Добавить в избранное
Лечение Суставов Все о лечении суставов

Методы диагностики артроза коленного сустава

Деформирующий артроз коленного сустава: причины и методы лечения

Гонартроз, который зачастую также называют деформирующим артрозом коленного сустава, относится к заболеваниям дистрофически-дегенеративного характера. Чаще всего данного рода заболевание встречается у пожилых людей и людей среднего возраста. У детей и подростков деформирующий артроз может являться причиной перенесенных травм или повреждений. Развиться это заболевание может как у мужчин, так и у женщин, однако основную группу риска составляют женщины, переживающие период климакса, а также лица, страдающие такими болезнями, как ожирение и варикоз.
Содержание:

  • Причины возникновения заболевания
  • Выявление болезни и ее симптомы
  • Степени гонартроза
  • Основные методы лечения артроза

Причины возникновения заболевания

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей...

Читать далее »

 

В народе данное заболевание носит название «отложение солей». Однако это название не передает всей сути болезни. Ученым в области медицины так и не удалось до конца выяснить, каковы причины деформирующего артроза коленного сустава. Принято считать, что основными факторами, способствующими развитию гонартроза, являются:

  • наследственность,
  • перенесенные ранее травмы и повреждения,
  • ведение неправильного образа жизни,
  • повышенная нервная возбудимость,
  • большое количество физических нагрузок,
  • переохлаждения.

Выявление болезни и ее симптомы

Симптомы деформирующего артроза коленного сустава развиваются постепенно, поэтому зачастую больные своевременно не обращаются к врачу в надежде, что все пройдет само. Следует помнить, что, не уделяя должного внимания собственному здоровью, вы ставите свою жизнь под угрозу и впоследствии заболевание гонартрозом может принести массу проблем не только вам, но и вашим близким. Вот почему так важно вовремя проходить обследования, способные выявить наличие у вас разного рода заболеваний.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Итак, на начальных этапах заболевания, как правило, развивается артроз надколенника, вызванный утерей эластичности надколенного хряща. После того, как хрящ становится недостаточно эластичным, нагрузка на него при движении и ходьбе усиливается. Пациент с поврежденной данным заболеванием конечностью может жаловаться на боль в области надколенника, которая становится ярко выраженной при сгибании колена, физических нагрузках или при подъеме по лестнице. Выявление данного заболевания возможно при осмотре врачом пораженного артрозом участка ноги, поскольку при ощупывании пациент чувствует боль умеренной силы. Через какое-то время после поражения надколенника боль постепенно переходит во внутреннюю часть сустава, что может свидетельствовать уже о том, что поражен большеберцовый сустав. При этом боль при сгибании и разгибании конечности заметно усиливается.

Степени гонартроза

В современной медицине выделяют несколько степеней артроза коленного сустава. Первая степень данного заболевания проходит практически бессимптомно. Лишь на рентгеновском снимке можно увидеть небольшой остеофит, но даже по этому признаку не каждый врач сможет поставить правильный диагноз.

Гонартроз второй степени также проблематичен в диагностировании. Основные признаки заболевания в такой стадии – более четко выраженный остеофит и жалобы пациента на болевые ощущения. Редко припухлость в области сустава. При третьей степени заболевания у больного наблюдается ярко выраженный остеофит, наличие синовинальной жидкости и небольшое сужение суставной щели. Диагностируется третья стадия заболевания без особых затруднений. Лечение деформирующего артроза 3 степени должно начинаться незамедлительно после постановки диагноза. Четвертая и последняя степень гонартроза предполагает наличие у больного ярко выраженного артроза со значительным сужением суставной щели, часто сопровождаемым таким признаком, как склероз субхондральной кости.

Диагностика деформирующего артроза коленного сустава должна проводиться в несколько этапов.

  1. Беседа с врачом – данный вид обследования часто называют объективным. На данном этапе врач может диагностировать заболевание исходя из жалоб пациента, а также при пальпации пораженного артрозом участка конечности. Как правило, больные при наличии данного заболевания жалуются на боль, усиливающуюся при увеличении нагрузки на конечность – ходьба на дальние расстояния, сгибание и разгибание колена, спуск и подъем по лестнице. Также симптомами артроза коленного сустава могут быть хруст и непонятные шуршащие звуки в области пораженного участка конечности и ощущение скованности колена по утрам, проходящее в течение 20-30 минут. При пальпации врач должен отметить у больного усиление болевых ощущений, а также возможную деформацию сустава, которая встречается более чем у 35% людей, страдающих артрозом колена.
  2. Рентгенологическое обследование – наиболее эффективный метод выявления данного заболевания. На рентгенограмме могут быть обнаружены краевые остеофиты, а также уменьшение расстояния между надколенником и бедром.
  3. Лабораторные исследования. При данном методе выявления артроза коленного сустава производится забор синовинальной жидкости, наличие которой является основным симптомов поражения конечности артрозом.

На основе трех методов диагностики врач может поставить диагноз: артроз коленного сустава и принимать решение о нужном методе лечения.

Основные методы лечения артроза

Лечение деформирующего артроза в любом случае должно быть назначено врачом. Существуют несколько разновидностей такого лечения, однако опытный врач, для скорейшего достижения нужного эффекта, чаще всего умело комбинирует несколько их видов. Ведь для того, чтобы вылечить пораженную артрозом конечность, нужно вести работу сразу в нескольких направлениях, к которым относятся: снижение болевых ощущений, снятие воспаления в области сустава, улучшение кровообращения в зоне поражения, а также укрепление мышц и увеличение подвижности сустава.

Медикаментозное лечение

Этот вид включает в себя в основном применение негормональных препаратов: диклофенака, бутадиона, индометацина и др. С помощью подобного рода лекарств можно снять сильное воспаление и боль, при наличии которых невозможно применение остальных методов лечения. Стоит отметить, что длительное применения этих лекарств может плохо отразиться на органах желудочно-кишечного тракта, а также «замаскировать» основные проявления артроза. Помимо того, применение негормональных противовоспалительных препаратов может вызвать обезвоживание хрящевой ткани, что может привести к ускорению разрушения и без того пострадавшего от артроза сустава. Вот почему любое медикаментозное лечение должно быть согласовано с лечащим врачом, поскольку самолечение может привести к самым неприятным последствиям. Опытные специалисты вместо негормональных нестероидных препаратов чаще всего предлагают воспользоваться помощью селективных препаратов, которые практически не вызывают осложнений, имеют гораздо меньше противопоказаний и могут применяться в течение более длительного времени (курс применения селективных препаратов, в зависимости от назначения врача, длится от месяца до нескольких лет).

Для улучшения питания сустава больному прописывают хондропротекторы – вещества, действующие на очаг заболевания. С их помощью происходит быстрое восстановление хрящевой ткани, выделение нормального количества суставной жидкости, а также улучшение ее смазочных свойств. В СМИ очень часто рекламируют чудодейственные мази, способные исцелить больного как от деформирующего артроза коленного сустава 1 степени, являющейся самой простой, так и от наиболее тяжелых проявлений данного заболевания. Конечно, верить в полное и быстрое выздоровление не стоит, однако у мазей и кремов, созданных в основном на основе тех же негормональных противовоспалительных средств, есть свои положительные стороны. Во-первых, данные средства все-таки снимают воспаление и боль, а во-вторых, они способствуют улучшению кровообращения. Инъекции в сустав применяются при острой боли. Они способствуют быстрому снятию болевого синдрома, снимая при этом также и воспаление пораженного артрозом участка конечности. Целесообразность применения данного вида лечения вызывает массу споров среди специалистов в области медицины, поскольку препараты для внутрисуставных инъекций имеют множество серьезных противопоказаний. В наше время считается, что применение препарата возможно при наличии у больного деформирующего артроза коленного сустава 2 степени, как минимум, причем лишь в случаях, когда заболевание протекает с такими симптомами, как отек сустава и скопление синовинальной жидкости.

Применение лечебной гимнастики

Без данного метода лечения артроза будут бессильны, пожалуй, любые медикаменты. Ведь специальные комплексы упражнений, назначаемые врачом при артрозе, способствуют укреплению мышц и улучшению процесса кровообращения. Данный метод лечения является беззатратным. Лечебная гимнастика при артрозе коленного сустава подразумевает выполнение статических и щадящих динамических упражнений. Здесь, как и в случае с медикаментозным лечением, не стоит назначать себе комплекс упражнений самостоятельно. Любой шаг на пути к выздоровлению следует оговаривать со специалистом.

Применение народной медицины

Лечение народными средствами деформирующего артроза коленного сустава зачастую применяется в совокупности с медикаментозным методом и лечебной гимнастикой. Перед применением данного способа избавления от артроза необходимо также проконсультироваться с врачом. Можно выделить несколько наиболее популярных рецептов.

  • В бутылку из темного или непрозрачного стекла положить цветы одуванчиков, так, чтобы они заполнили емкость ровно наполовину. Оставшуюся половину бутылки залить водкой и настаивать в темном прохладном месте 1 месяц. После того, как настой готов, следует втирать его в колени каждый день перед сном.
  • С помощью блендера или мясорубки измельчите 200 г сельдерея (корня) и несколько лимонов среднего размера. Залейте смесь, предварительно высыпанную в трехлитровую банку, кипятком, укутайте тканью и оставьте на сутки. Данный настой следует принимать в течение трех месяцев по 2 столовые ложки в сутки.
  • Голубую глину смешать с водой до консистенции густой деревенской сметаны. Выложить смесь на марлю и прикладывать к больному месту на 1,5-2 часа. Повторять данную процедуру следует каждый день перед сном, причем каждый раз необходимо использовать свежую глину.

Артроз коленного сустава очень часто встречается у лиц преклонного возраста, особенно у женщин. Он диагностируется и у молодых людей. Эта болезнь ощутимо снижает качество жизни и при отсутствии правильного лечения может привести к инвалидности.

Как распознать артроз? Каковы причины возникновения этого заболевания? Как его вылечить?

Признаки

444-1

Артроз – это поражение гиалинового хряща сустава. Этот хрящ постепенно разрушается. Сначала изменяется его структура, плотность, потом он становится всё тоньше. В тяжелых случаях хрящевая ткань может полностью отсутствовать.

На коленный сустав всегда оказывается достаточно сильная нагрузка, ведь это один из крупных структурных элементов нижней конечности. Поэтому признаки артроза коленного сустава ощутимы даже при незначительном повреждении сустава.

При заболевании артрозом коленного сустава симптомы связаны с болезненностью и постепенной потерей функций колена.

В развитии болезни выделяют три стадии. Каждая из них имеет характерную симптоматику и требует соответствующего лечения.

Первая стадия

Первая стадия у разных людей может быть различной продолжительности. У одних — изменения в суставе прогрессируют быстро, и через несколько месяцев заболевание переходит в следующую стадию. У других — дистрофия структуры хрящевой ткани происходит медленно, до появления новых симптомов проходят года.

Признаки первой стадии коленного артроза:

  1. Периодическая боль в одном колене или обоих. Обычно она возникает утром, при попытке делать первые шаги, во время продолжительного пребывания в положении стоя или при ходьбе по лестнице вверх или вниз. Причиной возникновения особенно сильно выраженной болезненности становиться спуск по ступенькам. В состоянии покоя болей нет.
  2. Нередки жалобы на незначительное чувство скованности при интенсивных движениях в области сустава. Но изменений в амплитуде движений не наблюдается.
  3.  Может наблюдаться незначительная деформация за счёт жидкости в полости сустава, но кость не изменена.

Все эти симптомы говорят о необходимости обратиться к врачу. Если начать лечение на данном этапе, есть вероятность не только приостановить процесс, но и запустить восстановительные процессы в некоторых участках хряща.

Вторая стадия

artrozkolena

Если не обратиться за медицинской помощью, заболевание переходит в следующую, вторую стадию. При этом старые симптомы усугубляются и появляются дополнительные жалобы.

Признаки, которые свидетельствуют, что артроз прогрессировал до второй стадии:

  1. Боль усиливается. Она возникает при каждом движении ногой. При продолжительной ходьбе, подъёме тяжелых предметов дискомфорт особенно сильно выражен. В состоянии покоя болезненность постепенно проходит.
  2. При движении возникает боль и хруст со стороны пораженного сустава.
  3. Диапазон возможных движений начинает уменьшаться, что может доставлять дискомфорт. Когда человек пытается согнуть ногу в колене до упора, у него это либо не получается, либо сгибание вызывает резкую боль.
  4. При осмотре врач отмечает небольшие изменения в форме сустава. Если сделать рентген, будет видно, что суставная щель слишком узкая, а на костных краях формируются разрастания.
  5. В суставной полости может накапливаться большое количество жидкости. Это можно обнаружить при диагностических процедурах и при обычном осмотре.

Чаще всего пациенты обращаются к врачу именно на этой стадии. В этой ситуации очень сложно добиться значительного восстановления, но некоторые положительные изменения возможны.

Третья стадия

gonartroz-kolennogo-sustava-lechenie 3_1sm

Третья стадия наступает при сильном разрушении хряща и является самой тяжелой. Жалобы и результаты обследования пациента с артрозом третьей стадии:

  1. Сильная, практически постоянная боль в поражённом суставе. При попытках движения она усиливается. В состоянии покоя, даже в положении лёжа, боль не проходит, поэтому возникают проблемы со сном.
  2. Движения в суставе резко ограничены.
  3. Нередко колено «застывает» в слегка согнутом состоянии. Это сказывается на форме ноги и походке пациента.
  4. При осмотре заметна выраженная деформация сустава и костей.
  5. На рентгеновском снимке видно отсутствие хряща на многих участках суставной поверхности, склероз кости. Суставная щель резко сужена, обнаруживается большое количество остеофитов.

Ведение таких пациентов особенно сложно. Может понадобиться даже хирургическое вмешательство.

Причины

Причины артроза коленного сустава очень разнообразны. Очень редко у человека, у которого было обнаружено это заболевание, есть только один фактор, вызвавший патологический процесс. В большинстве случаев изменения в хряще обусловлены рядом причин. Чем больше факторов риска, тем интенсивнее происходит разрушение и утрата функциональности.

Наиболее часто артрит провоцируют такие особенности организма и обстоятельства:

  • изменения в структуре костно-мышечной системы, связанные с возрастом;
  • травмы колена, а также операции, при которых могло произойти повреждение сустава;
  • слишком большая нагрузка на нижние конечности;
  • врождённые аномалии опорно-двигательной системы или обменных процессов;
  • воспалительные процессы различной этиологии в области колена.

Рассмотрим подробнее эти группы причин.

Возрастные изменения

2881_690x460

Чаще всего артроз коленей развивается после 40 лет. Это связано с тем, что в этом и более старшем возрасте структура костной и хрящевой ткани становится хрупче, снижается их устойчивость к нагрузкам. Поэтому даже продолжительная ходьба может тяжело переноситься суставами нижних конечностей.

Особенно выражены изменения в опорно-двигательной системе у женщин во время климакса.

В этот период постепенно уменьшается уровень эстрогенов, которые ранее защищали кости от потери кальция, они становятся более уязвимыми.

Травмы и операции

У молодых людей артроз может возникнуть из-за травмы. Это может быть перелом ноги, вывих колена, разрыв связок или сильный ушиб. Чем больше времени от момента получения травмы до того, как была оказана правильная помощь, тем выше риск осложнений и возникновения артроза в скором будущем. Поэтому даже при незначительных травмах колена нужно обращаться в больницу.

Также высокий риск развития артроза после оперативных вмешательств в области колена. Особенно опасно удаление менисков. После такой операции артроз возникает примерно у 80% пациентов.

Травматический артроз обычно развивается быстро. Поэтому в таких случаях может понадобиться оперативное вмешательство.

Чрезмерная нагрузка

Чрезмерная нагрузка на колени наблюдается у спортсменов, которые профессионально занимаются видами спорта, связанными с бегом, прыжками, подъёмом тяжестей. Чем старше становиться человек, тем осторожнее он должен подбирать варианты физических нагрузок на тренировке. Особенно опасны для коленей приседания, резкие движения и пробежки по асфальтированных дорожках.

Слишком сильная нагрузка на суставы ног характерна для лиц, страдающих от ожирения. Тогда собственный вес создаёт слишком большое давление на хрящ и кости, что приводит к их быстрому изнашиванию.

Врождённые патологии

Deforming_arthrosis_of_the_knee_joint_1

В случае когда присутствуют патологии в опорно-двигательной системе и обменных процессах, это может сказаться и на коленных суставах.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Врождённые патологические состояния, которые означают высокий риск развития артроза:

  • аномалии коленного сустава;
  • плоскостопие;
  • нарушения солевого обмена;
  • слабость связочного аппарата.

Если известно о подобных проблемах, важно быть особенно внимательных к болевым ощущениям в коленях, не игнорировать их, стараться тесно сотрудничать с врачами.

Воспалительные явления

При артритах различной этиологии в суставе может накапливаться большое количество жидкости. Это приводит к тому, что нарушается кровообращение, питательные вещества не доходят кости и хряща, структура хрящевой ткани разрушается. В итоге развивается вторичный артроз.

Не менее опасны воспалительные процессы в сосудах ног, которые питают колено. При их закупорке тромбом кровоснабжение резко снижается, что приводит к дистрофическим процессам в хряще.

Лечение

Терапия назначается с учётом степени развития заболевания, его причины и общего состояния организма. Принципы лечения артроза:

  • уменьшение боли;
  • улучшение снабжения хряща питательными веществами;
  • стимулирование восстановительных процессов;
  • увеличение пространства суставной щели с целью уменьшения давления на повреждённый хрящ;
  • укрепление и восстановление функций мышц, окружающих сустав;
  • максимальное восстановление двигательных возможностей.

Существует несколько вариантов лечения артроза коленного сустава. Обычно они включают комплекс терапевтических процедур.

Что могут назначить для лечения этого заболевания:

  1. Лечебные упражнения. Они подбираются ортопедом для каждого пациента отдельно. Если пытаться самостоятельно составить комплекс, заниматься через боль, повреждение сустава будет прогрессировать.
  2. Диета.
  3. Оперативное вмешательство, протезирование.
  4. Медикаментозное лечение: нестероидные противовоспалительные средства (таблетки или инъекции), обезболивающие препараты, хондопротекторы, введение в сустав глюкокортикоидов или препаратов гиалуроновой кислоты.
  5. Дополнительные процедуры: гирудотерапия, массаж, магнитотерапия, прогревания с парафином или озокеритом, электрофорез, мануальная терапия и другие.

При возникновении болезненных ощущений в суставе необходимо посетить врача. Своевременное обращение — залог успешного лечения.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий