колени, то расстояние между его лодыжками составит примерно 5 см. На патологию указывает отклонение пальцев и пятки во внешнюю сторону, «заваливание» сводов внутрь. В ортопедии подобная кривизна конечностей называется Х-образной. В некоторых случаях у детей диагностируется плоско-вальгусная деформация, для которой характерно снижение высоты сводов.

Степени патологии

Степень вальгусной деформации имеет основное значение при определении тактики лечения. Она устанавливается уже при первом осмотре ребенка детским ортопедом на основании отклонения пятки наружу, уплощения сводов стопы, выпячивания внутренней части лодыжки с одновременным сглаживанием наружной.

Степень вальгусной деформации стопы Отличительные признаки патологии
Легкая Для незначительной деформации характерно отведение переднего отдела стопы на 8-10 градусов, а заднего — до 10 градусов. Пятка наклонена под углом до 15 градусов, а высота продольного свода равна 15-20 мм. Угол высоты свода не превышает 140 градусов
Средняя При осмотре ребенка выявляется отведение переднего свода на 15 градусов и менее. Задний отдел находится в вальгусном положении, высота свода не превышает 10 мм, пятка наклонена под углом до 10 градусов. Угол высоты свода – около 150 градусов
Тяжелая Патология этой степени тяжести проявляется отведением переднего и заднего отделов на 20 градусов и более. Угол наклона пятки находится в пределах 0-5 градусов, такие же показатели и у высоты свода. Угол высоты свода 160-180 градусов

Плоская стопа у ребенка

Причины возникновения проблем со здоровьем

Вальгусная деформация стопы бывает врожденной и приобретенной. Последняя развивается на фоне уже имеющихся патологий, становится причиной травм. Спровоцировать деформацию могут ослабленные мышцы, не способные удерживать пятку и пальцы в анатомически правильном положении.

Врожденные

В данном случае патологические изменения формы и расположения костных структур стопы происходят во внутриутробном периоде, по мере формирования опорно-двигательного аппарата плода. В зависимости от степени тяжести врожденное заболевание может диагностироваться сразу после появления ребенка на свет или в первые месяцы жизни при плановом осмотре детским ортопедом. Наиболее тяжелые истинно врожденные патологические изменения — «стопа-качалка» и «вертикальный таран».

Вальгусная стопа

Приобретенные

В основе патогенеза приобретенной патологии лежат возникшие на определенном этапе отклонения в развитии опорно-двигательного аппарата, несовершенство связок, сухожилий. Наиболее часто подобным нарушениям подвержены ослабленные дети с пониженным мышечным тонусом. Предпосылками к неправильному формированию стопы могут стать такие патологические состояния:

  • недоношенность ребенка;
  • внутриутробная гипотрофия;
  • врожденная слабость соединительнотканных структур;
  • длительное пребывание в гипсе;
  • часто возникающие респираторные заболевания — ОРВИ, бронхиты, пневмонии;
  • рахит — расстройство костеобразования и недостаточность минерализации костей;
  • дисплазия и врожденный вывих бедра;
  • чрезмерные нагрузки на стопу из-за избыточного веса.

Нередко причиной вальгусной деформации становятся нейромышечные заболевания, для которых характерны нарушения динамо-статических взаимоотношений в ногах. Это миодистрофия, полиомиелит, полинейропатии, детский церебральный паралич.

Характерные симптомы заболевания

По мере прогрессирования патологии Х-образная форма кривизны ног становится выраженнее, а походка — все более неуклюжей. Ребенок при ходьбе чувствует себя неуверенно, не всегда полностью отрывает стопы от поверхности. Он старается избегать активных игр со сверстниками, так как быстро устает, испытывает боли в ногах, нижнем отделе позвоночника. В вечерние часы стопа отекает, возникают болезненные судороги в мышцах икр. Один из самых характерных симптомов патологии — стаптывание обуви по внутреннему краю подошвы.

Как проходит диагностика

Педиатр может заподозрить вальгусную деформацию при плановом осмотре ребенка. В этом случае он выписывает направление к детскому ортопеду для более тщательного обследования, обнаружения патологии и определения ее степени тяжести. На неправильное формирование стопы указывают излишне сглаженные своды, смещение ее внутренней поверхности вовнутрь, а пальцев и пятки — наружу. Одной из основных задач диагностики становится обнаружение причины патологии. С этой целью, а также для исключения заболеваний ЦНС, периферической нервной системы к обследованию ребенка подключается детский невролог.

Диагностика деформации стопы

Компьютерная плантография

Так называется инструментальное исследование, результаты которого позволяют выявить патологию по отпечатку подошвы. Врач ставит ребенка на плотное стекло напольного сканирующего устройства. По полученным изображениям рассчитываются морфологические параметры стоп.

Рентгенография стоп

Диагностическая процедура наиболее информативна при обнаружении заболевания 3 степени тяжести. На снимках хорошо визуализируются уменьшенные своды стоп, нарушения расположения всех отделов относительно друг друга. С помощью рентгенографии можно выявить деформированные костные структуры суставов предплюсны.

Компьютерная подометрия

Компьютерная подометрия — тестирование на специальной компьютерной платформе (подометре) для оценки функционирования мышц голени и стопы. Исследование помогает установить характер распределения нагрузок на все отделы стопы. Его проведение позволяет обнаружить вальгусную деформацию до появления ее внешних признаков.

УЗИ суставов

Наиболее часто УЗИ используется в диагностике заболевания 1 степени тяжести. Во время проведения обследования ребенка укладываю на спину, а под коленями помещают небольшой плотный валик. На кожу наносят инертный гель для облегчения скольжения датчика. На экране монитора устройства визуализируются мягкотканные структуры, хрящи, кости, мышцы, связки и сухожилия.

Как бороться с болезнью

Лечение вальгусной деформации направлено на восстановление анатомической формы стопы и ее правильного функционирования, а также укрепление мышц и связочно-сухожильного аппарата.

Гипсовые повязки при врожденной деформации

При тяжелой вальгусной деформации требуется иммобилизация ноги с помощью гипсовой повязки. Детский ортопед моделирует ее с учетом вида искривления стопы и ее морфологических параметров. На начальном этапе лечения конечность иммобилизуется циркулярной гипсовой повязкой. Она надежно фиксирует голеностопный сустав, ступню, но верхние части пальцев при этом остаются не забинтованными. Примерно через неделю ортопед снимает повязку, проводит ручное корректирование деформации. Для закрепления его результатов вновь накладывается фиксирующее приспособление.

Ножные ванночки и лечебное плавание

Особенно полезно для правильного формирования стопы плавание кролем, брассом, на спине. Маленькие дети занимаются с помощью родителей под руководством врача ЛФК. Терапевтически эффективны прыжки и ходьба по дну бассейна, стимулирующие укрепление мышц, связок, повышающие чувствительность всей подошвы.

В домашних условиях в качестве водных процедур применяются ножные ванночки с настоями или отварами хвойных иголок, девясила, чабреца, лимонной или перечной мяты. Для их приготовления 3 столовые ложки любого растительного сырья заливают литром кипятка, оставляют на час. Процеживают и смешивают с водой для ножной ванночки.

Массаж

Оздоравливающие процедуры выполняются только массажистом с медицинским образованием, хорошо знакомым с анатомическим строением стопы, предварительно изучившим результаты диагностики. При обработке ног ребенка он использует основные массажные движения — поглаживания, растирания, разминания, поверхностную пальпацию, вибрацию. Даже после нескольких сеансов расслабляются напряженные мышцы, повышается объем движений в голеностопном суставе.

Физиопроцедуры

В терапии заболевания у детей используются магнитотерапия, аппликации с парафином, озокеритолечение. Применяется электрофорез — воздействие слабыми импульсами электрического тока для оптимального распределения лекарственных веществ в измененных патологий тканях. Для проведения процедуры используются растворы солей кальция, витамины группы B, при необходимости — анальгетики и анестетики.

Лечебная физкультура

Это один из самых эффективных, помимо ортопедической коррекции, способов лечения вальгусной деформации. Ежедневное выполнение упражнений способствует выработке правильных двигательных стереотипов, исправлению осанки и походки ребенка, укреплению мышц.

Какие упражнения наиболее часто назначают врачи ЛФК:

  • сгибания, разгибания пальцев ног в положении лежа на спине и сидя;
  • круговые вращения стопой;
  • перекатывание по полу любого цилиндрического предмета;
  • сбор и удержание пальцами ног небольших шариков, кубиков;
  • перекатывание с пятки на носок.

Полезна ходьба по ортопедическому коврику босиком. Он состоит из нескольких отсеков, каждый из которых имитирует природную поверхность, например, речную гальку или песок.

Упражнения при вальгусной деформации

Ортопедическая обувь

При умеренной вальгусной деформации показано ношение ортопедической обуви. Она изготавливается индивидуально на заказ после снятия мерок с ножек ребенка. Такая обувь стоит достаточно дорого, но лечебный эффект от ее ношения высокий. При слабо выраженной патологии достаточно использования обычных ботинок или туфель с амортизирующей подошвой, качественным супинатором. При необходимости в них вкладываются подобранные по размеру ортопедические стельки.

Хирургическое вмешательство

Оперативное лечение патологии проводится довольно редко. Показаниям к хирургическому вмешательству становятся неэффективность консервативной терапии, не устраняемые медикаментозно боли, тяжелая степень деформации. При выборе способа выполнения операции учитываются особенности вальгусной деформации и ее выраженность. Чаще хирурги прибегают к пересадке сухожилия длинной малоберцовой мышцы на внутреннюю часть стопы, удлиняя при этом ахиллово сухожилие. Операция может быть проведена артродезом (обездвиживанием в функционально выгодном положении) таранно-ладьевидного сустава, наложением аппарата внешней фиксации.

Операция на стопе

Какие могут быть последствия при отсутствии лечения

При отсутствии врачебного вмешательства вальгусная деформация может спровоцировать плоскостопие, укорочение ноги. Тяжелыми последствиями невылеченного заболевания становятся сколиоз, деформирующий остеоартроз, остеохондроз, деформация тазовых костей, коленного и голеностопного сустава.

Прогноз специалистов

Частое использование консервативных методов объясняется еще окончательно не сформировавшимся опорно-двигательным аппаратом ребенка. Его костные и хрящевые структуры находятся на этапе образования, поэтому хорошо поддаются ортопедической коррекции. Удается полностью восстановить форму стопы и ее функции. В случае тяжелой деформации справиться с патологией поможет только хирургическое лечение.

Профилактика патологии

Вальгусная деформация нередко развивается из-за ранней постановки ребенка на ножки, неправильного подбора обуви, например, плохо фиксирующей стопы или не смягчающей ударные нагрузки при ходьбе, лишнего веса у ребенка. В профилактических целях необходимо исключить все эти провоцирующие факторы, а также регулярно посещать детского ортопеда, заниматься с ребенком лечебной гимнастикой и физкультурой.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий